摘要：目前治疗心脏严重瓣膜性疾病的有效手段仍是心脏机械瓣膜置换术。但由于人工机械瓣膜不是人体本身的组织，血液容易在机械瓣膜及其周围发生凝固，造成血栓栓塞，因此机械瓣膜置换术后需终生抗凝[1]，而术后抗凝正确与否直接影响患者的生存质量。将精细化护理运用于机械瓣膜置换术后抗凝治疗，增进了护理人员的专业知识水平，满足了患者及家属对术后抗凝知识的渴求，更有效的提高了护理质量，提高了患者的生存质量。

    关键词：精细化；管理；机械瓣膜置换；抗凝治疗

    随着科学的进步，人们对健康知识的需求越来越大，希望通过各种形式了解到关于健康的相关知识，而患病的人更为迫切的渴求关于自身疾病的相关知识。目前风心病患者大部分仍选择机械瓣膜置术，而术后抗凝正确与否直接影响患者的生存质量。为预防人造心脏瓣膜置换术后血栓栓塞的发生，不论是置换机械瓣膜还是生物瓣膜，术后均需抗凝治疗，机械瓣需要终生抗凝，生物瓣一般抗凝6个月左右[2]。我科将精细化护理运用于机械瓣膜置换术后抗凝治疗中取得了良好的效果，现报道如下：

    1临床资料

    对我科2015年1月～2016年3月行机械瓣膜置换术患者142例均其中男性41例，女性101例，年龄20～71岁，平均年龄47岁，其中单纯瓣膜病变21例，联合瓣膜病变121例，对此类患者均进行精细化的护理管理。

    2精细化护理管理方法

    2.1精细化的药物管理

    2.1.1首次用药的管理 患者术后首次用药由专科护士向患者及家属讲解服用抗凝药物的必要性、种类、用法、用量及术后服药时间 ......