血浆D—二聚体与老年社区获得性肺炎相关性研究(1)
摘要:社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,是威胁人群健康的常见感染性疾病之一[1]。由于老年人呼吸道功能减弱,抵抗力降低,因此更容易发生肺部感染。老年CAP有发病率高,病死率高,容易反复,炎症吸收缓慢等特点,随着抗生素的广泛应用,老年人对抗生素的耐药性增加,可导致肺炎的迁延难愈,预后不佳。D-二聚体是血液交联纤维蛋白降解特征产物,在肺炎患者中,因不同程度的缺氧,机体出现病理生理变化,血液重新分布。内皮细胞损伤,使内、外源性凝血系统被激活而导致凝血功能亢进,微血栓形成,从而使血液呈高凝状态,血浆D-二聚体含量增高。目前有研究发现血浆D-二聚体水平与CAP患者的严重程度及预后呈正相关,通过检测血浆D-二聚体水平可以帮助临床医师判断CAP的危险程度,以便为合理治疗提供依据[2]。现将血浆D-二聚体与老年社区获得性肺炎的相关研究综述如下。关键词:血浆D-二聚体;老年社区获得性肺炎;研究
1 血浆D-二聚体水平与老年社区获得性肺炎的严重程度及预后呈正相关
文献报道,CAP住院患者中65岁以上的老人占65%[3],75 岁以上的老人占41%[4],65 岁以上的 CAP 住院患者中病死率为 20.8%~29.0%[5] ......
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