摘要：目的 探讨Q开关1064nm激光联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法 将40例确诊为黄褐斑的患者随机平均分为两组，各20例。A组：采用Q开关1064nm 激光联合还原型谷胱甘肽治疗；B组：单纯Q开关1064nm激光治疗。Q开关1064nm激光治疗间隔为4周，共6次，光斑大小10mm，能量0.7 ～0.9J/cm2；A组于每次激光治疗后开始使用静脉点滴还原型谷胱甘肽600mg，连续给药2w，共治疗3个周期。观察治疗后的临床效果及不 反应等情况，并进行相关统计学分析。结果 A组Q开关1064nm 激光联合还原型谷胱甘肽治疗有效率为80% ；B组单纯Q开关1064nm激光治疗有效率为65% 。A组较B组对黄褐斑治疗效果有统计学差异(P<0.05)，不良反应轻微。结论 Q开关1064nm激光联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑与单纯Q开关1064nm激光治疗相比，具有起效快、疗效高等优点。

    关键词：还原型谷胱甘肽；Q开关1064nm激光；黄褐斑

    黄褐斑(Melasma)又称肝斑妊娠斑蝴蝶斑等[1]。多发生于青中年女性，主要分布于两颊、前额、偶见上唇及鼻部，表现为黄褐色或淡棕褐色斑片，常财称分布，按组织学表现分为表皮型、真皮型和混合型。传统治疗方法常采用外用脱色剂、磨削术及中医中药内服外用等治疗，但效果欠佳。本文旨在观察Q开关1064nm激光联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑疗效为临床治疗提供借鉴，现将结果分析如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 将2014年11月～2015年8月40例门诊患者，均符合2003年中国中西医结合学会制定的黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准[2] ......