摘要：目的 探讨多排螺旋CT血管成像(MSCTA)在评价急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中的应用价值。方法 对133例急性脑梗死患者行颈动脉多排螺旋CT血管成像检查，统计颈动脉粥样硬化斑块的发生部位，分析斑块性质及相应管腔狭窄程度。结果 对133例患者颈动脉发生粥样硬化部位299处进行统计，分别为：颈内动脉虹吸部132处，颈内动脉起始部80处，颈总动脉分叉部54处，颈总动脉主干33处；斑块性质：硬斑块136处，混合斑块91处，软斑块72处；相应管腔狭窄程度：正常占45.5%(136/299)，轻度狭窄占38.5%(115/299)，中度狭窄占8.7%(26/299)，重度狭窄占4.0%(12/299)，闭塞占3.3%(10/299)。结论 在急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中，以虹吸部硬斑块为主，狭窄程度以颈内动脉起始部轻度狭窄为主，MSCTA能够准确显示颈动脉粥样硬化斑块及评估管腔狭窄程度，可作为急性脑梗死患者病因检查的首选方法。

    关键词：脑梗死；颈动脉；动脉粥样硬化；X线计算机；体层摄影术；血管成像

    颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素。因此，能够早期准确诊断颈动脉粥样硬化，特别是明确颈动脉粥样硬化斑块性质及管腔狭窄程度 ......