摘要：目的 探讨不同给药途径对难治性突发性耳聋的治疗效果评价。方法 选取难治性突发性耳聋患者80例，随机分为两组，除常规治疗外，两组分别经耳后注射和鼓膜穿刺给予地塞米松，疗程结束后复查纯音听阈。结果 两组听力改善及总有效率差异无统计学意义，P>0.05；两组均无严重不良反应。结论 地塞米松耳后注射、鼓室内注射均为难治性突发性耳聋的有效治疗方法，但前者操作简便、依从性高。

    关键词：耳后；鼓室；糖皮质激素；突发性耳聋

    突发性耳聋是耳鼻咽喉-头颈外科常见急症，具体发病机制目前尚不明确，2013年中国突发性耳聋分型治疗的多中心临床研究结果提示[1]，糖皮质激素对所有类型的突发性耳聋均有效，但由于相当部分患者经全身使用糖皮质激素临床疗效欠佳，局部给药值得研究，激素局部注射的经典途径是鼓室注射，但该方法属于创伤性治疗，具有一定风险。本研究通过比较耳后与鼓室内注射糖皮质激素两种给药途径治疗突发性耳聋的临床疗效，旨在寻找疗效满意，针对性强，不良反应少的治疗方式，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取耳鼻咽喉科2013年5月～2015年11月收治的突聋患者80例，所有患者均符合2005年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的突发性耳聋诊断标准[2]，经常电耳镜检查、声导抗、纯音听阈测试、内耳MRI等检查确诊 ......