早期糖尿病肾病相关危险因素分析
摘要:糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最主要的微血管并发症之一,目前研究提示,早期糖尿病肾病与病程、糖化血红蛋白、高血压、脂代谢紊乱等因素密切相关,本文就早期糖尿病肾病相关危险因素做一综述。关键词:糖尿病肾病;危险因素
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最主要的微血管并发症之一,其发生机制复杂,影响因素因素众多,是进展为终末期肾衰竭(ESRD)最常见的因素,也是糖尿病患者的主要死亡原因[1]。目前研究提示,早期糖尿病与病程、糖化血红蛋白、高血压、脂代谢紊乱等因素密切相关[2-3],探讨与DN相关的危险因素,有助于早期干预及治疗,从而延缓DN的进一步发展,提高糖尿病患者生存质量,延长患者寿命。
1 病程
病程反映了DM患者长期暴露在DN相关危险因素中的情况,而且是不可控制的因素。国内10年来的调查显示,病程是与DM大血管并发症、微血管并发症和神经病变三大类并发症均相关的危险因素,也是肾脏并发症发生的首要危险因素[4]。随着病程延长,2型糖尿病逐渐出现大血管病变及微血管病变等慢性并发症。糖尿病病程达5年以上,即可出现微量白蛋白尿,大约10年进入大量白蛋白尿阶段即临床糖尿病肾病[5]。相关研究提示[6],对于血糖、HbA1C控制较差者,即便病程<5年 ......
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