摘要：目的 探讨全胸腔镜下非小细胞肺癌根治术中行系统性淋巴结清扫的安全性、彻底性及临床价值。方法 选取188例非小细胞肺癌患者，其中98例接受全胸腔镜下肺癌根治术，90例于开放途径下行肺癌根治术(传统开胸63例，胸腔镜辅助小切口27例)，比较分析两组患者清扫淋巴站数、枚数，转移的淋巴结阳性数目以及围术期相关临床指标。结果 两组患者均无围术期死亡，全胸腔镜组在手术时间、术中出血与开放组比较无统计学差异。两组在ICU监护时间、术后住院时间、胸引时间、胸引总量以及盐酸哌替啶使用量等方面有显著差异。全胸腔镜组每例清扫N1、N2淋巴结站数、数目以及总淋巴结数方面与开胸组无统计学差异。结论 全胸腔镜下行系统性淋巴结清扫术安全可行，能够达到肺癌手术的根治性目标。

    关键词：非小细胞肺癌；电视胸腔镜手术；淋巴结清扫术

    电视胸腔镜手术(VATS)已在临床上广泛应用于非小细胞肺癌的手术治疗，与传统开胸手术相比，其创伤小、术后并发症少以及有效缩短患者住院时间等优点得到了广泛认可。VATS在非小细胞肺癌患者手术中不仅能够实现肺叶切除，亦可完成区域淋巴结清扫，但VATS在系统清扫肺癌淋巴结彻底性方面仍然存在争议。本研究做了相关探讨，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2009年12月～2014年12月本组188例周围型非小细胞肺癌患者，根据手术方式分为VATS组与OPEN组 ......