1例肾移植术后合并格林—巴利综合征患者的护理(1)
摘要:总结1例肾移植术后并格林-巴利综合症患者的护理,护理重点包括病情观察、用药护理、呼吸道管理、导管护理、基础护理、心理护理及康复锻炼。关键词:肾移植术后;格林-巴利综合征;护理
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS),又称急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经炎,是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经。主要病理改变为周围神经组织小血管淋巴细胞,巨噬细胞浸润,神经纤维脱髓鞘,严重病例可继发轴突变性[1]。尽管GBS发生在骨髓移植术后患者已有许多报道,但其仍是罕见的肾移植受者神经系统并发症[2]。国外个别报道的移植术后与巨细胞病毒(CMV)感染相关的GBS预后较差[3]。
1 临床资料
患者,男性,28岁,平素体质一般,因血肌酐增高2年入院,诊断尿毒症。行规律血透2次/w。于2015年2月1日在全麻下行同种异体肾移植术,术程顺利,术后恢复良好,给予免疫抑制剂治疗,出院回家调理。
2015年3月20日,肾移植术后1月余,再次因四肢无力3 d,发热1 d平车推送入科,入院时体温:38℃,脉搏:78次/min,呼吸:20次/min ......
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