四肢止血带并发症及护理进展(2)
2.4严格掌握适应症和禁忌症 对患肢有感染病灶、恶性肿瘤、周围血管炎性疾病的患者可以使用止血带,但不能用驱血带,以免感染扩散或肿瘤细胞转移[17]。对老年、肥胖、小儿、长期卧床、心功能代偿失调者及伴有充血性心力衰竭者慎用驱血带[18]。对有动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、断指再植以及远端肢体严重缺血者禁用止血带[19]。2.5使用止血带的注意事项 使用止血带时避免用温、热生理盐水冲洗伤口,以免增加组织耗氧量[20]。尽量缩短止血带连续使用的时间,以减少肢体缺血缺氧而导致的不良后果[21]。放松止血带时应缓慢减压放松,不可过急过快。放松止血带前后要密切观察血压、脉博等生命体征的变化,适当加快补液速度,以补充和维持有效的血容量。若两侧肢体同时手术使用止血带,则不能同时放松两侧止血带,以免回心血量不足引起止血带休克 ......
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