气压止血带是四肢手术常备的止血工具[1]，它可减少术中出血，使手术野干净清晰，方便手术医生操作，缩短手术时间，在临床广泛应用[2]。但使用引起的潜在风险还未受到足够重视，如使用不当可导致疼痛、出血、止血带休克、止血带麻痹、栓塞等并发症的发生，出现不良后果[3]。现将气压止血带在四肢手术使用过程中易产生的并发症及护理进展进行综述，为临床工作提供参考。

    1 止血带并发症

    1.1疼痛 在止血带使用过程中，患者常出现止血带部位及远端肢体疼痛、麻木感、沉重感，强烈且难以忍受，烦躁不安，用镇静药和镇痛药也不能控制。有学者认为是肢体缺血及止血带机械压迫所致。止血带压迫上肢超过1 h，下肢超过1.5 h，肢体筋膜间隙的肌肉疼痛以及神经急性严重缺血，引起组织缺氧造成肢体疼痛。止血带过窄则接触面积小，在相同的压力和时间下，作用在肢体的压强增大，使肢体疼痛的程度增加[4]。徐燕娇等[5]研究认为，肢体的疼痛与止血带的压力、时间呈正相关。用宽的止血带可减轻术后疼痛，对深部组织产生均匀稳定的压力，较低的压力就能阻断血流，达到很好的止血效果[6]。

    1.2出血 自动气压止血带是四肢手术的止血工具 ......