肺癌是最常见的恶性肿瘤，其病死率位居恶性肿瘤首位[1]，其中以非小细胞肺癌(NSCLC)为主，占57%～80%，临床治疗首选手术切除[2]。随着全球老龄化问题日趋加重，老年肺癌的病死率逐年上升，目前对老年肺癌治疗的研究已越来越关注。高海拔老年NSCLC的肺叶切除手术有其特殊性。本课题对2001年1月～2014年5月曲靖市第一人民医院胸心外科收治的250例高海拔地区老年NSCLC患者和2008年1月～2011年3月四川大学华西医院胸外科收治的250例平原地区老年NSCLC患者的手术前后的肺功能和血气变化指标进行对比研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组共500例老年NSCLC患者，按照海拔高低分为高海拔组和平原组，高海拔组患者250例，女性85例，男性165例，年龄60～75(64.57±3.43)岁。病理类型：鳞癌96例、腺癌100例、大细胞癌6例、腺鳞癌18例、肺泡癌30例。支气管袖式肺叶切除24例，全肺切除36例，肺叶切除190例。平原组患者250例，女性78例，男性172例，年龄60～78(65.21±2.56)岁。病理类型：鳞癌99例、腺癌100例、大细胞癌10例、肺泡癌32例、腺鳞癌9例 ......