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编号:12963213
气管切开鼻饲患者误吸的原因分析及护理
http://www.100md.com 2016年6月18日 《医学信息》 2016年第24期
     摘要:鼻饲是危重患者气管切开后常用的营养支持方式,但大量的临床经验表明,患者鼻饲时常出现多种并发症,其中又以误吸较为常见,可使患者出现吸入性肺炎,对患者的临床治疗效果及身心健康造成严重的威胁。因此,给予患者科学合理的护理干预对于减少误吸的发生显得尤为重要。本文中笔者现就气管切开鼻饲患者发生误吸的原因进行分析,且结合自身经验,提供针对性的护理对策。关键词:气管切开;鼻饲;误吸;原因;护理

    气管切开患者由于长期以异常通路进行呼吸,特别是给予机械通气处理后,丧失了有效的咳嗽及呑咽反射能力,主要呈吞咽功能丧失、咳嗽及肌肉松弛等表现,而针对该类患者,临床上主要通过鼻饲方法进行胃肠道营养支持,但患者鼻饲时常出现误吸等并发症,使患者出现吸入性肺炎,甚至导致ARDS,危及患者生命[1]。同时,因受到患者鼻咽部结构变化及意识障碍等因素的影响,明显增大了患者的误吸发生率。因此,针对气管切开鼻饲患者的误吸发生原因进行分析,且给予针对性的护理干预具有非常重要的临床意义。

    1 误吸的发生原因

    1.1气管切开 相关调查显示,气管切开患者进行鼻饲时的误吸发生率约为30%左右[2],气管切开者,气管插管及鼻饲管都位于咽后部,会出现吞咽障碍、咽肌萎缩,故常引发误吸情况。气管切开者的上呼吸道防御能力降低,分泌物增加 ......

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