摘要：目的 总结创面负压封闭引流技术治疗四肢创面的临床效果。方法 2009年7月～2015年3月，我科收治198例四肢创伤患者，伴有不同程度皮肤软组织缺损，其中四肢大面积皮肤脱套伤79例，慢性溃疡并感染53例，开放性骨折并感染51例，骨筋膜室综合征15例。采用VSD技术代替传统换药，联合外固定支架，植骨，皮瓣转移或植皮等处理，患者均获随访3～36个月。结果 118例患者接受治疗后5～7 d拆除VSD，见创面不同程度缩小，大部分肉芽组织新鲜，(慢性溃疡需要反复多次)。视创面情况行植皮或直接缝合，软组织缺损较多伴骨外露行皮瓣转移，本组病例经随访创面均愈合，无感染复发或其他并发症。结论 VSD技术在四肢创面治疗上较传统换药优势明显，值得临床推广运用。

    关键词：负压封闭引流术(VSD)；四肢创面；效果观察

    1993年Fleischmann等[1]首先将创面负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage，VSD)运用于创面的治疗，通过20年的临床实践证明，该技术能快速减轻创面水肿，减少细菌含量，改善创面血液循环，促进肉芽组织生长，而且副作用少，是一种简便而有效的理想方法。同时，该方法还可以减少患者换药次数和痛苦，降低住院费用及缩短住院时间[2]。骨科常见四肢大面积皮肤脱套伤、慢性溃疡并感染、骨筋膜室综合征、开放性骨折并感染，临床上处理较为困难，我科应用此技术取得了较好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我科2009年7月～2015年3月共运用VSD技术治疗四肢创伤患者198例 ......