摘要：目的 评价局部枸橼酸钠抗凝法血液净化在高危出血患者中应用的临床效果及安全性。方法 回顾2013年10月～2015年12月需要行连续肾脏替代治疗的高危出血患者42例分析治疗前后血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)及钾离子(K+)浓度的变化；血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及国际标准化比值(INR)的变化。结果 42例患者行局部枸橼酸钠抗凝法血液净化后SCR、BUN及K+浓度比治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)；PT、APTT、TT及INR与治疗前比较无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 局部枸橼酸钠抗凝法血液净化在高危出血患者中应用是安全有效。

    关键词：高危出血患者；局部枸橼酸；抗凝血液净化

    连续性血液净化(continuous blood purification，CBP)是目前危重病患者救治不可或缺的重要方法。高危出血是指患者有新近发生的创伤、手术、活动性出血和(或)各种原因引起的机体凝血功能障碍、血小板减少或功能异常等易再引发或加重出血的状况。临床上该类患者病情往往复杂、重危，在CBP治疗时面临抗凝难题。局部枸橼酸抗凝法(regional citrate anticoagulation ......