食管癌患者进行术前心理护理干预的效果分析
摘要：目的 研究并分析对食管癌患者实施术前心理护理干预的效果。方法 本次研究采用分组观察方式，选取2014年12月～2015年12月在我院进行食管癌手术治疗的87例患者作观察对象，依各异的护理方法将其进行分组，分别是常规组和干预组。常规组的43例患者在术前给予常规护理措施，干预组的44例患者则在术前给予心理护理干预措施，观察两组患者的心理紧张程度及对护理的满意程度。结果 经使用软件对观察数据进行分析可知，常规组81.40%的心理紧张程度明显高于干预组45.45%，数据分析结果为P=0.00；常规组的护理满意度有76.74%，干预组的则达到94.45%，数据分析结果为P=0.01。对数据分析结果观察可知，两组数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 对食管癌患者实施术前心理护理干预可有效降低患者的紧张程度，提高护理满意度，是一项具有良好效果的护理方式。
关键词：食管癌；术前心理；常规护理；护理干预；护理满意度
食管癌是我国疾病发生率仅次于胃癌的高发性恶性肿瘤。患病后，患者不仅会因为疾病造成疼痛而感到不安，还会因为对疾病认知不明确而形成恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，对患者的手术开展、术后恢复都有可能造成极大的影响[1，2]。本文中对我院部分食管癌手术患者进行分组观察，发现实施心理护理干预可取得较为显著的良好效果，现将研究观察过程作出如下阐述。
1资料与方法
1.1一般资料 在本次研究中，选取了我院2014年12月～2015年12月实施食管癌手术治疗的87例患者作分组观察，所有患者均经检查确诊为食管癌，将其按照护理方式分成常规组及干预组。常规组中有43例患者，其中男性有22例，女性有21例；年龄23岁～59岁，平均年龄为(34.87±5.61)岁。干预组中44例患者，其中男性22例，女性22例；年龄24岁～58岁，平均年龄为(35.19±4.52)岁。使用软件对其性别构成、年龄等资料进行分析，观察数据可知P>0.05，其间差异不包含统计学意义，可将其进行组间对比。
1.2护理方法
1.2.1常规组 给予该组患者术前实施常规护理措施，主要为相关的健康知识宣教、告知患者手术前后所需注意事项等。
1.2.2干预组 对该组患者术前实施心理护理干预，主要措施如下：
1.2.2.1护理人员应积极对患者进行探视，首先需对患者进行健康知识宣教，与患者分享其疾病形成因素、手术治疗所能达到的效果、治疗安全性等。使患者能够对自身疾病有充分的了解，并对治疗产生一定的信心，提高对治疗的依从性。
1.2.2.2在患者术前住院期间，考虑到患者可能会因疾病造成疼痛不适感、对医院环境不熟悉，对病情影响健康等各种因素而产生不安情绪。在这些不良的情绪影响下，极有可能会对患者的手术、预后产生十分不良的影响。所以护理人员需在此期间以专业、温柔的态度常与患者交谈，解答患者对于疾病的疑问，使其建立起对疾病的战胜信心。
1.2.2.3手术前护理人员需与患者详细地说明手术的具体流程、手术具体部位、术中可能出现的各类情况。并可介绍主刀医师及其食管癌手术成功案例，加强患者对于手术治疗的信心，减轻对手术产生的恐惧感和紧张感，以最大的限度降低不良心理对于手术的影响。
1.3观察指标 分别采用本院自制的心理紧张程度调查表和护理满意度评价表邀请患者进行如实填写，将表间数据作为本次研究的观察指标。
心理紧张程度调查表的问题包括疾病认知、环境影响等方面对其产生的紧张程度影响。问卷满分为10分，将其结果分为非常紧张、紧张、轻松3个等级，(非常紧张+紧张)/小组例数×100%=紧张程度。评分在7分及以上为十分紧张，评分在4分～6分之间为紧张，评分在3分及以下为轻松。
护理满意度评价表的问题包括护理人员工作态度、专业知识水平、对其的帮助程度等方面。问卷满分为100分，将其结果分为不满意、满意和非常满意3个等级，(满意+非常满意)/小组例数×100%=总满意度。统计评分得70分以下则为不满意，统计评分在70分～90分间则为满意，统计评分得90分以上则为非常满意。
1.4统计学分析 本次研究所得数据均需经软件分析才可作为参考指标，选用专业统计学软件SPSS22.0对其数据进行分析，以百分比的形式表示计数资料，检验时均以卡方值 的形式进行，以(x±s)的形式表示计量资料，检验时以t的形式进行，以结果为P<0.05作为此次分析参考标准，认定该项差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理紧张程度 分析调查问卷数据可知，常规组的紧张程度达到81.40%，而干预组的为45.45%，常规组患者的紧张程度明显高于干预组，经分析后可知P=0.00<0.05，差异存在统计学意义，见表1。
2.2两组患者护理满意度 对护理满意度问卷进行分析可知，常规组的总满意度有76.74%，明显低于干预组的95.45%，且分析其间数据可知P=0.01<0.05，数据差异存在统计学意义，见表2。
3讨论
在现阶段治疗食管癌的方式当中，手术治疗是效果最为显著的一种[3]。但是由于患者入院进行手术期间，会由于身体疼痛、对环境不熟悉、对手术认识不到位，从而产生恐惧、不安、紧张等情绪。据相关研究表明，适度的紧张、焦虑心态可激发患者自身的心理调节能力，使其能够更快地适应环境变化。但是如果患者出现严重的焦虑、紧张现象，极有可能会使患者免疫功能受到严重的影响，出现内分泌紊乱的情况，导致身心健康受损程度加重[4]。在对食管癌患者手术前实施心理护理干预措施，不仅能够使患者在护理人员的帮助下充分地认识自身疾病知识，并提高对于疾病治疗成功的信心。还能够在密切的交流当中，建立护患之间的和谐关系，有效地提高护理满意度[5]。所以采取该项护理方式，可让患者在术前缓解自身紧张情绪，由心理上的轻松愉悦对生理上形成较为良好的影响，从而有效地促进患者快速恢复身体健康。
经对数据分析可知，常规组心理紧张程度为81.40%，明显高于干预组45.45%；常规组的护理满意度76.74%，干预组94.45%，两项问卷数据分析结果均为P<0.05，可知其差异具有统计学意义。结合上文可知，对食管癌患者术前实施心理护理干预措施可起到降低患者紧张程度，提高护理满意度的作用，可在临床上积极推荐该项护理方式。
参考文献：
[1]李敬娇.食管癌患者行术前心理干预对术后影响的观察研究[J].中国现代药物应用，2015，09(20)：217-218.
[2]侯晓营，邓妍.食管癌病人术前检查流程再造前后的应用及效果比较[J].全科护理，2015，13(36)：3697-3698.
[3]高淑华.术前综合护理对食管癌合并高血压手术耐受性的影响[J].当代临床医刊，2015(05)：1630-1631.
[4]钱婷.食管癌患者术前术后的护理体会[J].中国医药指南，2014，12(28)：355-356.
[5]赵旭芸，朱小冬，彭爱红，等.优质护理模式在胸腹腔镜复合手术下食管癌患者的应用[J].护理实践与研究，2016，13(09)：79-81.
编辑/申磊, 百拇医药(聂香妮)
关键词：食管癌；术前心理；常规护理；护理干预；护理满意度
食管癌是我国疾病发生率仅次于胃癌的高发性恶性肿瘤。患病后，患者不仅会因为疾病造成疼痛而感到不安，还会因为对疾病认知不明确而形成恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，对患者的手术开展、术后恢复都有可能造成极大的影响[1，2]。本文中对我院部分食管癌手术患者进行分组观察，发现实施心理护理干预可取得较为显著的良好效果，现将研究观察过程作出如下阐述。
1资料与方法
1.1一般资料 在本次研究中，选取了我院2014年12月～2015年12月实施食管癌手术治疗的87例患者作分组观察，所有患者均经检查确诊为食管癌，将其按照护理方式分成常规组及干预组。常规组中有43例患者，其中男性有22例，女性有21例；年龄23岁～59岁，平均年龄为(34.87±5.61)岁。干预组中44例患者，其中男性22例，女性22例；年龄24岁～58岁，平均年龄为(35.19±4.52)岁。使用软件对其性别构成、年龄等资料进行分析，观察数据可知P>0.05，其间差异不包含统计学意义，可将其进行组间对比。
1.2护理方法
1.2.1常规组 给予该组患者术前实施常规护理措施，主要为相关的健康知识宣教、告知患者手术前后所需注意事项等。
1.2.2干预组 对该组患者术前实施心理护理干预，主要措施如下：
1.2.2.1护理人员应积极对患者进行探视，首先需对患者进行健康知识宣教，与患者分享其疾病形成因素、手术治疗所能达到的效果、治疗安全性等。使患者能够对自身疾病有充分的了解，并对治疗产生一定的信心，提高对治疗的依从性。
1.2.2.2在患者术前住院期间，考虑到患者可能会因疾病造成疼痛不适感、对医院环境不熟悉，对病情影响健康等各种因素而产生不安情绪。在这些不良的情绪影响下，极有可能会对患者的手术、预后产生十分不良的影响。所以护理人员需在此期间以专业、温柔的态度常与患者交谈，解答患者对于疾病的疑问，使其建立起对疾病的战胜信心。
1.2.2.3手术前护理人员需与患者详细地说明手术的具体流程、手术具体部位、术中可能出现的各类情况。并可介绍主刀医师及其食管癌手术成功案例，加强患者对于手术治疗的信心，减轻对手术产生的恐惧感和紧张感，以最大的限度降低不良心理对于手术的影响。
1.3观察指标 分别采用本院自制的心理紧张程度调查表和护理满意度评价表邀请患者进行如实填写，将表间数据作为本次研究的观察指标。
心理紧张程度调查表的问题包括疾病认知、环境影响等方面对其产生的紧张程度影响。问卷满分为10分，将其结果分为非常紧张、紧张、轻松3个等级，(非常紧张+紧张)/小组例数×100%=紧张程度。评分在7分及以上为十分紧张，评分在4分～6分之间为紧张，评分在3分及以下为轻松。
护理满意度评价表的问题包括护理人员工作态度、专业知识水平、对其的帮助程度等方面。问卷满分为100分，将其结果分为不满意、满意和非常满意3个等级，(满意+非常满意)/小组例数×100%=总满意度。统计评分得70分以下则为不满意，统计评分在70分～90分间则为满意，统计评分得90分以上则为非常满意。
1.4统计学分析 本次研究所得数据均需经软件分析才可作为参考指标，选用专业统计学软件SPSS22.0对其数据进行分析，以百分比的形式表示计数资料，检验时均以卡方值 的形式进行，以(x±s)的形式表示计量资料，检验时以t的形式进行，以结果为P<0.05作为此次分析参考标准，认定该项差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理紧张程度 分析调查问卷数据可知，常规组的紧张程度达到81.40%，而干预组的为45.45%，常规组患者的紧张程度明显高于干预组，经分析后可知P=0.00<0.05，差异存在统计学意义，见表1。
2.2两组患者护理满意度 对护理满意度问卷进行分析可知，常规组的总满意度有76.74%，明显低于干预组的95.45%，且分析其间数据可知P=0.01<0.05，数据差异存在统计学意义，见表2。
3讨论
在现阶段治疗食管癌的方式当中，手术治疗是效果最为显著的一种[3]。但是由于患者入院进行手术期间，会由于身体疼痛、对环境不熟悉、对手术认识不到位，从而产生恐惧、不安、紧张等情绪。据相关研究表明，适度的紧张、焦虑心态可激发患者自身的心理调节能力，使其能够更快地适应环境变化。但是如果患者出现严重的焦虑、紧张现象，极有可能会使患者免疫功能受到严重的影响，出现内分泌紊乱的情况，导致身心健康受损程度加重[4]。在对食管癌患者手术前实施心理护理干预措施，不仅能够使患者在护理人员的帮助下充分地认识自身疾病知识，并提高对于疾病治疗成功的信心。还能够在密切的交流当中，建立护患之间的和谐关系，有效地提高护理满意度[5]。所以采取该项护理方式，可让患者在术前缓解自身紧张情绪，由心理上的轻松愉悦对生理上形成较为良好的影响，从而有效地促进患者快速恢复身体健康。
经对数据分析可知，常规组心理紧张程度为81.40%，明显高于干预组45.45%；常规组的护理满意度76.74%，干预组94.45%，两项问卷数据分析结果均为P<0.05，可知其差异具有统计学意义。结合上文可知，对食管癌患者术前实施心理护理干预措施可起到降低患者紧张程度，提高护理满意度的作用，可在临床上积极推荐该项护理方式。
参考文献：
[1]李敬娇.食管癌患者行术前心理干预对术后影响的观察研究[J].中国现代药物应用，2015，09(20)：217-218.
[2]侯晓营，邓妍.食管癌病人术前检查流程再造前后的应用及效果比较[J].全科护理，2015，13(36)：3697-3698.
[3]高淑华.术前综合护理对食管癌合并高血压手术耐受性的影响[J].当代临床医刊，2015(05)：1630-1631.
[4]钱婷.食管癌患者术前术后的护理体会[J].中国医药指南，2014，12(28)：355-356.
[5]赵旭芸，朱小冬，彭爱红，等.优质护理模式在胸腹腔镜复合手术下食管癌患者的应用[J].护理实践与研究，2016，13(09)：79-81.
编辑/申磊, 百拇医药(聂香妮)