心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用
摘要：目的 分析心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术后疼痛程度的应用。方法 选取我院五官科180例耳鼻喉患者为研究对象，根据随机抽样原则，分为实验组与对照组，每组各90例，其中对照组采用常规护理方式，实验组在常规护理方式基础上采用心理护理干预，对两组术后疼痛程度进行对比分析。结果 实验组各项指标均优于对照组，P<0.05。结论 在手术前、手术中、手术后分别参与不同的心理护理干预，能够缓解患者的恐慌心理，加深患者对手术的认知，可以说明采用有效的心理护理干预能够降低耳鼻喉患者术后疼痛感。
关键词：心理护理干预；耳鼻喉部手术；疼痛感
随着现代医疗水平的进步，耳鼻喉部手术已经属于小型手术，风险相对较小，但是由于耳鼻喉部位比较敏感，在手术过程中与手术后期患者会感受到强烈的疼痛感[1]。而由于患者缺乏耳鼻喉部手术的认知，导致其会对手术疼痛感过度的放大，进而产生心理抵触，不利于患者的治疗，在治疗中参与有效的心理护理干预能够降低患者的心理抵触。为此本研究做了相关探讨，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收取我院2015年2月～2016年2月五官科180例耳鼻喉患者为研究对象，根据随机抽样原则，经患者及家属知情同意下，分为对照组与实验组，每组各90例，所有患者均为耳鼻喉部疾病患者。其中实验组：男45例，女45例，年龄19～65岁，平均年龄(41.5±12.6)，手术类型：耳外伤手术6例，鼻息肉患者30例，双侧扁桃体摘除手术26例，声带息肉摘除手术19例，鼻外伤手术9例。对照组：男47例，女43例，年龄18～66岁，平均年龄(43.8±13.5)，手术类型：耳外伤手术5例，鼻息肉患者31例，双侧扁桃体摘除手术24例，声带息肉摘除手术22例，鼻外伤手术8例。两组患者在疾病类型、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组 对90例患者采用常规护理方式，根据90例患者耳鼻喉手术做好术前准备工作、手术配合、术后护理等。
1.2.2实验组 对90患者在常规护理基础上采用心理护理干预。①术前对患者进行指导，包括手术基本流程，术前注意事项等。②对患者进行心理情绪评价，明确患者的心理防御风格，对患者不正确的认知进行修正，确保其保持积极的心态参与整个治疗过程。③术后对患者进行心理疏导，指导术后注意事项等。
1.3观察指标
1.3.1对两组患者术后疼痛感进行观察 观察两组患者的术后疼痛情况，对术后疼痛感进行分级：0级为无痛感；1级为轻度痛感；2级为中度痛感；3级为重度痛感。
1.3.2对两组耳鼻喉部手术患者者术后满意度进行调查 采用本院自制的患者护理满意度调查问卷表，对两组耳鼻喉手术患者进行术后满意度调查，满意度评分标准为：非常满意为5分；满意为4分；比较满意为3分；一般为2分；不满意为1分，满意度为=非常满意率+满意率+比较满意率。
1.3.3对两组耳鼻喉部手术患者心理情绪进行测评 具体测评标准参考自评抑郁量表与自评焦虑量表对两组耳鼻喉部手术患者心理情绪进行评价，由于耳鼻喉部手术患者手术较小，因此此类患者可以在独立的情况下完成关于心理情绪的调查问卷，调查问卷发放90份，回收90份，回收率100%。
1.4统计学分析 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率(%)表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组耳鼻喉患者术后疼痛感对比 对两组耳鼻喉患者术后疼痛感进行对比分析，实验组90例患者中：1级痛感60例，占比66.67%，2级疼痛感为30例，占比33.33%，3级疼痛感0例。对照组90例患者中：1级痛感25例，占比27.78%%，2级疼痛感为46例，占比51.11%，3级疼痛感9例，占比10.00%。
实验组耳鼻喉患者术后疼痛感均显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组耳鼻喉患者术后满意度对比 实验组通过心理护理干预获得耳鼻喉部手术患者满意度为94.44%，其中不满意2例、一般3例、比较满意9例、满意60、非常满意16例。而同期对照组通过常规护理方式获得患者满意度为80%，其中不满意5例、一般13例、比较满意39例、满意30、非常满意3例。两组满意度相比较，实验组数值更高，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组耳鼻喉部手术患者心理情绪对比 实验组90例患者：1级为20例，占比22.22%，2级为65例，占比72.22%，3级为5例，占比5.56%。
对照组90例患者：1级为68例，占比75.56%，2级为22例，占比24.44%，3级为0例，占比0。两组耳鼻喉部手术患者心理情绪比较，试验数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
耳鼻喉疾病的出现一方面是由于外伤所致，一方面是由于患者体内炎症或其他问题所致[2]。对于较为严重的耳鼻喉疾病多采用手术进行治疗，例如，耳外伤手术、鼻息肉患者、双侧扁桃体摘除手术、声带息肉摘除手术、鼻外伤手术等，在手术过程中与手术后期患者会具有不同程度的疼痛感，而普遍患者对于耳鼻喉手术的认知较少，因此对治疗中产生的疼痛会过度放大，因此在内心衍生出抗拒心理，而对于此在手术前期、手术过程中、手术后期参与不同的心理护理干预，能够有效的提升患者对手术的认知，进而降低患者的内心的焦虑感与抗拒感。
本研究结果证实，参与心理护理干预的实验组患者术后疼痛感显著小于对照组的常规护理方式，能够客观的反映出，参与心理护理干预对于耳鼻喉患者术后疼痛感具有相关性[3]。
综上所述，在手术前、手术中、手术后分别参与不同的心理护理干预，能够缓解患者的恐慌心理，加深患者对手术的认知，可以说明采用有效的心理护理干预能够降低耳鼻喉患者术后疼痛感。
参考文献：
[1]杨海燕.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用体会[J].河南医学研究，2015，06(01)：157-158.
[2]郑娟.心理护理应用于减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的疗效体会分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，06(23)：4829.
[3]王丽华，石敏.为耳鼻喉部手术患者实施心理护理干预对其术后疼痛程度的影响分析[J].当代医药论丛，2014，07(17)：68-69.
编辑/孙杰, 百拇医药(常淑琴)
关键词：心理护理干预；耳鼻喉部手术；疼痛感
随着现代医疗水平的进步，耳鼻喉部手术已经属于小型手术，风险相对较小，但是由于耳鼻喉部位比较敏感，在手术过程中与手术后期患者会感受到强烈的疼痛感[1]。而由于患者缺乏耳鼻喉部手术的认知，导致其会对手术疼痛感过度的放大，进而产生心理抵触，不利于患者的治疗，在治疗中参与有效的心理护理干预能够降低患者的心理抵触。为此本研究做了相关探讨，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收取我院2015年2月～2016年2月五官科180例耳鼻喉患者为研究对象，根据随机抽样原则，经患者及家属知情同意下，分为对照组与实验组，每组各90例，所有患者均为耳鼻喉部疾病患者。其中实验组：男45例，女45例，年龄19～65岁，平均年龄(41.5±12.6)，手术类型：耳外伤手术6例，鼻息肉患者30例，双侧扁桃体摘除手术26例，声带息肉摘除手术19例，鼻外伤手术9例。对照组：男47例，女43例，年龄18～66岁，平均年龄(43.8±13.5)，手术类型：耳外伤手术5例，鼻息肉患者31例，双侧扁桃体摘除手术24例，声带息肉摘除手术22例，鼻外伤手术8例。两组患者在疾病类型、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组 对90例患者采用常规护理方式，根据90例患者耳鼻喉手术做好术前准备工作、手术配合、术后护理等。
1.2.2实验组 对90患者在常规护理基础上采用心理护理干预。①术前对患者进行指导，包括手术基本流程，术前注意事项等。②对患者进行心理情绪评价，明确患者的心理防御风格，对患者不正确的认知进行修正，确保其保持积极的心态参与整个治疗过程。③术后对患者进行心理疏导，指导术后注意事项等。
1.3观察指标
1.3.1对两组患者术后疼痛感进行观察 观察两组患者的术后疼痛情况，对术后疼痛感进行分级：0级为无痛感；1级为轻度痛感；2级为中度痛感；3级为重度痛感。
1.3.2对两组耳鼻喉部手术患者者术后满意度进行调查 采用本院自制的患者护理满意度调查问卷表，对两组耳鼻喉手术患者进行术后满意度调查，满意度评分标准为：非常满意为5分；满意为4分；比较满意为3分；一般为2分；不满意为1分，满意度为=非常满意率+满意率+比较满意率。
1.3.3对两组耳鼻喉部手术患者心理情绪进行测评 具体测评标准参考自评抑郁量表与自评焦虑量表对两组耳鼻喉部手术患者心理情绪进行评价，由于耳鼻喉部手术患者手术较小，因此此类患者可以在独立的情况下完成关于心理情绪的调查问卷，调查问卷发放90份，回收90份，回收率100%。
1.4统计学分析 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率(%)表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组耳鼻喉患者术后疼痛感对比 对两组耳鼻喉患者术后疼痛感进行对比分析，实验组90例患者中：1级痛感60例，占比66.67%，2级疼痛感为30例，占比33.33%，3级疼痛感0例。对照组90例患者中：1级痛感25例，占比27.78%%，2级疼痛感为46例，占比51.11%，3级疼痛感9例，占比10.00%。
实验组耳鼻喉患者术后疼痛感均显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组耳鼻喉患者术后满意度对比 实验组通过心理护理干预获得耳鼻喉部手术患者满意度为94.44%，其中不满意2例、一般3例、比较满意9例、满意60、非常满意16例。而同期对照组通过常规护理方式获得患者满意度为80%，其中不满意5例、一般13例、比较满意39例、满意30、非常满意3例。两组满意度相比较，实验组数值更高，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组耳鼻喉部手术患者心理情绪对比 实验组90例患者：1级为20例，占比22.22%，2级为65例，占比72.22%，3级为5例，占比5.56%。
对照组90例患者：1级为68例，占比75.56%，2级为22例，占比24.44%，3级为0例，占比0。两组耳鼻喉部手术患者心理情绪比较，试验数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
耳鼻喉疾病的出现一方面是由于外伤所致，一方面是由于患者体内炎症或其他问题所致[2]。对于较为严重的耳鼻喉疾病多采用手术进行治疗，例如，耳外伤手术、鼻息肉患者、双侧扁桃体摘除手术、声带息肉摘除手术、鼻外伤手术等，在手术过程中与手术后期患者会具有不同程度的疼痛感，而普遍患者对于耳鼻喉手术的认知较少，因此对治疗中产生的疼痛会过度放大，因此在内心衍生出抗拒心理，而对于此在手术前期、手术过程中、手术后期参与不同的心理护理干预，能够有效的提升患者对手术的认知，进而降低患者的内心的焦虑感与抗拒感。
本研究结果证实，参与心理护理干预的实验组患者术后疼痛感显著小于对照组的常规护理方式，能够客观的反映出，参与心理护理干预对于耳鼻喉患者术后疼痛感具有相关性[3]。
综上所述，在手术前、手术中、手术后分别参与不同的心理护理干预，能够缓解患者的恐慌心理，加深患者对手术的认知，可以说明采用有效的心理护理干预能够降低耳鼻喉患者术后疼痛感。
参考文献：
[1]杨海燕.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用体会[J].河南医学研究，2015，06(01)：157-158.
[2]郑娟.心理护理应用于减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的疗效体会分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，06(23)：4829.
[3]王丽华，石敏.为耳鼻喉部手术患者实施心理护理干预对其术后疼痛程度的影响分析[J].当代医药论丛，2014，07(17)：68-69.
编辑/孙杰, 百拇医药(常淑琴)