老年脑梗塞后遗症患者的心理护理措施探究
摘要：目的 探究心理护理干预在老年脑梗死后遗症患者中的应用效果。方法 选择我院收治的老年脑梗塞后遗症患者78例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，对照组给予常规护理方式，而实验组患者在此给予想给予心理护理干预，对两组患者的护理效果及心理状态进行对比和分析。结果 实验组各项指标均优于对照组，P<0.05。结论 将心理护理干预应用于老年脑梗死后遗症患者中，对患者心理状态有改善作用，值得在临床上应用推广。
关键词：老年脑梗塞；后遗症；心理护理
老年脑梗死作为一种常见的疾病，其发病原因为脑供血不足所致的脑部产生病变，脑组织局部供血动脉血流骤停或者减少，导致脑组织缺氧及缺血，甚至是软化、坏死[1]。脑梗死在治疗后很可能会出现这种后遗症，比如语言障碍、运动障碍、半身不遂及口眼歪斜等，对患者的心理造成一定的伤害，导致各种不良心理产生，影响治疗及护理的配合度，因此，给予患者心理护理干预，对患者康复具有重要的意义。本研究做了相关探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院在2013年10月～2015年10月收治的老年脑梗塞后遗症患者78例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每39例为1组，其中对照组中有男性患者25例和女性患者14例，年龄为55～86岁，平均年龄为(68.5±2.6)岁，病程10个月～10年，平均病程为(6.8±1.5)年；实验组中有男性患者23例和女性患者16例，年龄为58～85岁，平均年龄为(69.3±2.5)岁，病程1～11年，平均病程为(7.5±1.1)年，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，研究中对比数据可比性较强，此研究具有一定的参考价值。
1.2方法 对照组基础常规护理方法，即严密监测患者的生命体征及康复指导等，而实验组则在此基础上给予心理护理干预。
1.3观察指标[2] 应用HAMD评分标准对两组患者的心理状态进行评分，并应用QOL-BREF评分标准对两组患者的生活能力进行评分，同时采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查，共分为非常满意、满意和不满意度3项，护理满意度为非常满意度和满意度之和。
1.4统计学方法 研究中两组患者的对比数据均用统计学软件SPSS 21.0进行整理和处理，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定，心理状态评分和生活能力评分计量资料用t进行检验，而护理满意度计数资料用χ2进行检验。
2 结果
2.1两组患者心理状态及生活能力评分对比 对比两组患者的心理状态评分，实验组患者的心理状态评分为(4.68±1.20)分，对照组患者的心理状态评分为(5.89±2.01)分，两组对比差异P<0.05，存在统计学意义；实验组患者的生活能力评分为(13.75±2.45)分，对照组患者的生活能力评分为(12.01±2.85)分，两组对比差异P<0.05，存在统计学意义。
2.2两组患者护理满意度对比 实验组患者中非常满意、满意和不满意例数分别为29例、9例、1例，护理满意度为97.44%；对照组患者中非常满意、满意和不满意例数分别为19例、9例、11例，护理满意度为71.79%，两组患者的护理满意度对比差异P<0.05，存在统计学意义。
3 讨论
3.1护理氛围的营造 因为患者为老年人，应为其营造一个良好的护理环境，在基础护理加强的前提下，增强患者的生活护理，增强与患者之间交流，并以心理学理论为依据，以家人般的温暖对待患者，并鼓励患者多进行户外活动，提高其自理能力，同时愉悦患者的身心。
3.2患者情绪的调节 对患者要保持一种尊重的态度，特别是患者的生活习惯，对其日常生活要多加关心。同时护理人员要约束自己的行为，在与患者进行沟通时要有耐心，多安慰和鼓励，耐心回答患者提出的问题。因为老年患者记忆力和听力也较弱，在与患者进行沟通时，要将语速放慢，并用敬语，将音量提高，强调重点内容[3]。根据不同患者的情况给予个性化护理干预，并用成功案例说服患者用积极的心态面对疾病，建立战胜疾病的信心。另外，为患者提供情绪宣泄的方法，使其心理情绪得以缓解。
3.3消除不良情绪 如果发现患者有不良情绪，要进行疏导，尽量安排患者与家人之间交流和见面的机会，防止其因为思念亲人而使其情绪受到影响[4]。如果患者情绪有较大的波动，可单独进行沟通，进行针对性心理疏通。同时加强与患者家属之间的沟通，让患者家属共同消除患者的不良情绪。针对家属不在身边的患者，要加强关心和交流，将其孤独感减轻。对于有悲观心理的患者要采用成功案例法，同时加强患者与病友之间的沟通，使其互相鼓励，将悲观情绪消除。
3.4娱乐活动的开展 因为老年患者生理机能的下降，造成器官功能性也降低，同时也存在脆弱的心理，因此，当后遗症产生后，影响了正常生活时会无法接受，产生无助感，甚至会造成抑郁心理，将其身体不适感增加，因此，护理人员要多为患者提供娱乐活动，使患者康复期间生活得以丰富，针对患者的爱好和兴趣，提供不同的娱乐活动，将患者的愉悦感增加，充实精神世界，对患者的情绪进行调节，将其机体功能得以提升，促进患者康复[5]。
综上所述，将心理护理干预应用于老年脑梗死后遗症患者中，对患者心理状态有改善作用，值得在临床上应用推广。
参考文献：
[1]路玉蓉.老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理体会[J].健康必读(下旬刊)，2013(2)：143.
[2]高燕，钟长娥.老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理分析[J].医学信息，2014(16)：453-454.
[3]李柱兰.对脑梗塞后遗症患者实施心理干预的护理体会[J].中外医学研究，2012，10(19)：79.
[4]罗冬梅.脑梗塞后遗症老年患者加强心理护理的效果分析[J].中国保健营养(下旬刊)，2012，22(6)：1440-1441.
[5]李芳芹.87例脑梗塞后遗症老年患者的心理护理[J].当代护士(专科版)，2011(5)：144-146.
编辑/张燕, 百拇医药(马小玲)
关键词：老年脑梗塞；后遗症；心理护理
老年脑梗死作为一种常见的疾病，其发病原因为脑供血不足所致的脑部产生病变，脑组织局部供血动脉血流骤停或者减少，导致脑组织缺氧及缺血，甚至是软化、坏死[1]。脑梗死在治疗后很可能会出现这种后遗症，比如语言障碍、运动障碍、半身不遂及口眼歪斜等，对患者的心理造成一定的伤害，导致各种不良心理产生，影响治疗及护理的配合度，因此，给予患者心理护理干预，对患者康复具有重要的意义。本研究做了相关探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院在2013年10月～2015年10月收治的老年脑梗塞后遗症患者78例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每39例为1组，其中对照组中有男性患者25例和女性患者14例，年龄为55～86岁，平均年龄为(68.5±2.6)岁，病程10个月～10年，平均病程为(6.8±1.5)年；实验组中有男性患者23例和女性患者16例，年龄为58～85岁，平均年龄为(69.3±2.5)岁，病程1～11年，平均病程为(7.5±1.1)年，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，研究中对比数据可比性较强，此研究具有一定的参考价值。
1.2方法 对照组基础常规护理方法，即严密监测患者的生命体征及康复指导等，而实验组则在此基础上给予心理护理干预。
1.3观察指标[2] 应用HAMD评分标准对两组患者的心理状态进行评分，并应用QOL-BREF评分标准对两组患者的生活能力进行评分，同时采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查，共分为非常满意、满意和不满意度3项，护理满意度为非常满意度和满意度之和。
1.4统计学方法 研究中两组患者的对比数据均用统计学软件SPSS 21.0进行整理和处理，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定，心理状态评分和生活能力评分计量资料用t进行检验，而护理满意度计数资料用χ2进行检验。
2 结果
2.1两组患者心理状态及生活能力评分对比 对比两组患者的心理状态评分，实验组患者的心理状态评分为(4.68±1.20)分，对照组患者的心理状态评分为(5.89±2.01)分，两组对比差异P<0.05，存在统计学意义；实验组患者的生活能力评分为(13.75±2.45)分，对照组患者的生活能力评分为(12.01±2.85)分，两组对比差异P<0.05，存在统计学意义。
2.2两组患者护理满意度对比 实验组患者中非常满意、满意和不满意例数分别为29例、9例、1例，护理满意度为97.44%；对照组患者中非常满意、满意和不满意例数分别为19例、9例、11例，护理满意度为71.79%，两组患者的护理满意度对比差异P<0.05，存在统计学意义。
3 讨论
3.1护理氛围的营造 因为患者为老年人，应为其营造一个良好的护理环境，在基础护理加强的前提下，增强患者的生活护理，增强与患者之间交流，并以心理学理论为依据，以家人般的温暖对待患者，并鼓励患者多进行户外活动，提高其自理能力，同时愉悦患者的身心。
3.2患者情绪的调节 对患者要保持一种尊重的态度，特别是患者的生活习惯，对其日常生活要多加关心。同时护理人员要约束自己的行为，在与患者进行沟通时要有耐心，多安慰和鼓励，耐心回答患者提出的问题。因为老年患者记忆力和听力也较弱，在与患者进行沟通时，要将语速放慢，并用敬语，将音量提高，强调重点内容[3]。根据不同患者的情况给予个性化护理干预，并用成功案例说服患者用积极的心态面对疾病，建立战胜疾病的信心。另外，为患者提供情绪宣泄的方法，使其心理情绪得以缓解。
3.3消除不良情绪 如果发现患者有不良情绪，要进行疏导，尽量安排患者与家人之间交流和见面的机会，防止其因为思念亲人而使其情绪受到影响[4]。如果患者情绪有较大的波动，可单独进行沟通，进行针对性心理疏通。同时加强与患者家属之间的沟通，让患者家属共同消除患者的不良情绪。针对家属不在身边的患者，要加强关心和交流，将其孤独感减轻。对于有悲观心理的患者要采用成功案例法，同时加强患者与病友之间的沟通，使其互相鼓励，将悲观情绪消除。
3.4娱乐活动的开展 因为老年患者生理机能的下降，造成器官功能性也降低，同时也存在脆弱的心理，因此，当后遗症产生后，影响了正常生活时会无法接受，产生无助感，甚至会造成抑郁心理，将其身体不适感增加，因此，护理人员要多为患者提供娱乐活动，使患者康复期间生活得以丰富，针对患者的爱好和兴趣，提供不同的娱乐活动，将患者的愉悦感增加，充实精神世界，对患者的情绪进行调节，将其机体功能得以提升，促进患者康复[5]。
综上所述，将心理护理干预应用于老年脑梗死后遗症患者中，对患者心理状态有改善作用，值得在临床上应用推广。
参考文献：
[1]路玉蓉.老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理体会[J].健康必读(下旬刊)，2013(2)：143.
[2]高燕，钟长娥.老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理分析[J].医学信息，2014(16)：453-454.
[3]李柱兰.对脑梗塞后遗症患者实施心理干预的护理体会[J].中外医学研究，2012，10(19)：79.
[4]罗冬梅.脑梗塞后遗症老年患者加强心理护理的效果分析[J].中国保健营养(下旬刊)，2012，22(6)：1440-1441.
[5]李芳芹.87例脑梗塞后遗症老年患者的心理护理[J].当代护士(专科版)，2011(5)：144-146.
编辑/张燕, 百拇医药(马小玲)