4 非药物疗法

    当前，老年心房颤动以药物治疗为主，但是对于抗凝药物治疗出血风险较大，或难以长期使用抗凝药物治疗的患者，则需采用必要外科干预措施。左心耳封堵术及切除术是预防外周循环栓塞的一种术式，当前临床研究发现该术式显著降低了脑卒中、短暂性脑缺血等风险，且无明显不良反应，安全性较高，但是该术式需严格把握其适应证，因而临床推广较为缓慢[13]。

    近年来，射频消融术等采用冷冻、射频、微波消融等房颤治疗术式快速发展，依托心内科介入治疗技术，对患者心房导管进行消融治疗，控制房颤复发。在阵发性心房颤动远期疗效方面，临床文献报道，射频消融术复发率略低于或等于药物治疗，疗效不够理想，仍需长期监测[14]。外科迷宫手术是药物治疗无效的单纯心房颤动治疗术式，但是技术尚不够成熟，操作复杂、创伤大、因而临床应用较少，我国临床治疗中多采取射频消融改良迷宫手术方案，与射频消融术结合 ......