阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管系统疾病研究(2)
4 OSAS与心力衰竭睡眠呼吸暂停与心力衰竭关系密切，在心衰的病理生理过程中扮演着重要的角色。流行病调查显示大约50%心力衰竭患者合并睡眠呼吸暂停。OSAS人群心衰的发生率是普通人群的2.38倍。
现认为反复的低氧血症可以引起心脏收缩受损及缺氧性肺血管收缩，使得右心室后负荷增加。而交感兴奋性的提高，可导致心率加快，心肌耗氧量增加，并收缩外周及冠状动脉，增加心脏后负荷，加重心肌缺血、缺氧，也可与其他因素一起作用最终导致心肌梗死。此外，呼吸暂停时急剧增加的胸腔负压使得静脉回心血量增多及室间隔左移，右室充盈量增加，右室前负荷增大，同时导致左心室的容量减少及顺应性下降，左心室跨壁压突然增大。这些作用长期发展最终导致心衰这一结果就不难理解 ......
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