胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，由于基于肿瘤大小以及核分裂数的提出，单纯的用良性和恶性定义胃肠间质瘤已经没有任何的意义[1]。随着诊断标准的精确化，以往多种消化道肿瘤在相关临床诊断指标中均与GIST相同，应归属于GIST[2]。胃肠道间质瘤的发病和丝氨酸激酶的过度激活有关，免疫组化检测发现GIST过表达CD117和DOG1，并且大多数病例具有C-Kit基因扩增现象[3]，KIT 或者PDGFRA基因的持续激活可以启动细胞的过度增殖[4]。然而，在一些KIT 或者PDGFRA基因正常的GIST患者中，琥珀酸脱氢酶亚型SDHx(SDHA， SDHB， SDHC， and SDHD)也被证实发生了致病性突变[5]。GIST的发病也和细胞周期的紊乱有关，MDM2或者TP53发生突变，导致细胞周期调节紊乱，这种现象在高危险的胃肠间质瘤中尤其常见[6]。除此以外，一些常见的胃癌致病的环境因素，诸如饮酒、不良饮食习惯亦可能成为胃肠间质瘤的诱导因素[7]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 收集2012年1月～2015年10月在南昌大学第一附属医院行根治性手术的40例胃肠间质瘤患者的临床病理资料 ......