摘要：目的 观察髋膝关节置换术后早期中重度静息痛的发生率，分析中重度静息痛的危险因素。方法 前瞻性分析我院收治的行髋膝关节置换术的86例患者，采用视觉模拟量表(VAS)评价术后1 d的关节静息痛情况。记录并分析哪些患者及手术因素与术后早期中重度静息痛(定于为VAS评分≥4分)相关。结果 采用VAS评分，术后1 d中重度静息痛的比例约为20%。单因素分析中，低龄、体重指数(BMI)高、行全髋或全膝关节置换术、行全身麻醉、术前使用镇痛药及吸烟的患者更易出现术后中重度静息痛(P<0.05)。多元逻辑回归模型中，行全膝关节置换术(相对危险度RR 3.05，95%CI 2.73～3.78)，行全身麻醉(RR 7.78，95%CI 2.13～33.98)及术前使用镇痛药(RR1.66，95%CI1.32-2.01)是中重度静息痛的独立危险因素。结论 膝髋关节置换术后早期出现中重度静息痛的危险因素有三个，分别是行髋膝关节置换术，行全身麻醉及术前使用镇痛药。临床上对该类患者应有预见性及针对性的加强术后护理及疼痛管理。

    关键词：髋膝关节置换术；中重度静息痛；危险因素

    人工关节置换术目前广泛用于治疗关节炎、关节疼痛等疾患 ......