摘要：目的 探讨开放性跟骨骨折临床治疗方法。方法 回顾分析2010年8月～2015年6月收治开放性跟骨骨折9例10足临床治疗资料。结果 本组9例患者术后随访12～18个月，平均14个月。跟骨骨折均愈合，按Maryland评分，优2足，良6足，可2足，优良率60%，其中1足发生慢性骨髓炎，经治疗后治愈，2例皮肤撕脱伤术后出现皮肤坏死缺损，二期手术以腓肠神经营养皮瓣转移覆盖消灭创面。4例待伤口愈合后，行骨折切开复位外侧支撑钢板内固定植骨术。结论 开放性跟骨骨折处理较为棘手，预后较差，治疗上应重视首次清创的重要性，和对局部软组织的保护。

    关键词：跟骨；开放性骨折；治疗

    开放性跟骨骨折相对少见，多合并有其他外伤，且因足跟部骨软组织解剖特殊，处理较为棘手，预后较差。本文探讨了开放性跟骨骨折临床治疗，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组病例共计9例10足。男7例，女2例，年龄30～63岁，平均40.2岁。致伤原因：高处坠落伤3例，车祸伤6例，左足5例，右足3例，双足1例。按Sanders分型，型1足，型6足，型3足。伤口在内侧3足，外侧5足，足底大面积软组织撕脱伤2足。伤口长度8～25 cm。按Gustilo分型3型6足，4型4足，合并同侧股骨干骨折胫骨干骨折骨盆骨折1例 ......