摘要：股骨转子下5 cm内的发生的骨折称之为转子下骨折。此区域骨质由松质骨转变为皮质骨，应力相对集中，周围有较多的肌肉附着。因此发生骨折后常常移位明显，复位较困难。保守治疗转子下骨折，往往需要患者患者卧床，患肢制动较长时间。出现坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等并发症。而且有文献报道，保守治疗转子下骨折的病例，发生骨折畸形愈合机率极高。早在1978年，Vlasco等人[1]回顾研究了82例转子下骨折的病例，结果32例保守治疗的患者中有50%发生畸形愈合，包括髋内翻、短缩、旋转等，严重影响患肢功能。而手术组的发生率仅为21%.因此，目前较为一致的意见是积极手术治疗[2]。

    关键词：股骨转子间骨折；治疗状况；进展

    由于股骨转子下骨折特殊的生物力学及解剖特点，手术难度较大，目前何种内固定装置是其最佳选择仍是专家学者们争论的话题。现将股骨转子下骨折外科手术治疗及分型进展综述如下：

    1 髓外固定

    髓外固定系统目前较为常见的有动力髋螺钉、反Liss钢板、股骨近端锁定加压钢板、动力髁螺钉等。其主要由钢板螺钉组成。优点：①对于粉碎性骨折，钢板螺钉系统可以固定复位的骨折块，起到桥接或者加压的作用。坚强固定，有利于骨折的愈合 ......