1.2.1置管操作 患者取右侧卧位、头侧稍高，清洁一侧，将无菌生理盐水湿润后的引导钢丝插入管道，初步估计需置入的深度，然后将同样用无菌生理盐水湿润后的管道头端沿鼻腔插入至预测深度；确定导管到达胃内后向管道内注入无菌生理盐水20 ml，此时将引导钢丝向外撤出25 cm左右，继续向胃部插入25 cm后抽出引导钢丝，然后将管道悬空40 cm并固定于面颊处。

    1.2.2观察指标 两组患者置管后12 h、24 h、36 h、48 h、60 h及72 h共6个时间点各组置管成功情况；两组置管72 h内患者恶心、呕吐、腹痛等临床表现；实验组对腹部按摩的耐受情况，记录按摩时患者症状及心率、呼吸及血压基本体征变化。

    1.2.3评判标准 经腹部X线片检查显示管道前端到达幽门部则为成功，否则记为置管失败。

    1.3统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行数据整理，计量资料用(x±s)表示、计数资料用(%)表示，根据资料类型不同分别采用t检验与χ2检查，P<0.05则表示比较差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者各时间点置管结果比较 实验组患者各时间点置管成功率均显著高于对照组 ......