临床护理路径对精神分裂症患者的护理疗效及生活质量影响分析
摘要：目的 分析临床护理路径对精神分裂症患者中的护理疗效及生活质量影响。方法 选取至我院接受医治的95例精神分裂症患者临床资料，依据不同的护理方式，分设研究组(53例)与对照组(42例)，对照组行常规基础护理，研究组行临床护理路径，比对两组生活质量评分及简明精神病评分。结果 研究组生活质量评分及简明精神病评分优于对照组，P<0.05。结论 患者行临床护理路径可提高其生活质量，并改善患者心理状态，值得推广。
关键词：临床护理路径；精神分裂症；生活质量
精神分裂症是一种综合病症，其疾病症状各异，多涉及思维、知觉、情感以及行为方面障碍，精神思想不协调[1]。目前多对精神分裂症患者施行临床护理路径，为明确临床护理路径的护理效果，本研究做了相关探讨，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾选取2015年3月～2016年3月至我院接受医治的95例精神分裂症患者临床资料，依据不同的护理方式，分设研究组(53例)与对照组(42例)，前者年龄22～62岁，平均(39.30±5.48)岁，病程2.5～16年，平均(5.70±1.42)年；后者年龄23～63岁，平均(38.76±5.31)岁，病程2.5～15年，平均(5.71±1.39)年；两组均符合精神分裂症的诊断标准，文化程度具在初中以上，研究排除药物过敏及脏器功能障碍者，其BPRS评分>35分，为情感、思维异常。比对两组基线资料无较大差别(P>0.05)，具可比性。
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1.2方法 对照组行常规基础护理，予以病情监测、药物医治、维持秩序、维护患者安全以及生活护理。研究组行临床护理路径：①护理路径制定，组织患者参加座谈会，允许患者就护理计划提出相应建议，安排责任护士记录，之后进行整理，联合相关文献以及实际情况，制定可实施性护理路径。②完善路径方案，护士长需细致记录护理实施时所出现的问题，并和责任护士进行讨论，以便完善修正路径方案，同时护士长需收集家属或是患者的心理诉求与护理需求，并进行总结，以此作为改善护理路径的依据。③施行健康宣教，责任护士遵循护理路径计划，以书面和言语相结合的形式向患者详细讲解疾病常识及相关事项，以便患者配合护理工作。④出院指导，嘱咐患者在出院后需遵循医嘱定量服药，按规定时间回院复诊，在家时可适当参与家务劳动，依据自身喜好安排活动，同时鼓励患者走出户内多与周边朋友接触，培养社交能力。
1.3观察指标及评定标准 两组生活质量评分，使用简明健康量表(SF-36)评定其生活质量，包括社会功能、精力、健康状况、躯体疾病以及生理职能，每个项目为100分，得分越高其生活质量则越好[2]。两组简明精神病评分，简明精神量表包括敌对性、缺乏活力、激惹性、抑郁以及思维障碍五方面，得分越高其状态越差[3]。
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1.4统计学处理 数据用SPSS22.0软件分析，正态计量资料用(x±s)表示，两组正态计量数据组间比较用t检验；计数资料用[n(%)]表示，计数资料组间率比较用χ2检验，两组差异比较具统计学意义时P<0.05。
2 结果
3 讨论
精神分裂症为精神科疾病，患该病者易引起强迫症，而强迫症是焦虑障碍的一种表现，疾病表现以强迫思维及强迫行为为主[4]。目前多对精神分裂症患者施行临床护理路径。
本研究结果提示，患者行临床护理路径能有效提高其生活质量。原因分析可能是：用药护理，药物剂量应依据患者病情状况决定，随着不同的医治阶段，适当调整药量；急性医治期间主要以缓解症状为主，因此予以足量药物医治，医治疗程约5～6w；维持期间以防止复发，稳定病情为主，因此需依据个体情况决定药物剂量，医治疗程约2～5年，对于联合用药，责任护士需告知其药物服用次序以及服用剂量[5]。指导自我控制，教授以及管理患者生活自理，向其说明药物控制的必要性，致使患者主动配合疾病医治，遵循医嘱用药，同时安排患者接受纪律以及时间的训练，致使患者存有基础性是非观观念[6]。
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同时本研究结果显示：研究组简明精神病评分显著优于对照组，提示患者行临床护理路径可改善患者心理状态。原因分析可能是：实行心理咨询，3～4次/w，依据患者不同的需求以及心理问题，制定针对性的心理指导方案；心理示教时责任护士需主动热情，多与患者接触沟通，了解其心理问题，并予以适当安慰，创建良好的信任关系[7]。施行健康宣教，临床护理中需定期开展健康教育讲座，1次/w，此外责任护士还可通过分发宣传册、黑板报以及报纸方式进行健康教育，向其宣传身心保健、心理咨询、精神病常识以及健康指导方面的心理医学知识，致使患者基本了解疾病状态，提高患者对精神分裂症的认知能力[8]。研究受多种因素制约，未探析护理满意度，有待再研究。
综上所述，患者行临床护理路径不仅能提高其生活质量，而且还能改善患者心理状态，值得推广。
参考文献：
[1]李友爱，唐冬花.临床护理路径在精神分裂症患者康复训练中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(7)：180-182.
, http://www.100md.com
[2]黄美莲，刘宁.临床护理路径在首发精神分裂症患者健康宣教中的应用研究[J].中国医药科学，2016，6(5)：142-144.
[3]于东侠.系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果[J].中国民康医学，2014，26(8)：112-113.
[4]陈华云，吴风云，陈剑英，等.全程管理模式对出院精神分裂症患者服药依从性的影响[J].中国民康医学2014，26(16)：1-5.
[5]高翠莲.循证护理健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中外医疗2014，7(25)：175-177.
[6]李玲.精神分裂症患者综合护理干预对生活质量的影响分析[J].临床合理用药，2013，6(10)：107-108.
[7]钟文凯，付萍萍，朱伟芳，等.临床护理路径标准化管理模式对精神分裂症患者临床症状改善情况及护理质量的影响[J].中国当代医药2015，22(15)：166-169.
[8]张玉国，邢海燕.目标护理干预对康复期精神分裂症患者生活质量的影响[J].中外医疗，2013，4(29)：173-174.编辑/安桦, 百拇医药(张甜甜)
关键词：临床护理路径；精神分裂症；生活质量
精神分裂症是一种综合病症，其疾病症状各异，多涉及思维、知觉、情感以及行为方面障碍，精神思想不协调[1]。目前多对精神分裂症患者施行临床护理路径，为明确临床护理路径的护理效果，本研究做了相关探讨，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾选取2015年3月～2016年3月至我院接受医治的95例精神分裂症患者临床资料，依据不同的护理方式，分设研究组(53例)与对照组(42例)，前者年龄22～62岁，平均(39.30±5.48)岁，病程2.5～16年，平均(5.70±1.42)年；后者年龄23～63岁，平均(38.76±5.31)岁，病程2.5～15年，平均(5.71±1.39)年；两组均符合精神分裂症的诊断标准，文化程度具在初中以上，研究排除药物过敏及脏器功能障碍者，其BPRS评分>35分，为情感、思维异常。比对两组基线资料无较大差别(P>0.05)，具可比性。
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1.2方法 对照组行常规基础护理，予以病情监测、药物医治、维持秩序、维护患者安全以及生活护理。研究组行临床护理路径：①护理路径制定，组织患者参加座谈会，允许患者就护理计划提出相应建议，安排责任护士记录，之后进行整理，联合相关文献以及实际情况，制定可实施性护理路径。②完善路径方案，护士长需细致记录护理实施时所出现的问题，并和责任护士进行讨论，以便完善修正路径方案，同时护士长需收集家属或是患者的心理诉求与护理需求，并进行总结，以此作为改善护理路径的依据。③施行健康宣教，责任护士遵循护理路径计划，以书面和言语相结合的形式向患者详细讲解疾病常识及相关事项，以便患者配合护理工作。④出院指导，嘱咐患者在出院后需遵循医嘱定量服药，按规定时间回院复诊，在家时可适当参与家务劳动，依据自身喜好安排活动，同时鼓励患者走出户内多与周边朋友接触，培养社交能力。
1.3观察指标及评定标准 两组生活质量评分，使用简明健康量表(SF-36)评定其生活质量，包括社会功能、精力、健康状况、躯体疾病以及生理职能，每个项目为100分，得分越高其生活质量则越好[2]。两组简明精神病评分，简明精神量表包括敌对性、缺乏活力、激惹性、抑郁以及思维障碍五方面，得分越高其状态越差[3]。
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1.4统计学处理 数据用SPSS22.0软件分析，正态计量资料用(x±s)表示，两组正态计量数据组间比较用t检验；计数资料用[n(%)]表示，计数资料组间率比较用χ2检验，两组差异比较具统计学意义时P<0.05。
2 结果
3 讨论
精神分裂症为精神科疾病，患该病者易引起强迫症，而强迫症是焦虑障碍的一种表现，疾病表现以强迫思维及强迫行为为主[4]。目前多对精神分裂症患者施行临床护理路径。
本研究结果提示，患者行临床护理路径能有效提高其生活质量。原因分析可能是：用药护理，药物剂量应依据患者病情状况决定，随着不同的医治阶段，适当调整药量；急性医治期间主要以缓解症状为主，因此予以足量药物医治，医治疗程约5～6w；维持期间以防止复发，稳定病情为主，因此需依据个体情况决定药物剂量，医治疗程约2～5年，对于联合用药，责任护士需告知其药物服用次序以及服用剂量[5]。指导自我控制，教授以及管理患者生活自理，向其说明药物控制的必要性，致使患者主动配合疾病医治，遵循医嘱用药，同时安排患者接受纪律以及时间的训练，致使患者存有基础性是非观观念[6]。
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同时本研究结果显示：研究组简明精神病评分显著优于对照组，提示患者行临床护理路径可改善患者心理状态。原因分析可能是：实行心理咨询，3～4次/w，依据患者不同的需求以及心理问题，制定针对性的心理指导方案；心理示教时责任护士需主动热情，多与患者接触沟通，了解其心理问题，并予以适当安慰，创建良好的信任关系[7]。施行健康宣教，临床护理中需定期开展健康教育讲座，1次/w，此外责任护士还可通过分发宣传册、黑板报以及报纸方式进行健康教育，向其宣传身心保健、心理咨询、精神病常识以及健康指导方面的心理医学知识，致使患者基本了解疾病状态，提高患者对精神分裂症的认知能力[8]。研究受多种因素制约，未探析护理满意度，有待再研究。
综上所述，患者行临床护理路径不仅能提高其生活质量，而且还能改善患者心理状态，值得推广。
参考文献：
[1]李友爱，唐冬花.临床护理路径在精神分裂症患者康复训练中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(7)：180-182.
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[2]黄美莲，刘宁.临床护理路径在首发精神分裂症患者健康宣教中的应用研究[J].中国医药科学，2016，6(5)：142-144.
[3]于东侠.系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果[J].中国民康医学，2014，26(8)：112-113.
[4]陈华云，吴风云，陈剑英，等.全程管理模式对出院精神分裂症患者服药依从性的影响[J].中国民康医学2014，26(16)：1-5.
[5]高翠莲.循证护理健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中外医疗2014，7(25)：175-177.
[6]李玲.精神分裂症患者综合护理干预对生活质量的影响分析[J].临床合理用药，2013，6(10)：107-108.
[7]钟文凯，付萍萍，朱伟芳，等.临床护理路径标准化管理模式对精神分裂症患者临床症状改善情况及护理质量的影响[J].中国当代医药2015，22(15)：166-169.
[8]张玉国，邢海燕.目标护理干预对康复期精神分裂症患者生活质量的影响[J].中外医疗，2013，4(29)：173-174.编辑/安桦, 百拇医药(张甜甜)