摘要：目的 分析11例气囊导尿管拔管困难的原因，根据不同的原因采取不同的护理对策。方法 根据导尿管气囊内液体能否抽出，分别采用不同的方法处理。结果 11 例拔管困难患者经过针对性处理后，均顺利拔除导尿管。结论 对留置导尿患者，应当熟练掌握正确的导尿、拔管方法，并采用适当的导尿管外固定装置，能有效减少拔管困难发生，提高护理质量。

    关键词：气囊导尿管；拔管困难；护理对策

    近年来气囊导尿管已广泛应用于临床护理中，气囊导尿管具有操作简单、刺激性小、固定稳定、不易拔出或脱落等优点，插入后与尿道贴合程度高，能有效防止尿液渗漏，保持会阴部干燥，如果护理得当能有效减少尿路感染的发生。但因其特有的气囊这一特殊结构，如果对其性能了解不够，插管深度不够，尿管护理不规范，置管时间过长，气囊回缩不良等，都会造成拔管困难，导致尿道损伤。2014年以来，我院泌尿外科共诊治拔管困难患者11例，现将拔管困难的原因和护理对策分析如下：

    1临床资料

    11例拔管困难病例中，院内会诊3例，门诊患者6例，经社区医院双向转诊病例2例。11例患者均为男性，年龄分布在47～89岁，中位数68岁，其中脑梗死后遗症7例，股骨颈骨折1例，重度颅脑损伤2例，留置导尿管时间28～53 d。11例病例留置的导尿管气囊内均采用注入生理盐水10～15 ml的方法，其中7例患者为长期反复多次置管。

    2原因分析

    2.1导尿管质量问题 导尿管的气囊壁厚薄不均匀，注入液体后气囊偏向一侧 ......