重症患者压疮的预防与护理进展(2)
3.3防止潮湿的侵袭 加强基础护理,保持皮肤干燥清洁。对大小便失禁、呕吐或出汗较多者应及时擦洗干净,更换床单衣物,并根据患者的皮肤情况采取隔离防护措施。如局部使用皮肤保护剂,水胶体类敷料或贴伤口保护膜,以保护局部皮肤免受刺激。3.4做好压疮风险评估 运用有效评估可以帮助护理人员确定易发生压疮的患者, 及早对压疮发生的高危人群做出干预,可降低压疮发生率,有效预防压疮发生。目前较常用的压疮危险因素评估量表有:Braden量表、Norton量表及Waterlow量表,三个量表在临床上应用比较广泛,量表的信度和效度也得到各国专家的一致性肯定,具有一定的预测意义[13]。
3.5做好心理护理 压疮患者多会出现角色障碍、行为退化、焦虑、恐惧、自卑等心理[14],而紧张焦虑等情绪可以影响内分泌功能失调,促进血管壁或组织细胞引起一系列反应。因此,在压疮护理中,要特别关注重症患者的心理应激,加强对重症患者的心理支持和疏导,防止皮肤损害的发生和发展。
3.6做好告知与健康宣教 在实际工作中,ICU护士将主要精力和时间放在抢救生命和监测病情上,往往忽略了有效的沟通。因此,压疮风险和预防的告知不能仅停留在让患者或家属简单了解的层面,更重要的是充分告知患者或家属护士为压疮防控做了哪些具体工作 ......
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