肺部孤立性结节病变的评估及诊断策略选择(1)
摘要：目的 探讨肺部孤立性结节病变的评估及诊断策略的选择。方法 选取我院2012年6月～2015年5月我院收治确诊的164例肺部孤立性结节病变患者。采用回顾性研究的方法，对患者根据临床症状进行CT检查并经过纤维支气管镜等诊断策略进行进一步检查。结果 我院本次研究中发现，肺癌患者导致孤立性结节病变的影响最深，孤立性结节直径≥5 cm时，其恶性病变程度最深。结论 进行早期CT诊断及后续的辅助确认手段可对该类患者进行准确的诊断和评估。
关键词：肺部孤立性结节；恶性病变；诊断策略
Evaluation and Diagnosis of Pulmonary Solitary Nodule
SONG Xue-jin
(Naxi District People's Hospital，Luzhou 646300，Sichuan，China)
, 百拇医药
Abstract：Objective To explore the evaluation of solitary pulmonary nodules in the lung and the selection of the diagnostic strategies. Methods Selection of our hospital in June 2012 May ～2015 admitted in our hospital 164 cases of patients with pulmonary solitary nodule lesions. Using the method of retrospective study， the clinical symptoms of patients with CT were examined and the diagnosis methods were further examined by bronchoscopy.Results A retrospective study was conducted to examine the clinical symptoms of patients with CT. Conclusion Found in my future study， patients with lung cancer led to solitary nodules most deeply affected， solitary nodule diameter greater than or equal to 5cm， the malignant lesions. The early CT diagnosis and the follow-up of the auxiliary confirmation means can be used for accurate diagnosis and evaluation of the patients.
, http://www.100md.com
Key words：Pulmonary solitary nodule； Malignant lesion； Diagnostic strategy
随着社会的发展，肺部孤立性结节发生率逐年升高。肺部孤立性结节是一种肺部单发的、周围绕以正常肺组织的结节性病变，一般来说直径≤3 cm[1]。现在医疗技术一般是通过患者临床症状以及CT影像学检查来进行诊断。但是一般情况下，肺部孤立性结节的恶性率远远高于良性率，这就需要选择有效的诊断策略来对患者实际情况进行详细了解。我院本次实验肺部孤立性结节患者进行CT影像学检查及后续辅助确认，了解患者孤立性结节良恶性的特点。现将本次实验作如下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年6月～2015年5月间我院收治确诊的164例肺部孤立性结节患者。肺部孤立性结节病变患者年龄分布为29～79岁，平均年龄为(68.4±4.7)岁。参与实验的肺部孤立性结节患者中有98例男性，66例女性。所有患者同意参与本次试验，并对本次实验细节有知情的权利。参与实验的患者的性别年龄差异不具有统计学意义(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2方法 采用回顾性研究的方法，参与实验的164例肺部孤立性结节患者分为两组，恶性结节组有121例患者为，良性结节组43例患者。将两组内肺部孤立性结节患者分别按结节直径大小、患者病情、结节密度以及内部特征进行分析。
1.2.1将参与实验的164例肺部孤立性结节患者按照<1 cm、1～3 cm、3～5 cm、5～7 cm以及≥7 cm分为五组，比较各组恶性病变的情况。
1.2.2参与本次试验的患者中有132例患者为肺癌患者，结核结节患者有21例，炎性假瘤19例，以及2例淋巴瘤患者。
1.2.3将参与实验的164例肺部孤立性结节患者按照结节密度分为纯磨玻璃样、纯实质样以及半实质样(磨玻璃样和实质混合样)三组，比较各组恶性病变情况。
1.2.4将参与实验的164例肺部孤立性结节患者按照结节内部特征分为钙化及空泡征两组，并比较两组恶性病变情况。
, 百拇医药
1.3统计学方法 采用SPSS 16.0软件将各组实验数据进行统计学分析，计量资料进行χ2检验，P<0.05表示实验数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1经过对良恶性患者的结节直径统计后发现，结节直径<1 cm的7例患者中有1例患者为恶性孤立性结节，恶性率为14.29%。结节直径为1～3 cm的33里患者在中有15例患者为恶性孤立结节，恶性率为45.45%。结节直径为3～5 cm的53例患者中有42例患者为恶性孤立性结节，恶性率为79.25%。结节直径为5～7 cm的39例患者中有35例患者为恶性孤立性结节，恶性率为89.74%。结节直径≥7 cm的32例患者中有30例患者为恶性孤立性结节，恶性率为93.75%。结节直径越大，恶性病变率越高，实验数据差异具有统计学差异(P<0.05)。, 百拇医药(宋学金)
关键词：肺部孤立性结节；恶性病变；诊断策略
Evaluation and Diagnosis of Pulmonary Solitary Nodule
SONG Xue-jin
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, 百拇医药
Abstract：Objective To explore the evaluation of solitary pulmonary nodules in the lung and the selection of the diagnostic strategies. Methods Selection of our hospital in June 2012 May ～2015 admitted in our hospital 164 cases of patients with pulmonary solitary nodule lesions. Using the method of retrospective study， the clinical symptoms of patients with CT were examined and the diagnosis methods were further examined by bronchoscopy.Results A retrospective study was conducted to examine the clinical symptoms of patients with CT. Conclusion Found in my future study， patients with lung cancer led to solitary nodules most deeply affected， solitary nodule diameter greater than or equal to 5cm， the malignant lesions. The early CT diagnosis and the follow-up of the auxiliary confirmation means can be used for accurate diagnosis and evaluation of the patients.
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Key words：Pulmonary solitary nodule； Malignant lesion； Diagnostic strategy
随着社会的发展，肺部孤立性结节发生率逐年升高。肺部孤立性结节是一种肺部单发的、周围绕以正常肺组织的结节性病变，一般来说直径≤3 cm[1]。现在医疗技术一般是通过患者临床症状以及CT影像学检查来进行诊断。但是一般情况下，肺部孤立性结节的恶性率远远高于良性率，这就需要选择有效的诊断策略来对患者实际情况进行详细了解。我院本次实验肺部孤立性结节患者进行CT影像学检查及后续辅助确认，了解患者孤立性结节良恶性的特点。现将本次实验作如下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年6月～2015年5月间我院收治确诊的164例肺部孤立性结节患者。肺部孤立性结节病变患者年龄分布为29～79岁，平均年龄为(68.4±4.7)岁。参与实验的肺部孤立性结节患者中有98例男性，66例女性。所有患者同意参与本次试验，并对本次实验细节有知情的权利。参与实验的患者的性别年龄差异不具有统计学意义(P>0.05)。
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1.2方法 采用回顾性研究的方法，参与实验的164例肺部孤立性结节患者分为两组，恶性结节组有121例患者为，良性结节组43例患者。将两组内肺部孤立性结节患者分别按结节直径大小、患者病情、结节密度以及内部特征进行分析。
1.2.1将参与实验的164例肺部孤立性结节患者按照<1 cm、1～3 cm、3～5 cm、5～7 cm以及≥7 cm分为五组，比较各组恶性病变的情况。
1.2.2参与本次试验的患者中有132例患者为肺癌患者，结核结节患者有21例，炎性假瘤19例，以及2例淋巴瘤患者。
1.2.3将参与实验的164例肺部孤立性结节患者按照结节密度分为纯磨玻璃样、纯实质样以及半实质样(磨玻璃样和实质混合样)三组，比较各组恶性病变情况。
1.2.4将参与实验的164例肺部孤立性结节患者按照结节内部特征分为钙化及空泡征两组，并比较两组恶性病变情况。
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1.3统计学方法 采用SPSS 16.0软件将各组实验数据进行统计学分析，计量资料进行χ2检验，P<0.05表示实验数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1经过对良恶性患者的结节直径统计后发现，结节直径<1 cm的7例患者中有1例患者为恶性孤立性结节，恶性率为14.29%。结节直径为1～3 cm的33里患者在中有15例患者为恶性孤立结节，恶性率为45.45%。结节直径为3～5 cm的53例患者中有42例患者为恶性孤立性结节，恶性率为79.25%。结节直径为5～7 cm的39例患者中有35例患者为恶性孤立性结节，恶性率为89.74%。结节直径≥7 cm的32例患者中有30例患者为恶性孤立性结节，恶性率为93.75%。结节直径越大，恶性病变率越高，实验数据差异具有统计学差异(P<0.05)。, 百拇医药(宋学金)