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编号:12958938
前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的舒适护理价值研究
http://www.100md.com 2016年7月30日 《医学信息》 2016年第30期
     摘要:目的 研究分析前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的舒适护理价值。方法 选择病例数共计64例,均为行前列腺增生症电切术患者,采用随机的方式将其均分成各32例的舒适组和常规组,两组均予以常规护理,在此基础舒适组加施舒适护理,对两组患者舒适情况、护理满意情况以及膀胱痉挛发生对比分析。结果 舒适组舒适度评分和护理满意度评分均高于常规组,膀胱痉挛发生率明显少于常规组(P<0.05)。结论 对行前列腺增生症电切术患者实施舒适护理,可预防和减少膀胱痉挛的发生,提高患者舒适度和满意度。

    关键词:舒适护理;前列腺增生症;膀胱痉挛;电切术

    前列腺增生症作为中老年慢性常见疾病,近年来随着疾病发生率的上升,该病也受到了广泛的关注[1]。前列腺增生早期因代偿,临床症状表现不明显,此外,因其病程进展比较缓慢,故起病时间确定比较困难[2]。在前列腺增生的临床治疗中电切术作为常用治疗法,术后膀胱痉挛是一种比较常见的并发症,该并发症容易引起继发出血多,造成尿管引流不畅,使患者术后康复受到影响[3]。本文分析了前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的舒适护理价值,现汇报如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择病例数共计64例,均为行前列腺增生症电切术患者,病例到院治疗时间2013年5月~2015年10月。所有患者手术前均通过尿动力学、尿路造影、直肠指检、静脉尿路造影、症状评分以及B超等检查证实是前列腺增生症患者。采取随机的方式将64例患者均分为舒适组与常规组,两组例数同为32例。舒适组32例患者年龄为25~71岁,平均年龄为(41.36±6.34)岁,病程为2~32个月,平均病程为(24.1±6.3)个月;常规组32例患者年龄在24`69岁,平均年龄为(42.39±6.32)岁,病程为3~31个月,平均病程为(24.3±6.1)个月。两组患者基本资料比较,差异不显著(P>0.05),二者结果可比性比较好。

    1.2方法 常规组和舒适组患者均采取常规护理,在此基础舒适组患者再予以舒适护理如下:①创建良好且舒适的睡眠环境,做到走路轻、关门轻、说话轻以及操作轻,患者入睡时降低病房内光线强度,指导患者取正确且舒适的睡姿。相关治疗护理工作应尽量在患者休息前实施。病房内应保持干净和空气清新,合理控制室内温度和湿度,严格按照探视制度限制探视人数,以此减少病人由于烦躁不安所致疼痛。②手术前主动和患者沟通交流,了解其基本情况以及需求,耐心地讲解有关疾病和手术治疗方面的相关内容,消除和缓解患者可能存在的各种不良心理,增强其治疗信心。完成手术后应及时告诉患者手术已成功完成,予以关心和支持,并鼓励将其内心感受勇敢的说出来,认真解答患者所提问题,对于其所提合理要求应尽量满足,构建良好护患关系。③强化操作舒适度,完成手术后对膀胱进行冲洗时须确保引流管通畅,控制好速度,当尿液颜色比较浅的时候可适当地减缓,若比较深则适当地加快,若尿色变红,可能存在活动性出血,须及时告知相关医师予以处理。
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    1.3观察指标 观察比较两组患者护理满意情况、膀胱痉挛发生情况以及舒适度情况,利用本院自拟舒适度调查表和患者护理满意度调查表对两组患者满意度、舒适度进行评分,各调查表评分总数均为100,分数越高表示患者满意度越高。

    1.4统计学处理 各组数据资料均用SPSS 19.0处理分析,(x±s)表示计量资料,其比较检验用t执行;%表示计数资料,比较检验用χ2执行,结果显示P<0.05说明有统计学意义。

    2 结果

    舒适组膀胱痉挛发生率为9.4%(3/32),常规组为28.1%(9/32),二者数据比较具有统计学意义(P<0.05)。和对常规组相比,舒适组患者护理满意度评分和舒适度评分均比较高(P<0.05),见表1。

    3 讨论

    近年来,随着社会经济发展速度的加快,人们的生活饮食结构也发生了相应的变化,再加上老龄化问题的加剧,使得前列腺增生症发生率也随之升高[4]。在临床治疗中一般采取电切术治疗该病,实践发现该手术后容易引起膀胱痉挛,而该并发症则容易造成继发出血以及冲洗管道堵塞等问题,使冲洗时间被延长,形成一种恶性循环,影响治疗效果以及患者预后的改善[5]。本研究结果表明,施予环境舒适护理、心理舒适护理、疼痛舒适护理以及强化操作舒适度的舒适组,患者护理满意度和舒适度评分均高于常规组,同时膀胱痉挛发生率也显著少于对照组(P<0.05)。
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    综上所述,对行电切手术的前列腺增生症患者予以舒适护理,可预防和减少膀胱痉挛的发生,提高患者舒适度和满意度。

    参考文献:

    [1]吴伟,孙方浩,陈伟,等.前列腺增生症术后膀胱痉挛的预防和护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(8):90-93.

    [2]舒亚花,俞特静,黄燕利,等.经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析与护理对策[J].浙江医学,2012,34(12):1099-1100.

    [3]朱亚敏.经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛的原因分析与护理[J].解放军护理杂志,2012,29(12):57-58.

    [4]陈莉,闫瑞云.护理干预对减少前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的作用[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(3):232-233.

    [5]朱红珍,丁梅.护理干预对减少前列腺增生症电切术后膀胱痉挛的价值探讨[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):679.

    编辑/罗茗柯, http://www.100md.com(万正枝)