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编号:12959002
优质护理对手术室急诊患者生理应激状态及护理质量的影响
http://www.100md.com 2016年7月30日 《医学信息》 2016年第30期
     摘要:目的 探讨优质护理对手术室急诊患者生理应激状态及护理质量的影响。方法 随机选取2014年12月~2015年12月在我院就诊的120例急诊手术患者做为研究的对象,按照不同的护理方式将患者平均分成两组:对照组和观察组,给予对照组患者实施普通常规的护理方式,给予观察组患者实施优质护理方式。结果 与对照组患者相比,观察组患者术后患者的心率、呼吸频率以及血压下降的幅度具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比,观察组患者的护理质量评分和基础护理评分具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对手术室急诊患者实施优质护理方式可以有效地改善患者的生理应激状态,提高护理的服务质量。

    关键词:优质护理;急诊手术;生理状态;护理质量;影响

    急诊手术患者的病情往往十分紧急且严重,患者的生理和心理方面都十分的难以接受,急诊手术需要在短时间、高效率的抢救患者,因此急诊手术患者需要高质量的护理服务以提高患者对急诊手术的适应能力[1]。本文探讨了优质护理对手术室急诊患者生理应激状态及护理质量的影响,现报告如下。
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    1资料与方法

    1.1一般资料 随机选取2014年12月~2015年12月在我院就诊的120例急诊手术患者做为研究的对象,按照不同的护理方式将患者平均分成两组:对照组和观察组,给予对照组患者实施普通常规的护理方式,给予观察组患者实施优质护理方式。对照组中有男性患者36例,女性患者24例,年龄在18~75岁,平均年龄(55.24±2.1)岁。观察组中有男性患者35例,女性患者25例,年龄在21~79岁,平均年龄(56.2±2.4)岁。120例患者中有40例妇产科,30例胸外科,40例普外科,10例骨外科。两组患者的临床资料没有较大的差异,P>0.05,差异没有统计学意义。

    1.2方法 给予对照组患者实施常规的护理方式,观察检测患者的生命体征的各项指标。给予观察组患者实施优质护理方式,具体做法如下:

    1.2.1术前 建立急诊绿色通道,护士收到手术通知单后,阅读患者的病例,详细了解患者的一般资料和病情。根据患者的一般生理和发育情况,患者的焦虑、恐惧程度以及对手术的了解、接受配合程度等进行评估。对患者有无既往手术经历、本次的手术级别、大小以及风险进行综合评估。在进行手术准备的过程中由一名护士对患者及家属进行术前访视,精明扼要的讲解手术流程、配合事项、麻醉方法及手术经验等,解释检查治疗的必要性及存在的风险和受益,缓解患者及家属的紧张情绪,嘱家属手术期间在等待区域内等候,告知有事会致电病房护士转告。
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    1.2.2术中 手术室护理人员要将手术室内的温度调整到最佳,湿度以适宜为主。患者进入手术室后核对其身份、手术部位以及术中带药等,与患者进行交谈,避免交谈与手术相关的事情,稳定其情绪。

    器械护士准备好手术台上的所需物品。巡回护士合理摆放体位,同时保持静脉通道的通畅,以保障麻醉、术中给药等顺利进行。配合麻醉医师进行麻醉,麻醉成功后进行手术,严格无菌操作。手术过程中保持安静,整个过程中稳定患者的情绪。术中严密监测生命体征、病情变化、出入量及运转情况,做好术中保暖和压疮的预防。若手术时间较长,帮助患者进行受压部位的局部按摩。

    1.2.3术后 送患者到病房进行详细交班,补充手术间物品,清洁灭菌。密切观察患者的病情,遇到异常的情况及时报告给主治医生。术后加强回访。患者苏醒后及时与患者沟通,询问伤口的疼痛程度,及时矛麻醉医生联系,将患者的疼痛降低。与患者家属沟通,讲解术后的注意事项,鼓励患者进行早期功能锻炼。
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    1.3观察指标 对患者手术前后的心率、呼吸频率和血压进行测量,对护理质量进行评分。

    1.4统计学分析 采用SPSS14.0对本次的研究结果进行统一的分析和处理,计量资料用方差±标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者手术前后生理指标比较 与对照组患者相比,观察组患者术后患者的心率、呼吸频率以及血压下降的幅度具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1。

    2.2两组患者的护理质量评分相比 与对照组相比,观察组患者的护理质量评分和基础护理评分具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义,见表2。

    3讨论

, http://www.100md.com     急诊手术室的护理人员要按照急诊手术的护理标准,提高护理人员的素养,加强对护理人员的培训和管理[3]。优质护理是从患者的心理、生理以及各方面问题入手,结合急诊手术的实施标准对患者术前的心理进行及时的疏导,控制患者的情绪,达到手术治疗的高度配合。在本次的研究中给予观察组患者实施优质护理方式,与对照组患者相比,观察组患者术后患者的心率、呼吸频率以及血压下降的幅度具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。说明对急诊手术患者实施优质护理可以改变患者的生理应激状况。与对照组相比,观察组患者的护理质量评分和基础护理评分具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。

    综上所述,对手术室急诊患者实施优质护理方式可以有效地改善患者的生理应激状态,提高护理的服务质量,具有良好的临床应用效果。

    参考文献:

    [1]田华.优质护理服务对急诊手术患者手术成功率及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015(08):72-74.

    [2]刘雪来.手术室优质护理应用马斯洛需要层次论对患者心理状态及手术配合度影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2015(05):860-863.

    [3]程雯婕,常小瑞,牛丽娜.优质护理对手术室急诊患者生理及心理状态的影响分析[J].长治医学院学报,2015(03):225-227.

    编辑/申磊, 百拇医药(王佩)