肾结石急诊患者负性情绪及疼痛缓解的护理干预效果观察
摘要：目的 探讨实施护理干预对急诊肾结石患者负性情绪及疼痛症状的影响。方法 选择2014年1月～2015年12月我院肾内科急诊收治的肾结石患者60例，将患者平均分为对照组，各30例。结果 研究组患者经护理干预后，抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组及护理前(P<0.05)。结论 护理干预可以有效改善患者的不良情绪，缓解疼痛，适于在临床应用。
关键词：肾结石；心理护理；情绪障碍；镇痛
肾结石是肾内科急诊中的常见病之一，发病人群多集中与男性，且青年较多。临床症状为不同程度的腰腹部酸痛、绞痛，刀割性疼痛，在发病时可伴有恶心、呕吐、血尿等症状，严重的影响患者的身心健康[1-2]。为此，在治疗基础上，采取有效的个性化护理措施是可以改善患者的不良情绪，进而缓解患者的疼痛感，进而让患者保持良好的心态，是治疗的关键所在。所以为了研究护理干预的具体效果，本院急诊科对44例肾结石患者进行了护理干预，并且效果良好，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年1月～2015年12月，本院急诊科收治的60例患有肾结石患者进行研究，所有患者均经影像学检查确诊为肾结石。将以上患者平均分为研究组与对照组，每组30例。研究组：男性患者15例，女性患者15例，年龄24～68岁，平均年龄为(45.5±5.3)岁；对照组：男性患者16例，女性患者14例，年龄24～68岁，平均年龄为(45.6±5.4)岁。对比两组患者的性别、年龄等数据，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 两组患者均采用常规的治疗方式进行治疗。
1.2.1对照组 本组患者采取常规的护理干预，包括：基础护理、饮食护理、病情观察、健康指导等。
1.2.2研究组 本组在对照组的基础上给予综合护理干预，具体方法如下。
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1.2.2.1心理护理 由于患者受疾病的折磨，其心理会出现紧张、焦虑等不良情绪，所以护理人员应多与患者进行沟通，了解患者的心理动态，耐心的与患者说明肾结石相关知识、治疗方法以及预后效果等。根据不同心理的患者制定相应的心理计划，多多鼓励患者以良好的态度面对治疗，改善患者的不良情绪，帮患者树立治疗的信心。同时，耐心的解答患者所提出的问题针，消除患者对治疗效果的顾虑，使患者积极的配合治疗。
1.2.2.2疼痛护理 由于肾结石在发病时具有突然性，患者的腰腹部出现剧烈的疼痛，所以为了降低患者的疼痛感，护理人员应采用有效的方法帮助患者缓解疼痛，如改变患者的体位，通过冷、热敷的方式降低患者患处的温度，通过按摩的手法分散患者的疼痛感，也可通过电视、音乐等方法转移患者的注意力，必要时可使用止痛药治疗。
1.2.2.3血尿护理 如患者出现血尿的情况，护理人员应叮嘱其多饮水，少活动，保证排尿顺畅，必要时可予以止血治疗[3]。但是要注意，患者多饮水虽然对肾结石有一定的治疗效果，但是应按照患者的具体情况来设定饮水量。
, 百拇医药
1.2.2.4环境护理 在患者入院治疗后护理人员应保障患者病房的干净与整洁，保持室内的空气流通，温度适宜，准备好抢救设备，并且根据患者的具体病情，适当的予以轮椅、平车、枕头及被子等人性化服务。
1.3观察指标 对比两组患者急诊护理前后负性情绪及疼痛症状的变化情况。
1.4统计学处理 应用统计学软件SPSS 17.0进行数据分析，计量资料采用(x±s)来表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组急诊护理前SDS、SAS及VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；急诊护理后，研究组患者SDS、SAS及VAS评分显著低于对照组及护理前(P<0.05)，见表1。
3 讨论
, 百拇医药
肾结石是泌尿系统的常见病之一，其发病因素为药物、感染、尿路梗阻等[4]。肾结石在发病前无任何表现，具有发病急、病情迅速的特点，通常在剧烈运动后，腰部会出现剧烈的疼痛。大量临床实践发现，大多数患者在发病时其心理和生理上均处与应激状态，患者会出现紧张、焦虑等情绪，这样会严重阻碍治疗[5]。所以，在治疗肾结石的基础上，采取有效的护理措施，能改善患者的不良情绪以及缓解患者的疼痛。护理干预是一种新型的护理模式，在治疗的同时让患者的的身心处于良好的状态。这样不仅可以有效的改善患者情绪，在一定程度上还提高了治疗的效果[6]。
通过本文结果发现，研究组的患者心理情况明显优于对照组。说明护理干预可以有效的改善患者的不良情绪，缓解患者疼痛症状，具有非常重要的意义，值得推广与应用。
参考文献：
[1]肖葵.护理干预在经皮肾镜取石术患者中的应用[J].医药前沿，2014，10(11)：333-334.
, http://www.100md.com
[2]王璐，王飞杰，张晓利，等.护理干预干预在经皮肾镜超声碎石术患者中的应用[J].中国医药导报，2012，9(34)：132-133.
[3]刘丽.护理干预在腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18(3)：83-84.
[4]郑娇.护理干预在输尿管结石手术中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2013，17(16)：177-179.
[5]陈艳玲，蔡幼群，李裕葵，等.护理干预在急诊泌尿系结石患者中的应用[J].中外医学研究，2013，11(19)：96-97.
[6]袁志敏，孔新秀，黄晓玲，等.护理干预在经皮肾镜取石术患者中的应用[J].中国实用医药，2010，5(30)：176-177.
编辑/金昊天, 百拇医药(何花)
关键词：肾结石；心理护理；情绪障碍；镇痛
肾结石是肾内科急诊中的常见病之一，发病人群多集中与男性，且青年较多。临床症状为不同程度的腰腹部酸痛、绞痛，刀割性疼痛，在发病时可伴有恶心、呕吐、血尿等症状，严重的影响患者的身心健康[1-2]。为此，在治疗基础上，采取有效的个性化护理措施是可以改善患者的不良情绪，进而缓解患者的疼痛感，进而让患者保持良好的心态，是治疗的关键所在。所以为了研究护理干预的具体效果，本院急诊科对44例肾结石患者进行了护理干预，并且效果良好，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年1月～2015年12月，本院急诊科收治的60例患有肾结石患者进行研究，所有患者均经影像学检查确诊为肾结石。将以上患者平均分为研究组与对照组，每组30例。研究组：男性患者15例，女性患者15例，年龄24～68岁，平均年龄为(45.5±5.3)岁；对照组：男性患者16例，女性患者14例，年龄24～68岁，平均年龄为(45.6±5.4)岁。对比两组患者的性别、年龄等数据，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 两组患者均采用常规的治疗方式进行治疗。
1.2.1对照组 本组患者采取常规的护理干预，包括：基础护理、饮食护理、病情观察、健康指导等。
1.2.2研究组 本组在对照组的基础上给予综合护理干预，具体方法如下。
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1.2.2.1心理护理 由于患者受疾病的折磨，其心理会出现紧张、焦虑等不良情绪，所以护理人员应多与患者进行沟通，了解患者的心理动态，耐心的与患者说明肾结石相关知识、治疗方法以及预后效果等。根据不同心理的患者制定相应的心理计划，多多鼓励患者以良好的态度面对治疗，改善患者的不良情绪，帮患者树立治疗的信心。同时，耐心的解答患者所提出的问题针，消除患者对治疗效果的顾虑，使患者积极的配合治疗。
1.2.2.2疼痛护理 由于肾结石在发病时具有突然性，患者的腰腹部出现剧烈的疼痛，所以为了降低患者的疼痛感，护理人员应采用有效的方法帮助患者缓解疼痛，如改变患者的体位，通过冷、热敷的方式降低患者患处的温度，通过按摩的手法分散患者的疼痛感，也可通过电视、音乐等方法转移患者的注意力，必要时可使用止痛药治疗。
1.2.2.3血尿护理 如患者出现血尿的情况，护理人员应叮嘱其多饮水，少活动，保证排尿顺畅，必要时可予以止血治疗[3]。但是要注意，患者多饮水虽然对肾结石有一定的治疗效果，但是应按照患者的具体情况来设定饮水量。
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1.2.2.4环境护理 在患者入院治疗后护理人员应保障患者病房的干净与整洁，保持室内的空气流通，温度适宜，准备好抢救设备，并且根据患者的具体病情，适当的予以轮椅、平车、枕头及被子等人性化服务。
1.3观察指标 对比两组患者急诊护理前后负性情绪及疼痛症状的变化情况。
1.4统计学处理 应用统计学软件SPSS 17.0进行数据分析，计量资料采用(x±s)来表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组急诊护理前SDS、SAS及VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；急诊护理后，研究组患者SDS、SAS及VAS评分显著低于对照组及护理前(P<0.05)，见表1。
3 讨论
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肾结石是泌尿系统的常见病之一，其发病因素为药物、感染、尿路梗阻等[4]。肾结石在发病前无任何表现，具有发病急、病情迅速的特点，通常在剧烈运动后，腰部会出现剧烈的疼痛。大量临床实践发现，大多数患者在发病时其心理和生理上均处与应激状态，患者会出现紧张、焦虑等情绪，这样会严重阻碍治疗[5]。所以，在治疗肾结石的基础上，采取有效的护理措施，能改善患者的不良情绪以及缓解患者的疼痛。护理干预是一种新型的护理模式，在治疗的同时让患者的的身心处于良好的状态。这样不仅可以有效的改善患者情绪，在一定程度上还提高了治疗的效果[6]。
通过本文结果发现，研究组的患者心理情况明显优于对照组。说明护理干预可以有效的改善患者的不良情绪，缓解患者疼痛症状，具有非常重要的意义，值得推广与应用。
参考文献：
[1]肖葵.护理干预在经皮肾镜取石术患者中的应用[J].医药前沿，2014，10(11)：333-334.
, http://www.100md.com
[2]王璐，王飞杰，张晓利，等.护理干预干预在经皮肾镜超声碎石术患者中的应用[J].中国医药导报，2012，9(34)：132-133.
[3]刘丽.护理干预在腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18(3)：83-84.
[4]郑娇.护理干预在输尿管结石手术中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2013，17(16)：177-179.
[5]陈艳玲，蔡幼群，李裕葵，等.护理干预在急诊泌尿系结石患者中的应用[J].中外医学研究，2013，11(19)：96-97.
[6]袁志敏，孔新秀，黄晓玲，等.护理干预在经皮肾镜取石术患者中的应用[J].中国实用医药，2010，5(30)：176-177.
编辑/金昊天, 百拇医药(何花)