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编号:12958885
循证护理在急诊外伤血气胸患者中的应用
http://www.100md.com 2016年7月30日 《医学信息》 2016年第30期
     摘要:目的 探究循证护理在急诊外伤血气胸病人中的应用。方法 选取我院在2014年1月~2015年6月收治的78例急诊血气胸病人作为观察对象,按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组患者采用常规护理操作,观察组患者在对照组的基础上再行循证护理。观察两组患者并发症的发生情况和对护理的满意度。结果 观察组患者中有5例患者出现了并发症,并发症发生率为12.8%,对照组中,有14例患者出现了并发症的情况,并发症发生率为35.9%,两组间差异明显,具有统计学意义(χ2=5.6360;P<0.05);观察组患者的护理满意度为94.9%,明显高于对照组的66.7%,组间差异对比明显,具有统计学意义(χ2=9.9873;P<0.05)。结论 对急诊外伤血气胸病人采用循证护理,能够有效减少患者的并发症发生,化解了患者的痛苦。并且患者对于护理的满意度较高,整体的护理效果非常理想,具有较高的医学意义。

    关键词:循证护理;急诊外伤;血气胸患者

, 百拇医药     外伤血气胸是指患者的胸部受到外伤后,出现胸腔膜积血、积气的情况[1],血气胸即可以单独发生,也可以合并其他疾病,如肋骨骨折、胸壁损伤、胸部异物等,给患者带来非常大的痛苦[2]。尤其是急诊外伤血气胸,更需要引起广泛的重视[3]。本文探究了循证护理在急诊外伤血气胸病人中的应用效果,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本次实验选取的观察对象为我院在2014年1月~2015年6月收治的78例急诊血气胸患者,按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。观察组中,男性患者20例,女性患者19例,患者年龄17~62岁,平均年龄(35.6±3.9)岁。对照组中,男性患者21例,女性患者18例;患者年龄19~65岁,平均年龄(36.4±3.7)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2护理方法 ①对照组:对照组患者采用常规护理方法进行护理干预。在治疗前,护理人员要对治疗中使用的仪器、药剂等进行认真检查;在治疗的过程中,护理人员还要观察患者的的意识和形态,其中主要是观察患者的瞳孔、血压、呼吸等的变化情况,如果患者有出现异常症状,要及时告知医生并采取急救措施;治疗后还要为患者准备好所需的药物等,保障患者病房的干净卫生。②观察组:观察组患者在对照组的基础上再行循证护理干预。首先,护理人员对患者的病情进行初步的观察,评估患者的受伤情况,并提出与患者出现外伤血气胸的循证问题,查阅文献资料后,结合护理经验,确立好循证护理的方案;其次,根据循证护理的依据来判断对患者应该实施的护理方法及护理路径,根据患者病情、心理状态等进行操作;最后,还要根据患者的外伤情况判断患者受伤的原因等,安抚患者的心绪。
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    1.3观察指标 ①两组患者的并发症发生情况:在治疗过程中,分别对两组患者出现并发症的类型、例数、比率等进行观察记录,并将结果进行统计学处理。②非常满意:患者在护理的过程中感受良好,无明显的不适情况,与医护人员建立起良好的护患关系;较满意:患者的护理感受较好,身体的恢复情况也较好;满意:患者与护理人员之间能够进行准确有效的有沟通,护理的效果好;不满意:患者在护理过程中明显感到不适,不愿接受护理工作。对比两组患者的护理总满意度(总满意=非常满意+较满意+满意)。

    1.4统计学处理 所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者的并发症发生情况比较 观察组患者中有5例患者出现了并发症,并发症发生率为12.8%,具体的并发症发生情况为:感染3例,休克1例,腹痛1例;对照组中,有14例患者出现了并发症的情况,并发症发生率为35.9%,具体的并发症发生情况为:感染7例,休克2例,腹痛5例。两组间差异明显,具有统计学意义(χ2=5.6360;P<0.05)。
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    2.2两组患者的护理满意度比较 根据对两组患者护理满意度的调查,从结果中可以得出,观察组患者的护理满意度为94.9%,明显高于对照组的66.7%,组间差异对比明显,具有统计学意义(χ2=9.9873;P<0.05),见表1。

    3讨论

    近年来,循证护理在医学上逐渐受到人们的广泛重视,循证护理与常规护理方式不同[4]。循证护理是护理人员在进行有计划的护理过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策的过程[5]。根据实验结果,采用循证护理的患者出现并发症的发生率为12.8%,明显要低于常规护理患者的35.9%。可见,循证护理能够有效控制患者并发症的发生。同时,患者对于护理的满意度较高,达到了94.9%,护理效果明显。

    综上所述,对急诊外伤血气胸病人采用循证护理,能够有效减少患者的并发症发生,化解了患者的痛苦。并且患者对于护理的满意度较高,整体的护理效果非常理想,具有较高的医学意义。
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    参考文献:

    [1]赫军,张颖,焦守凤,等.循证护理在急诊外伤血气胸病人中的应用[J].护理研究,2014,28(05):576-578.

    [2]黄丽霞,王新,徐晓娟,等.循证护理在急诊颅脑外伤气管插管中的临床应用[J].现代中西医结合杂志,2010,19(15):1919-1920.

    [3]李岩,赵梅珍,赵体玉,等.外伤致气性坏疽患者急诊手术管理的循证护理[J].护理学杂志,2015,30(04):52-55.

    [4]杨崇燕.循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用效果分析[J].大家健康(下旬版)2014,13(10):322-322.

    [5]张丽艳,宛英梅,张丽,等.循证护理的理论在颅脑外伤急诊急救中的应用[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(03):1438-1438.

    编辑/丁一, 百拇医药(李宝兰 汪乐)