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编号:12958812
综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用
http://www.100md.com 2016年7月30日 《医学信息》 2016年第30期
     摘要:目的 探究综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用。方法 选取我院肺科在2014年6月~2015年6月收治的80例采用电视胸腔镜来治疗自发性气胸的患者作为观察对象,按照抽签法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上再行综合护理。结果 观察组患者出现不良反应的发生率为10.0%,对照组患者的不良反应发生率为32.5%,两组差异明显,具有统计学意义(χ2=6.0504;P<0.05);观察组患者的胸管留置时间、气体停止逸出时间、住院时间均要明显低于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用综合护理才对电视胸腔镜来治疗自发性气胸患者进行干预,能够有效减少患者并发症的发生,并且患者的康复时间得到了有效的控制,环缓解了患者的痛苦,具有较高的医学意义。

    关键词:综合护理;电视胸腔镜;自发性气胸

    近年来,有越来越多的患者选择使用电视胸腔镜来治疗自发性气胸,电视胸腔镜是通过微小的创口来完成患者胸内复杂的手术,通过电视摄像技术和先进的手术器械来进行手术[1]。电视胸腔镜的优势在于能够减少对患者的创伤,在短时间内取得较好的手术效果[2]。在手术操作的每个环节都非常重要,需要有专业的护理技术来让治疗的效果更好[3]。本文探究了综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用效果,具体报道如下。
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    1资料与方法

    1.1一般资料 本次实验选取的观察对象为我院肺科在2014年6月~2015年6月收治的80例采用电视胸腔镜来治疗自发性气胸的患者。将80例患者按照按签法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组中,男性患者22例,女性患者18例,患者年龄18~65岁,平均年龄(35.6±3.9)岁。对照组中,男性患者21例,女性患者19例;患者年龄19~68岁,平均年龄(36.4±3.7)岁。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2护理方法 ①对照组:对照组患者给予常规护理。在治疗前,告知患者基本的治疗原理,并对治疗过程中需要使用的仪器和药剂进行检查;在治疗过程中,护理人员严格配合医生的治疗工作,并密切观察患者的身体变化情况,有突发状况及时通知医生;在治疗后,遵医嘱为患者提供所需的药物,并保持患者病房的干净卫生。②观察组:观察组患者在对照组的基础上再行综合护理。首先,护理人员均是经过专业训练并拥有专业的护理技能,注意个人仪表和状态,保证着装干净整洁,精神面貌良好,注意力集中,在护理过程中能够做到从容不迫,做事井然有序;治疗前,对患者进行全方面的了解,尤其是心理信息和客观量化的心理评定,根据患者的具体身体状况和心理情况来进行相关的护理计划。在治疗过程中,密切观察患者的心率、呼吸、排气情况等等,并对患者进行鼓励和支持,细心留意患者的表情和生理变化,迅速做出反应;在治疗完成后,还要多与患者进行沟通,让患者以积极乐观的态度来应对病情;最后,还要加强与患者家属之间的沟通联系,让患者家属与护理人员共同帮助患者接受护理工作,促进患者病情的康复。
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    1.3观察指标 ①两组患者的不良反应发生情况:在治疗过程中,分别对两组患者出现不良反应的类型、例数等进行观察记录,并将结果进行统计学处理。②分别记录两组患者治疗过程中的胸管留置时间、气体停止逸出时间、住院时间等,分析两组患者的康复情况。

    1.4统计学处理 所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者的不良反应发生情况比较 观察组患者中,有2例患者出现了轻微感染的情况,1例患者出现胸闷,1例患者出现腹痛,观察组患者出现不良反应的发生率为10%;对照组中,有5例患者出现了轻微感染,有6例患者出现了胸闷,还有2例患者出现了腹痛,对照组患者的不良反应发生率为32.5%,两组患者间差异对比明显,具有统计学意义(χ2=6.0504;P<0.05)。
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    2.2两组患者的康复时间比较 通过对两组患者康复时间的观察记录,从结果中可以得出,观察组患者的胸管留置时间、气体停止逸出时间、住院时间均要明显低于对照组,组间差异对比具有统计学意义(P<0.05),见表1。

    3讨论

    近年来,出现自发性气胸的患者越来越多,许多患者采用电视胸腔镜来治疗自发性气胸,均取得了较好的治疗效果[4]。但也有患者在治疗过程中出现了一些不良反应,导致患者的治疗效果不佳[5]。对此,许多专家学者进行了大量的实验探究,力求找到更加有效的护理方法[6]。根据实验结果,采用综合护理的患者出现不良反应的情况较少,不良反应的发生率为10.0%,有效控制了患者的不良反应。同时患者的胸管留置时间、气体停止逸出时间、住院时间均要短于常规护理方法的患者,护理的效果非常可观。

    综上所述,采用综合护理才对电视胸腔镜来治疗自发性气胸患者进行干预,能够有效减少患者并发症的发生,并且患者的康复时间得到了有效的控制,环缓解了患者的痛苦,具有较高的医学意义。
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    参考文献:

    [1]魏迎东.电视胸腔镜治疗自发性气胸124例术后并发症的观察及护理[J].中国医药导报,2010,07(11):94.

    [2]张越平.综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用[J].国际护理学杂志,2015,09(12):1721-1723.

    [3]徐红梅,宋义英,裴淑瑜,等.护理干预对COPD并发自发性气胸行胸腔镜手术患者的影响[J].中国现代医生,2013,51(21):96-97,99.

    [4]李惠尧.电视胸腔镜治疗自发性气胸术后的综合护理干预分析[J].中国医药指南,2013,16(04):634-635.

    [5]于淑芳.胸腔镜手术治疗自发性气胸25例综合护理干预[J].齐鲁护理杂志,2014,31(08):35-36.

    [6]胡秀英.胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的护理干预[J].全科护理,2012,10(02):115-116.编辑/丁一, 百拇医药(吴素冰 张琪)