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编号:12958947
心理护理用于前置胎盘患者中对其不良心理状态的影响分析
http://www.100md.com 2016年7月30日 《医学信息》 2016年第30期
     摘要:目的 分析前置胎盘患者实施心理护理的效果。方法 调查对象于2012年4月~2015年3月我院收治前置胎盘患者中抽选,将100例按照入院顺序分成不同护理组:常规组实施基础护理措施,干预组患者则实施心理护理,评定预后效果。结果 干预组预后的不良心理状态评分低于常规组,P<0.05,有区别。结论 临床针对前置胎盘患者实施心理护理作用突出,可纾解不良心理,提高治疗配合度,值得学习。

    关键词:心理护理;前置胎盘;不良心理;护理效果

    前置胎盘是临床的一种常见产科病症,是诱发妊娠晚期出血的主要因素,如不及时处理,将危害母婴健康[1]。临床针对患者加强诊断、护理,以缓解不良心理,提高治疗配合度。本文将我院收治者的资料汇总如下,旨在评定心理护理的应用效果:

    1资料与方法

    1.1一般资料 调查对象于2012年4月~2015年3月我院收治前置胎盘患者中抽选,将100例按照入院顺序分成:常规组50例,年龄22~34岁,平均(28.4±0.4)岁;孕周29~35 w,平均(32.2±0.2)w;干预组50例,年龄23~35岁,平均(28.5±0.5)岁;孕周30~36 w,平均(32.3±0.3)w。两组患者一般资料无差异,P>0.05。
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    1.2方法 常规组患者实施临床基础化的护理措施,如:向患者详细、认真的介绍前置胎盘疾病病发原因、危害等相关内容,以提高病症掌握度;为患者营造一种安静、舒适的居住环境,缓解心理负担等;干预组患者则实施心理护理干预,包括:①和患者建立友好关系。一般来说,孕妇产检过程中如不和医生建立友好的关系,一旦突发出血进入医院治疗后,将产生陌生感,尤其是护理人员,不利于治疗方案的顺利实施[2]。针对此类现象,护理人员需多和患者交流,以缩短和患者的距离,提高患者信任度、治疗配合度;②提高知情权。对于前置胎盘患者来说,临床护理过程中通常存在这样几个特征:阴道间断性的出血,致使其产生恐惧、焦虑等心理;阴道停止出血后,患者均认为自身病症已经治愈,认为不影响胎儿,可以暂停药物使用;待阴道再次出血后,又会出现配合度差等现象,上述特征的存在均影响治疗方案的实施,加重病情[3]。因此,护理人员需于患者入院的第一时间介绍疾病病发原因、治疗过程等相关内容,提高患者疾病知情权及治疗依从性。同时,护理人员还需根据患者的不同特征实施针对性的心理疏导方案,便于缓解不良心理,提高治疗配合度;③健康教育,提高遵医行为。护理人员需根据患者实际情况制定健康教育手册,并发放到患者手中,根据其掌握程度一对一的指导,让患者初步了解自身病症。另外,护理人员还需相应的向患者解释卧床休养可有效凝固血液,预防再次出血;叮嘱患者按时服用药物,预防早产、胎儿窘迫等,提高治疗配合度;④家庭干预。处于妊娠期的女性心理承受力相对较差,尤其是疾病发作期护理人员需叮嘱患者家属给予其心理、精神上的支持,督促其按时服用药物、积极配合临床治疗[4];⑤介绍成功案例。为提高患者的治疗信心,护理人员可邀请成功分娩者现身说教,鼓励其多和患者交流,将自身经验传授给患者,进而提高治疗配合度,保证母婴健康。
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    1.3评定项目 临床干预结束后为患者的不良心理状态评分,并统计其治疗配合度、护理满意度。不良心理状态包括焦虑、抑郁等,分别用SDS、SAS量表判定,分数越高,心理状态越差;治疗配合度、护理满意度为调查问卷判定,治疗配合度分别为:配合、基本配合、不配合三种类型,护理满意度分别为:满意、比较满意、不满意三种类型,分数均处于90分以上、60分以上,60分以下等阶段。

    1.4统计学方法 采用SPSS14.0的软件行数据分析处理,其中,治疗配合度、护理满意度为计数资料,用%表示、χ2检验;不良心理状态为计量资料,用x±s、t检验,P<0.05,有区别。

    2结果

    2.1临床不良心理状态评估 结果表明,两组患者护理干预后的抑郁、焦虑等不良心理状态评分有区别,P<0.05,见表1。

    2.2临床治疗配合度评估 结果表明,两组患者护理干预后的治疗配合度有区别,P<0.05,见表2。
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    2.3临床护理满意度评估 结果表明,干预组患者护理满意度为96.0%,包括:满意33例,比较满意15例,不满意2例;常规组患者护理满意度为80.0%,包括:满意25例,比较满意15例,不满意10例,有区别,χ2=6.061,P=0.014。

    3讨论

    前置胎盘作为一种常见的临床产科疾病,可使患者出现焦虑、抑郁等不良心理,影响疾病治疗效果,危害母婴健康[5]。故而,临床需加强患者护理干预。本结果显示,心理护理干预组患者的不良心理状态评分低于常规组,P<0.05,有区别,说明:患者入院后和其建立友好的护患关系,可提高患者信任度,提高疾病治疗配合度;向患者介绍前置胎盘病症内容,叮嘱其适当卧床休养,可提高病症知识了解度,增强知情权,促使其积极、主动的接受临床治疗,加快康复速度;鼓励患者家属、成功分娩患者给予其精神、心理上的支持,可进一步提高患者的治疗配合度,保证母婴健康,提高生活质量,符合研究报告[6]。
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    综上,临床针对前置胎盘患者实施心理护理作用突出,可缓解不良心理,提高治疗配合度。

    参考文献:

    [1]沈卫英.1例完全性前置胎盘孕妇期待疗法的心理护理[J].中国美容医学,2011,20(z4):290.

    [2]Li Hongna,Zhang Shufeng,Mao Yaping,et al.Psychological nursing before delivery of placenta placenta and pregnant women[J].Chinese and foreign health abstracts,2012,09(3):294-295.

    [3]李宏娜,张淑凤,毛亚平,等.前置胎盘孕产妇分娩前的心理护理[J].中外健康文摘,2012,09(14):260-261.
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    [4]徐剑英.前置胎盘患者期待治疗的临床观察及护理[J].健康必读(中旬刊),2013,12(4):400.

    [5]Zheng Liling,Zeng Dongmei.46 cases of placenta previa pregnant expectant treatment effect of systematic nursing and observation[J].Journal of modern medicine,2012,17(15):128-129.

    [6]李雪华.前置胎盘孕妇期待疗法的观察与护理[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,03(9):166.编辑/申磊, 百拇医药(潘德容)