腰椎间盘突出症的中医护理效果研究
摘要：目的 探讨将中医护理方案应用在腰椎间盘突出症中的护理效果。方法 选择2014年1月～2015年6月在我院就诊的腰椎间盘突出患者104例，按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组，每组52例。对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行中医护理干预，比较两组患者的临床疗效以及疾病治疗依从性。结果 观察组患者的治疗有效率(98.08%)明显高于对照组的治疗有效率(78.85%)，组间差异显著，具统计学意义(P<0.05)。观察组患者对疾病治疗的依从性为98.08%，对照组患者依从性为80.77%，观察组明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论 在保守治疗腰椎间盘突出患者时对其进行中医护理，能有效提高治疗效果，加快患者恢复速度，提高患者对疾病治疗的依从性，因此值得将其广泛的推广至临床治疗工作中。
关键词：腰椎间盘突出症；中医护理；疗效；满意度；依从性
中医学上将腰椎间盘突出症称为“腰腿痛”或者“偏痹”，该病为临床上常见的腰腿痛疾病，多发于中老年人，不仅影响患者的健康，还会严重降低患者的生活质量。保守治疗时应用传统护理方式效果欠佳，因此中医护理方案逐渐被广泛应用[1]。为明确中医护理方案在治疗腰椎间盘突出症上的具体价值，本研究于2014年1月～2015年6月选取了104例腰椎间盘突出患者为研究对象，对其进行分组区别护理，研究成果显著，现将具体的研究数据和研究结果报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 本研究的研究对象均为2014年1月～2015年6月前来我院接受治疗的腰椎间盘突出患者，共104例，按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组，每组52例。所有患者均符合腰椎间盘突出症诊断标准，并且在治疗前均签署了相应的知情同意书。观察组：男性34例，女性18例；年龄29～72岁，平均年龄(51.2±5.8)岁；对照组：男性30例，女性22例；年龄28～73岁，平均年龄(52.1±4.7)岁；经过细致比较，观察组和对照组在年龄、性别、病情等一般资料上没有统计学意义(P>0.05)，可比性较强。
1.2方法 对照组患者进行常规护理，主要是进行常规病情观察、记录、饮食护理以及用药指导等。观察组患者的护理方式为中医护理，由医护人员对患者进行辨证分型，再根据患者的具体情况进行护理。具体的分型和护理方案如下所示：①腰腿疼痛患者：指导患者在病情发展至急性期时需保持脊柱平直，并且避免腰腿部受凉，同时对患者的腰部进行中药熏蒸、穴位贴敷等中药护理治疗；②肢体麻木患者：护理人员拍打患者的麻木侧肢，同时做好保暖工作，并指导患者进行正确的屈伸活动，对患者的双下肢关节部位进行中药泡洗以及热熨[2]；③下肢活动受限患者：该类型患者的护理重点是对其进行良好的健康教育，并指导患者进行能够提高其肌肉强度以及耐力的运动，并对患者进行中药泡洗和穴位敷贴治疗。
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1.3评判标准 将治疗效果分别显效、有效、无效3个标准。显效：患者的临床症状基本消失，直腿抬高角度在90°之上，可以正常工作、活动；有效：患者的临床症状改善程度较大，直腿抬高角度在70°～90°，能承受基本的活动和工作；无效：治疗后临床症状没有减轻，患者仍无法进行正常工作以及活动。治疗有效率=(显效+有效)/n×100%。
1.4统计学方法 采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料取率(%)，计量资料取平均值±标准差(x±s)，组间率对比取χ2检验(或T检验)，P<0.05具统计差异。
2 结果
2.1两组患者治疗效果对比 观察组患者的治疗有效率(98.08%)明显高于对照组的治疗有效率(78.85%)，组间差异显著，具统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者护理依从性对比 观察组患者对疾病治疗的依从性为98.08%，对照组患者依从性为80.77%，观察组明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)，见表2。
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3 讨论
腰椎间盘突出症属于病程长、疼痛度高的慢性疼痛性疾病，一般患者的临床症状为腰痛和下肢坐骨神经放射痛，严重的患者有感觉麻木、无力等症状[3]。临床实践表明，大部分患者可通过保守治疗改善病情，因此提高保守治疗的护理质量和临床治疗效果是保守治疗的重点内容[4]。良好的中医护理方案不仅能改善患者的治疗效果，还能降低复发率，因此其在腰椎间盘突出症保守治疗中起着极大的作用。
腰椎间盘突出患者受病情的影响较大，其生活、工作等活动受限，再加上对疾病缺乏全面的认识，因此往往会出现忧虑、恐惧等不良心理，所以在治疗和护理工作中会出现明显的情绪波动，大大降低了治疗的依从性，进而影响到治疗效果[5]。中医护理方案不仅能帮助患者对自身病情以及腰椎间盘突出症有一个系统的认识，还能根据患者的疾病分型进行针对性的中医护理方式，例如推拿、中药泡洗、中药涂药 等[6]。中医护理中应用的药物可以舒筋活络、活血止痛，再加上中药泡洗、拔火罐等操作简单、无副作用的外治方式，患者这一护理方案的满意度较高。总的来说，中医护理方案能提高患者对疾病治疗的依从性，减轻患者的痛苦，并且增加患者的血液循环速度，提升受压迫神经的恢复效率，进而改善患者的临床症状，提高治疗有效率。
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本研究中，观察组患者的治疗有效率(98.08%)明显高于对照组的治疗有效率(78.85%)，组间差异显著，具统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗依从性为98.08%，对照组患者依从性为80.77%，观察组明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。由此表明，对患者进行中医护理效果显著。
综上所述，在保守治疗腰椎间盘突出患者时对其进行中医护理，能有效提高治疗效果，加快患者恢复速度，提高患者对疾病治疗的依从性，值得将其广泛的推广至临床治疗工作中。
参考文献：
[1]俞红，沈灿，刘艳丽.中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的效果评价[J].护士进修杂志，2013，17(13)：1177-1178.
[2]边祥博.中药熏蒸法、中药离子导入法对腰椎间盘突出症患者护理效果的研究[D].黑龙江中医药大学，2013.
, 百拇医药
[3]汪小冬，沈姣姣，孟晓耘，等.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果验证性研究[J].护士进修杂志，2014，12(22)：2024-2026.
[4]韦娟姿.腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析[J].大家健康(学术版)，2016，22(07)：212-213.
[5]刘丽，文雯.腰椎间盘突出症实施中医护理方案的临床疗效观察[J].生物技术世界，2015，37(12)：98-99.
[6]黄裕.腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析[J].当代临床医刊，2016，25(01)：1881-1882.编辑/罗茗柯, 百拇医药(孙凤琴)
关键词：腰椎间盘突出症；中医护理；疗效；满意度；依从性
中医学上将腰椎间盘突出症称为“腰腿痛”或者“偏痹”，该病为临床上常见的腰腿痛疾病，多发于中老年人，不仅影响患者的健康，还会严重降低患者的生活质量。保守治疗时应用传统护理方式效果欠佳，因此中医护理方案逐渐被广泛应用[1]。为明确中医护理方案在治疗腰椎间盘突出症上的具体价值，本研究于2014年1月～2015年6月选取了104例腰椎间盘突出患者为研究对象，对其进行分组区别护理，研究成果显著，现将具体的研究数据和研究结果报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 本研究的研究对象均为2014年1月～2015年6月前来我院接受治疗的腰椎间盘突出患者，共104例，按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组，每组52例。所有患者均符合腰椎间盘突出症诊断标准，并且在治疗前均签署了相应的知情同意书。观察组：男性34例，女性18例；年龄29～72岁，平均年龄(51.2±5.8)岁；对照组：男性30例，女性22例；年龄28～73岁，平均年龄(52.1±4.7)岁；经过细致比较，观察组和对照组在年龄、性别、病情等一般资料上没有统计学意义(P>0.05)，可比性较强。
1.2方法 对照组患者进行常规护理，主要是进行常规病情观察、记录、饮食护理以及用药指导等。观察组患者的护理方式为中医护理，由医护人员对患者进行辨证分型，再根据患者的具体情况进行护理。具体的分型和护理方案如下所示：①腰腿疼痛患者：指导患者在病情发展至急性期时需保持脊柱平直，并且避免腰腿部受凉，同时对患者的腰部进行中药熏蒸、穴位贴敷等中药护理治疗；②肢体麻木患者：护理人员拍打患者的麻木侧肢，同时做好保暖工作，并指导患者进行正确的屈伸活动，对患者的双下肢关节部位进行中药泡洗以及热熨[2]；③下肢活动受限患者：该类型患者的护理重点是对其进行良好的健康教育，并指导患者进行能够提高其肌肉强度以及耐力的运动，并对患者进行中药泡洗和穴位敷贴治疗。
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1.3评判标准 将治疗效果分别显效、有效、无效3个标准。显效：患者的临床症状基本消失，直腿抬高角度在90°之上，可以正常工作、活动；有效：患者的临床症状改善程度较大，直腿抬高角度在70°～90°，能承受基本的活动和工作；无效：治疗后临床症状没有减轻，患者仍无法进行正常工作以及活动。治疗有效率=(显效+有效)/n×100%。
1.4统计学方法 采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料取率(%)，计量资料取平均值±标准差(x±s)，组间率对比取χ2检验(或T检验)，P<0.05具统计差异。
2 结果
2.1两组患者治疗效果对比 观察组患者的治疗有效率(98.08%)明显高于对照组的治疗有效率(78.85%)，组间差异显著，具统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者护理依从性对比 观察组患者对疾病治疗的依从性为98.08%，对照组患者依从性为80.77%，观察组明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)，见表2。
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3 讨论
腰椎间盘突出症属于病程长、疼痛度高的慢性疼痛性疾病，一般患者的临床症状为腰痛和下肢坐骨神经放射痛，严重的患者有感觉麻木、无力等症状[3]。临床实践表明，大部分患者可通过保守治疗改善病情，因此提高保守治疗的护理质量和临床治疗效果是保守治疗的重点内容[4]。良好的中医护理方案不仅能改善患者的治疗效果，还能降低复发率，因此其在腰椎间盘突出症保守治疗中起着极大的作用。
腰椎间盘突出患者受病情的影响较大，其生活、工作等活动受限，再加上对疾病缺乏全面的认识，因此往往会出现忧虑、恐惧等不良心理，所以在治疗和护理工作中会出现明显的情绪波动，大大降低了治疗的依从性，进而影响到治疗效果[5]。中医护理方案不仅能帮助患者对自身病情以及腰椎间盘突出症有一个系统的认识，还能根据患者的疾病分型进行针对性的中医护理方式，例如推拿、中药泡洗、中药涂药 等[6]。中医护理中应用的药物可以舒筋活络、活血止痛，再加上中药泡洗、拔火罐等操作简单、无副作用的外治方式，患者这一护理方案的满意度较高。总的来说，中医护理方案能提高患者对疾病治疗的依从性，减轻患者的痛苦，并且增加患者的血液循环速度，提升受压迫神经的恢复效率，进而改善患者的临床症状，提高治疗有效率。
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本研究中，观察组患者的治疗有效率(98.08%)明显高于对照组的治疗有效率(78.85%)，组间差异显著，具统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗依从性为98.08%，对照组患者依从性为80.77%，观察组明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。由此表明，对患者进行中医护理效果显著。
综上所述，在保守治疗腰椎间盘突出患者时对其进行中医护理，能有效提高治疗效果，加快患者恢复速度，提高患者对疾病治疗的依从性，值得将其广泛的推广至临床治疗工作中。
参考文献：
[1]俞红，沈灿，刘艳丽.中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的效果评价[J].护士进修杂志，2013，17(13)：1177-1178.
[2]边祥博.中药熏蒸法、中药离子导入法对腰椎间盘突出症患者护理效果的研究[D].黑龙江中医药大学，2013.
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[3]汪小冬，沈姣姣，孟晓耘，等.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果验证性研究[J].护士进修杂志，2014，12(22)：2024-2026.
[4]韦娟姿.腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析[J].大家健康(学术版)，2016，22(07)：212-213.
[5]刘丽，文雯.腰椎间盘突出症实施中医护理方案的临床疗效观察[J].生物技术世界，2015，37(12)：98-99.
[6]黄裕.腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析[J].当代临床医刊，2016，25(01)：1881-1882.编辑/罗茗柯, 百拇医药(孙凤琴)