健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用
摘要：目的 探讨健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用效果。方法 选取我院儿科门诊发热患儿96例作为临床研究对象，随机将患儿分为观察组和对照组，每组48例。对照组患儿及其家属不给予健康教育，观察组患儿及其家属接受健康教育。结果 经比较，观察组患儿及其家属的疾病知识掌握情况明显优于对照组，焦虑减轻率、遵医行为改变率、护理满意度均明显高于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论 健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用效果良好。
关键词：健康教育；儿科门诊；发热
儿科门诊是医院中一个重要的部门，每天要接待大量的患儿，而这些患儿中，大部分都是以发热作为首发症状而就诊[1]。发热又被称为发烧，其诱因比较多，比较常见的为细菌、病毒、支原体感染，结缔组织病，恶性肿瘤，等等。因此，如果家长发现小儿有发热症状，则应及时将其送往医院儿科门诊处进行检查与诊断，以防止延误治疗。然而，很多家长缺乏一些基本的疾病知识，导致患儿的病情被延误或者过度用药，造成严重的不良后果[2]。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院门诊发热患儿96例作为临床研究对象，随机将患儿分为观察组和对照组，每组48例。观察组：男患儿25例，女患儿23例；年龄为8个月～11岁，平均年龄(3.84±1.16)岁；病情：上呼吸道感染15例，急性扁桃体炎12例，消化道感染12例，其他9例。对照组：男患儿24例，女患儿24例；年龄为9个月～12岁，平均年龄(4.16±1.22)岁；病情：上呼吸道感染14例，急性扁桃体炎13例，消化道感染15例，其他6例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法 对照组患儿及其家属不给予健康教育。观察组患儿及其家属接受健康教育：
1.2.1心理指导 在临床工作中，家属的情绪会影响到患儿，因此，在门诊时间，护理人员应对患儿家属进行心理指导，并给家属解疑答惑，从而消除家属的疑虑、焦虑、惊恐等心理。此外，对学龄儿童，护理人员也可以给予其心理指导，比如鼓励患儿将生理及心理感受说出来，鼓励患儿积极配合医务人员的工作，并安慰患儿不要害怕。
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1.2.2退热知识指导 很多患儿的家属不了解发热的相关知识，并误认为患儿体温越高则病情越严重。而在这种错误观念的引导下，家属往往对患儿进行过度的治疗，从而造成不良的影响。对此，护理人员应做好以下几点：①向患儿家属解释儿童体温调节的特点，以避免产生误解。比如，新生儿或者学龄前儿童，其皮肤脂肪比较薄，肌肉尚没有发展成熟，所以其体温容易波动，机体无法对体温进行完全的调节[3]。因此，进食、运动、哭闹等行为均可能导致患儿体温升高。②指导患儿家属正确的体温测量方法。很多患儿家属知道要给患儿测量体温，但是却没有掌握正确的测量方法。一般而言，体温测量方法有肛温测量法、口温测量法、腋下或鼓膜测量法四种，其中，肛温测量对不易配合的婴幼儿比较适用，但不适用于腹泻患儿、直肠手术患儿、肛门手术患儿。口温测量对年龄较大并且配合度较高的患儿比较适用，使用时将水银柱置于舌下并紧闭嘴巴即可。腋下或颈部测量法适用于新生儿或者神志不清的年长患儿，但腋下有创生、出汗过多、炎症患者则不宜采用。鼓膜测量法具有无创，无不适感、快速、方便、清洁等特点，适合0～3岁的婴幼儿。③指导家属正确看待小儿发热。？訩要让家属知道发热是机体的一种保护性反应，在发热的影响下，机体内的白细胞、抗体生成、肝脏的解毒作用均能得到增强，人的抗感染能力能够得到提高。？訪要让患儿家属认识到发热时间过长会引发不良影响，甚至会给患儿带来生命威胁。④指导患儿家属正确的降温方法。一般情况下，家属可以给患儿做物理降温，比如使用毛巾做头部冷敷，使用冰袋对患儿身体的大血管所在部位进行冷敷，酒精擦浴，温水擦浴等。如果物理降温无效，则可以给予患儿降温药物，比如布洛芬、阿司匹林等。
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1.3统计学分析 患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组患儿及其家属的疾病知识掌握情况明显优于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)，见表1。
2.2观察组患儿的焦虑减轻率、遵医行为改变率、护理满意度均明显高于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)，见表2。
3 讨论
健康教育在临床护理工作中具有重要的作用，比如实施健康教育可以帮助患者或患者家属建立正确的疾病认知，改变患者或患者家属的不良习惯，预防疾病的复发，等等。本研究结果表明，与没有实施健康教育的对照组患儿及其家属相比，实施了健康教育的观察组患儿及其家属的疾病知识掌握率更高，焦虑情绪的改善情况更好，护理遵从度及护理满意度更高。本次研究中，健康教育的内容主要为心理指导和退热知识指导两个方面。其中，心理指导的目的乃是通过改善患儿家属的不良情绪，来避免患儿受到不良情绪的影响，进而保证患儿的体温在就诊时保持相对稳定的状态。退热知识指导则是健康教育的重点，其目的主要为以下几点：通过健康教育指导，使患儿家属正确认识发热，避免盲目治疗；帮助患儿家属掌握正确的体温测量方法及退热方法。在以上健康教育的影响下，患儿家属能够大大提高健康管理水平，而发热患儿则能够得到正确的护理。
参考文献：
[1]高庆容，吴新明.健康教育在发热门诊患儿家长中的应用[J].吉林医学，2013，36(18)：3692-3693.
[2]崔蕾.发热儿童健康教育干预的效果评价[J].现代诊断与治疗，2014，27(02)：408-409.
[3]林少娟.规范化护理健康教育在发热门诊患者中的应用研究[J].中国当代医药，2014，19(12)：117-118.
编辑/肖慧, 百拇医药(李娥)
关键词：健康教育；儿科门诊；发热
儿科门诊是医院中一个重要的部门，每天要接待大量的患儿，而这些患儿中，大部分都是以发热作为首发症状而就诊[1]。发热又被称为发烧，其诱因比较多，比较常见的为细菌、病毒、支原体感染，结缔组织病，恶性肿瘤，等等。因此，如果家长发现小儿有发热症状，则应及时将其送往医院儿科门诊处进行检查与诊断，以防止延误治疗。然而，很多家长缺乏一些基本的疾病知识，导致患儿的病情被延误或者过度用药，造成严重的不良后果[2]。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院门诊发热患儿96例作为临床研究对象，随机将患儿分为观察组和对照组，每组48例。观察组：男患儿25例，女患儿23例；年龄为8个月～11岁，平均年龄(3.84±1.16)岁；病情：上呼吸道感染15例，急性扁桃体炎12例，消化道感染12例，其他9例。对照组：男患儿24例，女患儿24例；年龄为9个月～12岁，平均年龄(4.16±1.22)岁；病情：上呼吸道感染14例，急性扁桃体炎13例，消化道感染15例，其他6例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法 对照组患儿及其家属不给予健康教育。观察组患儿及其家属接受健康教育：
1.2.1心理指导 在临床工作中，家属的情绪会影响到患儿，因此，在门诊时间，护理人员应对患儿家属进行心理指导，并给家属解疑答惑，从而消除家属的疑虑、焦虑、惊恐等心理。此外，对学龄儿童，护理人员也可以给予其心理指导，比如鼓励患儿将生理及心理感受说出来，鼓励患儿积极配合医务人员的工作，并安慰患儿不要害怕。
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1.2.2退热知识指导 很多患儿的家属不了解发热的相关知识，并误认为患儿体温越高则病情越严重。而在这种错误观念的引导下，家属往往对患儿进行过度的治疗，从而造成不良的影响。对此，护理人员应做好以下几点：①向患儿家属解释儿童体温调节的特点，以避免产生误解。比如，新生儿或者学龄前儿童，其皮肤脂肪比较薄，肌肉尚没有发展成熟，所以其体温容易波动，机体无法对体温进行完全的调节[3]。因此，进食、运动、哭闹等行为均可能导致患儿体温升高。②指导患儿家属正确的体温测量方法。很多患儿家属知道要给患儿测量体温，但是却没有掌握正确的测量方法。一般而言，体温测量方法有肛温测量法、口温测量法、腋下或鼓膜测量法四种，其中，肛温测量对不易配合的婴幼儿比较适用，但不适用于腹泻患儿、直肠手术患儿、肛门手术患儿。口温测量对年龄较大并且配合度较高的患儿比较适用，使用时将水银柱置于舌下并紧闭嘴巴即可。腋下或颈部测量法适用于新生儿或者神志不清的年长患儿，但腋下有创生、出汗过多、炎症患者则不宜采用。鼓膜测量法具有无创，无不适感、快速、方便、清洁等特点，适合0～3岁的婴幼儿。③指导家属正确看待小儿发热。？訩要让家属知道发热是机体的一种保护性反应，在发热的影响下，机体内的白细胞、抗体生成、肝脏的解毒作用均能得到增强，人的抗感染能力能够得到提高。？訪要让患儿家属认识到发热时间过长会引发不良影响，甚至会给患儿带来生命威胁。④指导患儿家属正确的降温方法。一般情况下，家属可以给患儿做物理降温，比如使用毛巾做头部冷敷，使用冰袋对患儿身体的大血管所在部位进行冷敷，酒精擦浴，温水擦浴等。如果物理降温无效，则可以给予患儿降温药物，比如布洛芬、阿司匹林等。
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1.3统计学分析 患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组患儿及其家属的疾病知识掌握情况明显优于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)，见表1。
2.2观察组患儿的焦虑减轻率、遵医行为改变率、护理满意度均明显高于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)，见表2。
3 讨论
健康教育在临床护理工作中具有重要的作用，比如实施健康教育可以帮助患者或患者家属建立正确的疾病认知，改变患者或患者家属的不良习惯，预防疾病的复发，等等。本研究结果表明，与没有实施健康教育的对照组患儿及其家属相比，实施了健康教育的观察组患儿及其家属的疾病知识掌握率更高，焦虑情绪的改善情况更好，护理遵从度及护理满意度更高。本次研究中，健康教育的内容主要为心理指导和退热知识指导两个方面。其中，心理指导的目的乃是通过改善患儿家属的不良情绪，来避免患儿受到不良情绪的影响，进而保证患儿的体温在就诊时保持相对稳定的状态。退热知识指导则是健康教育的重点，其目的主要为以下几点：通过健康教育指导，使患儿家属正确认识发热，避免盲目治疗；帮助患儿家属掌握正确的体温测量方法及退热方法。在以上健康教育的影响下，患儿家属能够大大提高健康管理水平，而发热患儿则能够得到正确的护理。
参考文献：
[1]高庆容，吴新明.健康教育在发热门诊患儿家长中的应用[J].吉林医学，2013，36(18)：3692-3693.
[2]崔蕾.发热儿童健康教育干预的效果评价[J].现代诊断与治疗，2014，27(02)：408-409.
[3]林少娟.规范化护理健康教育在发热门诊患者中的应用研究[J].中国当代医药，2014，19(12)：117-118.
编辑/肖慧, 百拇医药(李娥)