摘要：目的 探讨腋窝内径路阻滞麻醉与腋窝顶穿刺锁骨下位点阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果。方法 选取本院2014年5月～2016年5月开展上肢手术的146例患者，随机分为对照组与观察组各73例，对照组患者采用腋窝内径路阻滞麻醉方式，观察组患者给予腋窝顶穿刺锁骨下位点阻滞麻醉模式，比较两组患者麻醉效果与神经阻滞时间。结果 观察组患者的神经阻滞优良率为98.6%，其感觉神经阻滞起效时间为(10.2±2.5)min，维持时间为(461.2±29.6)min，运动神经阻滞的起效时间为(11.2±2.5)min，维持时间为(332.7±29.4)min，均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论 上肢手术中采用腋窝顶穿刺锁骨下位点阻滞麻醉的临床效果較好，具有起效速度、效果持久等优势。

    关键词：腋窝内径路阻滞麻醉；锁骨下位点阻滞麻醉；上肢手术

    上肢手术常采用腋窝内径路臂丛神经阻滞技术达到麻醉目的，该项技术的应用不仅能够提高穿刺的便利性和阻滞点定位的准确性，且阻滞部位距离肺部和椎管内神经结构较远，可有效避免损伤，降低麻醉风险[1]。该项技术并发症少，但使用过程中要合理控制局部麻醉药物的使用量，避免短时间内因摄入过量的高浓度麻药而诱发毒性不良反应[2]，威胁患者生命安全。本次研究针对部分上肢手术患者采用了腋窝顶穿刺锁骨下位点阻滞麻醉方式，旨在通过与腋窝内径路臂丛神经阻滞麻醉进行比较 ......