摘要：目的 分析研究老年上消化道出血诱发急性心肌梗塞(AMI)的临床诊断护理对策。方法 回顾分析2003年1月～2013年8月在我科就诊的31例上消化道出血后发生急性心肌梗塞的老年患者，进行临床治疗与观察。结果 通过临床症状以及检测分析可以确诊上消化道出血的老年患者为突发急性心肌梗塞，临床工作中应予以重视并及时正确诊断。结论 临床医师应加强对上消化道出血的老年患者同时突发急性心肌梗塞的认识，预防或减少急性心肌梗塞的发生。

    关键词：上消化道出血；急性心肌梗塞；老年人

    上消化道出血为常见病和多发病，但是上消化道出血后诱发急性心肌梗塞在临床上比较少见，临床上往往把注意力集中在上消化道出血而出现误诊漏诊。老年人发生上消化道出血后死亡率约为10%，若消化道出血后诱发心肌梗塞，治疗中止血与抗凝存在矛盾，风险性增加，给临床治疗带来困难。本文探讨了老年上消化道出血诱发急性心肌梗塞(AMI)的临床诊断护理对策，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 回顾分析2003年1月～2013年8月天津医科大学第二医院消化科收治的上消化道出血后发生急性心肌梗塞的老年患者(>65岁)共31例，年龄65～85岁，平均年龄为73.5岁，其中男18例，女13例。所有患者均符合上消化道出血[1]及急性心肌梗塞的诊断标准[2] ......