循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究
摘要：目的 綜合分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值。方法 选取在我院2015年2月～2016年2月收治的急性心肌梗死后心律失常患者临床资料82例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为41例。对照组应用常规护理干预方法，实验组在对照组的基础上应用循证护理干预方法。结果 实验组心功能分级与对照组比较有统计学意义(p0.05)。
1.2护理方法
1.2.1对照组 对照组应用常规护理干预方法，主要包括吸氧、预防并发症、严密观察患者病情以及控制休克等。
1.2.2实验组 实验组在对照组的基础上应用循证护理干预方法，主要措施如下：
1.2.2.1心理护理 护理工作人员应该与患者建立良好的关系，加强患者对于疾病的了解，对疾病的特点以及临床表现等深入了解，便于增强患者的自信心，让患者能够积极主动配合医护工作者的相关服务工作，适当降低应激水平；作为医护工作者，应该在充分了解患者的基本资料情况下，根据不同的患者提供不同的心理干预，让患者能够树立正确的治疗意识，在心理上帮助患者能够建立好信心。
, 百拇医药
1.2.2.2饮食护理 根据患者的不同口味和具体病情制定针对性地饮食计划，因为此时的患者在发生心律失常疾病后情绪容易暴躁，精神状态也很差，所以应该多多食用稀饭汤之类的清淡食物，对于咖啡饮料治疗的刺激性食物需忌口。
1.2.2.3健康宣讲 护理工作人员应该及时向患者发放健康教育手册，让每一个患者都能够人手一本，在充分结合医院宣传录制相关讲座的基础上，深入病房探访，对患者进行深入地健康指导。
1.2.2.4出院指导 及时患者在病情好转之后也仍需要保持联系，帮助患者制定适合自己病情的方案计划，一旦发生意外情况时，可以立即向医生求助，预防其他意外情况的出现。
1.2.2.5环境护理 根据患者的病房环境进行消毒处理，保持良好的空气湿度，让患者能够多呼吸新鲜空气，保持充足的休息时间，养成良好的生活习惯。
1.2.2.6控制诱发因素 护理工作人员应该严格控制好探病人数以及探病时间，降低病房内的噪音污染，让患者能够尽量减少细菌接触。
, 百拇医药
1.3观察指标 分析两组患者的心功能分级、心律失常发生率、平均住院时间、平均卧床时间以及总满意度。
1.4统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(x±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的心功能分级比较 实验组心功能分级中有25例I级、8例Ⅱ级、5例III级、2例Iv级，对照组心功能分级中有11例I级、6例II级、18例ⅡI级、6例Ⅳ级，实验组心功能分级与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的平均卧床时间与住院时间比较 实验组平均卧床时间与住院时间分别为(2.99±0.61)d、(10.55±1.23)d，对照组平均卧床时间与住院时间分别为(5.67±1.30)d、(18.22±3.02)d，实验组平均卧床时间以及平均住院时间远远短于对照组(P<0.05)。
, 百拇医药
2.4两组患者的总满意度评分比较 实验组总满意度评分为(96.35±1.11)分，对照组总满意度评分为(82.22±2.17)分，实验组总满意度评分远远高于对照组(P<0.05)。
2.5两组患者的心律失常发生率比较 实验组心律失常发生率为12.20%(5/41)，对照组心律失常发生率为46.34%(19/41)，实验组心律失常发生率远远低于对照组(P<0.05)。
3.讨论
急性心肌梗死主要指的是心肌缺血性坏死，在原有冠状动脉病变基础上出现动脉供血急剧下降或者中断，发生持续性的缺血，最终出现心肌坏死心律失常等疾病。
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地以及明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，再获取证据的基础上做好临床护理决策。循证护理与此同时也是循证医学和循证保健必不可少的重要环节。本文的相关研究结果显示实验组平均卧床时间以及平均住院时间远远短于对照组，实验组心律失常发生率远远低于对照组，实验组总满意度评分远远高于对照组。从本文的研究数据不难看出，循证护理方法能够贴合患者的具体病情和实际情况，再制定出具有针对性地计划，继而为患者的护理提供更高的保障，预防相关并发症的产生。
综上所述，循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值较高，能够有效降低心律失常的发生，降低患者的住院时间与卧床时间，提高患者的总满意度，帮助患者尽快康复。, 百拇医药(余祥凤 易宜洪)
1.2护理方法
1.2.1对照组 对照组应用常规护理干预方法，主要包括吸氧、预防并发症、严密观察患者病情以及控制休克等。
1.2.2实验组 实验组在对照组的基础上应用循证护理干预方法，主要措施如下：
1.2.2.1心理护理 护理工作人员应该与患者建立良好的关系，加强患者对于疾病的了解，对疾病的特点以及临床表现等深入了解，便于增强患者的自信心，让患者能够积极主动配合医护工作者的相关服务工作，适当降低应激水平；作为医护工作者，应该在充分了解患者的基本资料情况下，根据不同的患者提供不同的心理干预，让患者能够树立正确的治疗意识，在心理上帮助患者能够建立好信心。
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1.2.2.2饮食护理 根据患者的不同口味和具体病情制定针对性地饮食计划，因为此时的患者在发生心律失常疾病后情绪容易暴躁，精神状态也很差，所以应该多多食用稀饭汤之类的清淡食物，对于咖啡饮料治疗的刺激性食物需忌口。
1.2.2.3健康宣讲 护理工作人员应该及时向患者发放健康教育手册，让每一个患者都能够人手一本，在充分结合医院宣传录制相关讲座的基础上，深入病房探访，对患者进行深入地健康指导。
1.2.2.4出院指导 及时患者在病情好转之后也仍需要保持联系，帮助患者制定适合自己病情的方案计划，一旦发生意外情况时，可以立即向医生求助，预防其他意外情况的出现。
1.2.2.5环境护理 根据患者的病房环境进行消毒处理，保持良好的空气湿度，让患者能够多呼吸新鲜空气，保持充足的休息时间，养成良好的生活习惯。
1.2.2.6控制诱发因素 护理工作人员应该严格控制好探病人数以及探病时间，降低病房内的噪音污染，让患者能够尽量减少细菌接触。
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1.3观察指标 分析两组患者的心功能分级、心律失常发生率、平均住院时间、平均卧床时间以及总满意度。
1.4统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(x±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的心功能分级比较 实验组心功能分级中有25例I级、8例Ⅱ级、5例III级、2例Iv级，对照组心功能分级中有11例I级、6例II级、18例ⅡI级、6例Ⅳ级，实验组心功能分级与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的平均卧床时间与住院时间比较 实验组平均卧床时间与住院时间分别为(2.99±0.61)d、(10.55±1.23)d，对照组平均卧床时间与住院时间分别为(5.67±1.30)d、(18.22±3.02)d，实验组平均卧床时间以及平均住院时间远远短于对照组(P<0.05)。
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2.4两组患者的总满意度评分比较 实验组总满意度评分为(96.35±1.11)分，对照组总满意度评分为(82.22±2.17)分，实验组总满意度评分远远高于对照组(P<0.05)。
2.5两组患者的心律失常发生率比较 实验组心律失常发生率为12.20%(5/41)，对照组心律失常发生率为46.34%(19/41)，实验组心律失常发生率远远低于对照组(P<0.05)。
3.讨论
急性心肌梗死主要指的是心肌缺血性坏死，在原有冠状动脉病变基础上出现动脉供血急剧下降或者中断，发生持续性的缺血，最终出现心肌坏死心律失常等疾病。
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地以及明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，再获取证据的基础上做好临床护理决策。循证护理与此同时也是循证医学和循证保健必不可少的重要环节。本文的相关研究结果显示实验组平均卧床时间以及平均住院时间远远短于对照组，实验组心律失常发生率远远低于对照组，实验组总满意度评分远远高于对照组。从本文的研究数据不难看出，循证护理方法能够贴合患者的具体病情和实际情况，再制定出具有针对性地计划，继而为患者的护理提供更高的保障，预防相关并发症的产生。
综上所述，循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值较高，能够有效降低心律失常的发生，降低患者的住院时间与卧床时间，提高患者的总满意度，帮助患者尽快康复。, 百拇医药(余祥凤 易宜洪)