泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感试验分析
摘要：目的 研究泌尿生殖道支原体的感染状况及药物敏感性。方法 选取我院门诊收治的疑似泌尿生殖道支原体感染患者1272例为研究对象，进行支原体培养和药物敏感试验。结果所有疑似患者中支原体培养的总阳性率为52.5%，且男性总阳性率为22.2%，低于女性总阳性率59.2%，差异显著(P<0.05)；支原体对强力霉素和美满霉素敏感性最强，对氧氟沙星及阿奇霉素敏感性较弱。结论 解脲脲原体感染是引起泌尿生殖道感染的主要原因，临床治疗应采用多西环素、美满霉素、交沙霉素与强力霉素，采用其他抗菌药物应进行药物敏感试验，以抑制支原体蔓延。
关键词：泌尿生殖道：支原体感染：药物敏感试验
支原体是细胞外生存的最小微生物，异于细菌与病毒，人体感染后易引起前列腺炎、肾盂肾炎、非淋球菌性尿道炎等疾病。而支原体感染是造成女性患盆腔炎、阴道炎的主要原因之一，可导致女性不孕不育，严重影响人类健康。目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染以药物治疗为主，但随着抗生素的滥用，支原体耐药性增强，不利于临床治疗。本研究对泌尿生殖道支原体的感染状况及药物敏感性进行试验分析。
, 百拇医药
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年1月-2015年6月门诊收治的疑似泌尿生殖道支原体感染患者1272例作为研究对象，进行支原体培养和药物敏感试验。其中男230例，女1042例，年龄18～60岁，平均年龄(32.8±2.2)岁。利用无菌拭子取男性尿道分泌物，取女性阴道分泌物，将无菌拭子置于无菌杯内送检。所有患者在病情等基本资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1试剂与仪器 采用支原体试剂盒培养人型支原体(Mh)和解脲脲原体(uu)，并进行药物敏感性试验。试剂盒内有6种抗菌药物：强力霉素、美满霉素、多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、克拉霉素、阿奇霉素。并使用电热恒温培养箱培养支原体。
1.2.2检测方法 在无菌基础上取培养基100uL放入反应板的空白对照孔中。将标本拭子放人培养瓶中，挤压旋转拭子促使样本渗入培养瓶中。将接种标本后的培养基混匀，取100uL放入反应板的非空白对照孔中，每个对照孔中均加入2滴无菌石蜡，在37～C环境中培养，并于24-48 h内分别进行结果观察。所有操作均严格按照试剂盒说明进行。
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1.3观察指标 ①支原体感染：人型支原体和解脲脲原体均变成红色：阳性，两者混合感染；人型支原体和解脲脲原体未变成红色：阴性，无感染发生。②药物敏感性评定分为：对照孔中含抗菌药物的培养液变黄色：阳性，支原体对此抗菌药物有敏感性；对照孔中培养液变红色：支原体对此抗菌药有耐药性；若抗菌药物高浓度孔培养液变黄色、低浓度孔变红色：中介，说明抗菌药物可起到抑制支原体作用。
1.4统计学方法 数据均用SPSS19.0统计软件进行处理分析，计数资料用[n(%)]表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1支原体感染情况 所有疑似患者中支原体培养的总阳性率为42.1%。且男性总阳性率为28.1%，低于女性总阳性率為52.2%，差异显著(P<0.05)，见表1。
2.2支原体药物敏感性试验结果 支原体对强力霉素和美满霉素敏感性最强，对氧氟沙星与阿奇霉素敏感性较弱，见表2。
, http://www.100md.com
3.讨论
支原体是一类介于细菌与病毒之间能独立成长、无细胞壁的原核型微生物，主要寄居在生殖腺和泌尿生殖道中，易引起泌尿生殖道感染。目前临床治疗泌尿生殖道的支原体感染以抗生素为主，但因抗生素的大量使用，存在滥用现象，导致病原菌耐药性增加，增加临床治疗难度。因此了解支原体感染的状况及对抗菌药物的敏感性至关重要。
本研究结果显示，男性支原体感染率低于女性，且支原体对强力霉素和美满霉素敏感性较强，对氧氟沙星敏感性较弱。人型支原体对多西环素与美满霉素无耐药性；解脲脲原体对克拉霉素耐药性较弱。
综上所述，女性泌尿生殖道支原体感染率高于男性，临床可采用多西环素、美满霉素、交沙霉素与强力霉素治疗泌尿生殖道支原体感染，以抑制支原体蔓延，促进患者康复，提高生活质量。, http://www.100md.com(谢筱莉)
关键词：泌尿生殖道：支原体感染：药物敏感试验
支原体是细胞外生存的最小微生物，异于细菌与病毒，人体感染后易引起前列腺炎、肾盂肾炎、非淋球菌性尿道炎等疾病。而支原体感染是造成女性患盆腔炎、阴道炎的主要原因之一，可导致女性不孕不育，严重影响人类健康。目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染以药物治疗为主，但随着抗生素的滥用，支原体耐药性增强，不利于临床治疗。本研究对泌尿生殖道支原体的感染状况及药物敏感性进行试验分析。
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1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年1月-2015年6月门诊收治的疑似泌尿生殖道支原体感染患者1272例作为研究对象，进行支原体培养和药物敏感试验。其中男230例，女1042例，年龄18～60岁，平均年龄(32.8±2.2)岁。利用无菌拭子取男性尿道分泌物，取女性阴道分泌物，将无菌拭子置于无菌杯内送检。所有患者在病情等基本资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1试剂与仪器 采用支原体试剂盒培养人型支原体(Mh)和解脲脲原体(uu)，并进行药物敏感性试验。试剂盒内有6种抗菌药物：强力霉素、美满霉素、多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、克拉霉素、阿奇霉素。并使用电热恒温培养箱培养支原体。
1.2.2检测方法 在无菌基础上取培养基100uL放入反应板的空白对照孔中。将标本拭子放人培养瓶中，挤压旋转拭子促使样本渗入培养瓶中。将接种标本后的培养基混匀，取100uL放入反应板的非空白对照孔中，每个对照孔中均加入2滴无菌石蜡，在37～C环境中培养，并于24-48 h内分别进行结果观察。所有操作均严格按照试剂盒说明进行。
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1.3观察指标 ①支原体感染：人型支原体和解脲脲原体均变成红色：阳性，两者混合感染；人型支原体和解脲脲原体未变成红色：阴性，无感染发生。②药物敏感性评定分为：对照孔中含抗菌药物的培养液变黄色：阳性，支原体对此抗菌药物有敏感性；对照孔中培养液变红色：支原体对此抗菌药有耐药性；若抗菌药物高浓度孔培养液变黄色、低浓度孔变红色：中介，说明抗菌药物可起到抑制支原体作用。
1.4统计学方法 数据均用SPSS19.0统计软件进行处理分析，计数资料用[n(%)]表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1支原体感染情况 所有疑似患者中支原体培养的总阳性率为42.1%。且男性总阳性率为28.1%，低于女性总阳性率為52.2%，差异显著(P<0.05)，见表1。
2.2支原体药物敏感性试验结果 支原体对强力霉素和美满霉素敏感性最强，对氧氟沙星与阿奇霉素敏感性较弱，见表2。
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3.讨论
支原体是一类介于细菌与病毒之间能独立成长、无细胞壁的原核型微生物，主要寄居在生殖腺和泌尿生殖道中，易引起泌尿生殖道感染。目前临床治疗泌尿生殖道的支原体感染以抗生素为主，但因抗生素的大量使用，存在滥用现象，导致病原菌耐药性增加，增加临床治疗难度。因此了解支原体感染的状况及对抗菌药物的敏感性至关重要。
本研究结果显示，男性支原体感染率低于女性，且支原体对强力霉素和美满霉素敏感性较强，对氧氟沙星敏感性较弱。人型支原体对多西环素与美满霉素无耐药性；解脲脲原体对克拉霉素耐药性较弱。
综上所述，女性泌尿生殖道支原体感染率高于男性，临床可采用多西环素、美满霉素、交沙霉素与强力霉素治疗泌尿生殖道支原体感染，以抑制支原体蔓延，促进患者康复，提高生活质量。, http://www.100md.com(谢筱莉)