摘要：目的 了解内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(Lc)在胆囊并胆总管结石治疗中的应用效果。方法 将ERCP+EST+LC联合治疗胆囊并胆总管结石69例的临床资料展开回顾性分析。结果 69例患者中63例行ERCP+EST成功取石，胆总管结石完全排出，成功率为91.3%，ERCP治疗时间约42-93min ERCP术后2例出现胆管炎、2例胰腺炎，均给予针对性治疗，治愈后行LC。6例ERCP插管未成功后改用胆囊切除与胆总管探查T管引流术。结论 ERCP+EST+LC联合用于胆囊并胆总管结石治疗中安全有效，创伤小，术后并发症少，康复快，住院时间短，可在临床继续推广应用。

    关键词：ERCP；EST；LC；胆囊并胆总管结石

    胆囊结石合并胆总管结石属于肝胆外科高发疾病，多采用手术治疗。随着腹腔镜與内镜技术的不断成熟以及广泛应用，ERCP、EST、LC微创术逐渐成为临床研究新课题，且在胆囊并胆总管结石治疗中取得了满意效果。而本文笔者则结合临床实践操作经验，将ERCP+EST+LC联合治疗胆囊并胆总管结石69例的手术操作过程以及治疗结果汇报如下：

    1.资料与方法

    1.1一般资料 从2014年5月-2016年1月汕头市中心医院收治的胆囊并胆总管结石患者中随机选取69例作研究调查对象 ......