保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗T2a肾癌疗效比较的Meta分析(2)
3.讨论
早在上世紀70年代，国外的医学家们就已经建立了肾癌根治手术标准治疗方法，让更多的T2a肾癌患者生存率得到了提高。手术之后的复发率是比较低，这种治愈的方法一直被认为是治疗局限性肾癌、T2a肾癌的最好方法，但是后来由于患者的个人问题导致肾脏全部切除后，肾单位也大量的下降，侧肾单位却出现了很大的压力，这种压力影响到人体的血液循环。
最近几年保留肾单位手术出现，可是依然有很多人对保留肾单位手术治疗陛存在着各种争议，将保留肾单位手术和肾癌根治手术相比较，由于条件有限，采用保留肾单位手术对T2a肾癌的治疗方法依然没有得到更多的证实，保留肾单位手术是否会因为未切除患肾而导致术后肿瘤的复发，这是各国医学研究人员和肾癌患者最关注的事情。本系统对符合本文文献数据进行了研究，总结两种治疗方法对T2a肾癌患者术后并发症、死亡率、以及肿瘤复发、转移情况进行比较，研究结果得出差异均无统计学意义，这证明两种治疗方法在医学临床治疗当中是相似的。
由于肾癌患者没有因为保留肾单位手术而增加术后肿瘤复发的风险，并且保留肾单位手术的操作难度也很大，手术有难度，对组织创伤大，对手术的设备要求也很高，所以，为患者治疗带来了很大的困难。这些都限制了保留肾单位手术在治疗局限性肾癌方面的应用。在本系统经过对死亡发生率和并发症的研究后，也显示保留肾单位手术在防治术后肾衰竭方面明显优于肾癌根治手术，这主要是由于保留肾单位手术在术后残存肾单位和残肾功能的保护，让肾癌患者在手术后的生活质量得到明显的提高，让肾癌患者生存时间更长一些。随着对保留肾单位手术治疗方法不断推广和普及，无论是在医学设备上，还是护理方法上都得到了明显的提高，同时保留肾单位手术后的并发症也越来越少。
本文采用的Meta分析方法虽然纳入了一些比较标准的文献内容，但是仍然还有很多异质性的来源，对此我们要减少异质性的来源，选择一些适合本文实验的模型，进行临床随机对照实验，将这些收集的文献进行简单的回顾性研究，弥补本文信息不全面的缺陷。
总而言之，在使用Meta分析初步明确了T2a肾癌患者行保留肾单位手术和肾癌根治手术疗效相似，虽然目前保留肾单位手术并发症比癌根治手术要多一些，但是根据目前情况来看，我们可以最大限度地保留患者肾单位，保护残肾功能，大大降低患者的肾功能衰竭率，所以保留肾单位手术对于局限性肾癌患者仍然是一种有效和可靠的手术方法，值得在临床实践中大力推广。, 百拇医药(王国栋 姜义鹏)
早在上世紀70年代，国外的医学家们就已经建立了肾癌根治手术标准治疗方法，让更多的T2a肾癌患者生存率得到了提高。手术之后的复发率是比较低，这种治愈的方法一直被认为是治疗局限性肾癌、T2a肾癌的最好方法，但是后来由于患者的个人问题导致肾脏全部切除后，肾单位也大量的下降，侧肾单位却出现了很大的压力，这种压力影响到人体的血液循环。
最近几年保留肾单位手术出现，可是依然有很多人对保留肾单位手术治疗陛存在着各种争议，将保留肾单位手术和肾癌根治手术相比较，由于条件有限，采用保留肾单位手术对T2a肾癌的治疗方法依然没有得到更多的证实，保留肾单位手术是否会因为未切除患肾而导致术后肿瘤的复发，这是各国医学研究人员和肾癌患者最关注的事情。本系统对符合本文文献数据进行了研究，总结两种治疗方法对T2a肾癌患者术后并发症、死亡率、以及肿瘤复发、转移情况进行比较，研究结果得出差异均无统计学意义，这证明两种治疗方法在医学临床治疗当中是相似的。
由于肾癌患者没有因为保留肾单位手术而增加术后肿瘤复发的风险，并且保留肾单位手术的操作难度也很大，手术有难度，对组织创伤大，对手术的设备要求也很高，所以，为患者治疗带来了很大的困难。这些都限制了保留肾单位手术在治疗局限性肾癌方面的应用。在本系统经过对死亡发生率和并发症的研究后，也显示保留肾单位手术在防治术后肾衰竭方面明显优于肾癌根治手术，这主要是由于保留肾单位手术在术后残存肾单位和残肾功能的保护，让肾癌患者在手术后的生活质量得到明显的提高，让肾癌患者生存时间更长一些。随着对保留肾单位手术治疗方法不断推广和普及，无论是在医学设备上，还是护理方法上都得到了明显的提高，同时保留肾单位手术后的并发症也越来越少。
本文采用的Meta分析方法虽然纳入了一些比较标准的文献内容，但是仍然还有很多异质性的来源，对此我们要减少异质性的来源，选择一些适合本文实验的模型，进行临床随机对照实验，将这些收集的文献进行简单的回顾性研究，弥补本文信息不全面的缺陷。
总而言之，在使用Meta分析初步明确了T2a肾癌患者行保留肾单位手术和肾癌根治手术疗效相似，虽然目前保留肾单位手术并发症比癌根治手术要多一些，但是根据目前情况来看，我们可以最大限度地保留患者肾单位，保护残肾功能，大大降低患者的肾功能衰竭率，所以保留肾单位手术对于局限性肾癌患者仍然是一种有效和可靠的手术方法，值得在临床实践中大力推广。, 百拇医药(王国栋 姜义鹏)