电子根尖测定仪在后牙根管治疗中的应用
摘要：目的 探讨电子根尖测定仪在后牙根管治疗中的应用。方法 选取我院2012年7月-2013年7月进行后牙根管治疗的72例患者，随机分为观察组36例和对照组36例，观察组患者35颗患牙104个根管，采用电子根尖测定仪进行治疗，对照组32颗患牙98个根管，采用传统x线片法。结果 观察组患者的恰填82个，准确率为78.85%显著优于对照组的恰填63个，准确率为64.29%，观察组的欠填率和超填率显著低于对照组的欠填率和超填率，两组准确率存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义。结论电子根尖测定仪对后牙根管治疗中有显著的治疗效果.值得推广使用。
關键词：电子根尖测定仪；后牙根管；恰填；根充材料
电子根尖测定仪是一种测量根管长度工作长度的精密电子仪器，电子根尖测定仪对根管长度的准确测量，为医师的诊断和治疗提供了重要的参考资料。本文探讨了电子根尖测定仪在后牙根管治疗中的应用，现报告如下。
1.资料与方法
, 百拇医药
1.1一般资料 将我院2012年7月-2013年7月进行后牙根管治疗的72例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性患者25例，女性11例，年龄15-70岁，平均年龄(34.5±7.9)岁，病程1-12个月，平均病程(6.03±1.20)个月，体重35-86 Kg，平均体重(56.4±4.9)Kg，对照组男性患者27例，女性9例，年龄14-71岁，平均年龄(36.2±5.3)岁，病程2～13个月，平均病程(5.97±0.80)个月，体重34～85 Kg，平均体重(58.3±3.2)Kg。所有患者均符合后牙根管治疗的入选标准，两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 采用传统x线片法进行测量，即对患者的后牙拍摄根尖片，然后对患者的切缘或者咬合面牙尖到根尖的距离进行测量，每张测三次后取其平均值作为最终测量值。
1.2.2观察组 采用电子根尖测定仪进行测量，即先进行开髓、拔髓、冲洗工作，将牙冠部表面吹干，并使根管始终保持湿润状态。然后将电子根尖测定仪的参考电极固定在嘴角部位，以测量电极夹持15#根管锉金属部分的近手柄端，将锉缓慢插入根管，观察屏幕提示的距离APEX位置，用根管锉橡皮片记录其在牙尖部或牙咬合面的位置，测量此点到锉尖的位置即为根管长度，对后牙测量3次并取其平均值最为最终测量值。
, 百拇医药
1.3评价指标 按照根充材料和根尖关系进行分类，即恰填：根充材料与根尖平面之间的距离≤10 mm；超填：牙胶尖比根尖平面高出0.5 mm以上距离；欠填：牙胶尖与根尖平面之间的距离>10 mm。
1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
经过测量后，对测量效果进行评价得出，观察组患者的恰填82个，准确率为78.85%显著优于对照组的恰填63个，准确率为64.29%，观察组的欠填率和超填率显著低于对照组的欠填率和超填率，两组准确率存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义，见表1。
3.讨论
目前根管治疗术已经成为治疗牙部疾病的主要治疗方法。后牙疾病的主要临床症状是单双侧后牙反，影响患者的咀嚼功能、颌面部发育以及面部情况。对于后牙的疾病需要及时诊断、及时治疗，避免引起患者的其他并发症的发生。对于根管治疗的核心内容就是良好的根管填充，而良好的根管填充取决于根管工作长度测量的准确度，因此，根管工作长度的准确测量可显著提高根管治疗的效果。电子根尖测定仪主要是测量根管工作长度的一种精密电子仪器，通常又被称为根管长度测量仪。通过电子根尖测定仪的测量，确保了医生对测量长度的精准度，以便于医生做进一步的治疗工作，达到最好的填充效果，提高患者的生活质量。其利用的工作原理是阻抗原理，即牙周膜和口腔黏膜之间存在固定的电阻值，可用于测量两者之间的根管工作长度。根管工作长度是指前牙的切缘或后牙的窝洞边缘的某一点到根管的根尖狭窄部的距离，恰填的理想界限的根尖部牙本质骨界的根管准备和填充，超过此界限就会造成根管的过度准备，导致牙部的炎症，或者是人为因素造成根尖孔的缩小，导致欠填或者超填现象。传统x线片法具有拍摄次数较多，对患者的口腔产生一定的伤害，不能准确的测量根管工作长度，容易引起患者牙部疾病的复发，增加患者的就诊次数，增加患者的经济负担。电子根尖测定仪的特点主要是利用多频电路技术，对测量环境无要求；清楚显示根管锉在根管中的运动轨迹，比较清晰、直观；可以将根尖区进行放大，可以通过声音强弱来控制等，具有工作效率高、经济压力小、治疗效果显著、操作简便、准确度高的优点，可明显提高患者的治疗质量。本文中研究表明，经过测量后，对测量结果进行评价得出，观察组患者的恰填82个，准确率为78.85%显著优于对照组的恰填63个，准确率为64.29%，观察组的欠填率和超填率显著低于对照组的欠填率和超填率，两组准确率存在显著差异(P<0.05)。因此说明电子根尖测定仪的测量准确率较高，减轻了患者传统治疗的痛苦，提高患者的生活质量。
综上所述，电子根尖测定仪对后牙根管治疗中有显著的治疗效果，减轻患者的痛苦，相比于传统x线片法，电子根尖测定仪具有准确度高、操作简便、减少患者经济负担、减少患者痛苦、避免患者的辐射伤害等优势，准确测量根管工作长度，提高患者的治疗效果。, 百拇医药(顾明)
關键词：电子根尖测定仪；后牙根管；恰填；根充材料
电子根尖测定仪是一种测量根管长度工作长度的精密电子仪器，电子根尖测定仪对根管长度的准确测量，为医师的诊断和治疗提供了重要的参考资料。本文探讨了电子根尖测定仪在后牙根管治疗中的应用，现报告如下。
1.资料与方法
, 百拇医药
1.1一般资料 将我院2012年7月-2013年7月进行后牙根管治疗的72例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性患者25例，女性11例，年龄15-70岁，平均年龄(34.5±7.9)岁，病程1-12个月，平均病程(6.03±1.20)个月，体重35-86 Kg，平均体重(56.4±4.9)Kg，对照组男性患者27例，女性9例，年龄14-71岁，平均年龄(36.2±5.3)岁，病程2～13个月，平均病程(5.97±0.80)个月，体重34～85 Kg，平均体重(58.3±3.2)Kg。所有患者均符合后牙根管治疗的入选标准，两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 采用传统x线片法进行测量，即对患者的后牙拍摄根尖片，然后对患者的切缘或者咬合面牙尖到根尖的距离进行测量，每张测三次后取其平均值作为最终测量值。
1.2.2观察组 采用电子根尖测定仪进行测量，即先进行开髓、拔髓、冲洗工作，将牙冠部表面吹干，并使根管始终保持湿润状态。然后将电子根尖测定仪的参考电极固定在嘴角部位，以测量电极夹持15#根管锉金属部分的近手柄端，将锉缓慢插入根管，观察屏幕提示的距离APEX位置，用根管锉橡皮片记录其在牙尖部或牙咬合面的位置，测量此点到锉尖的位置即为根管长度，对后牙测量3次并取其平均值最为最终测量值。
, 百拇医药
1.3评价指标 按照根充材料和根尖关系进行分类，即恰填：根充材料与根尖平面之间的距离≤10 mm；超填：牙胶尖比根尖平面高出0.5 mm以上距离；欠填：牙胶尖与根尖平面之间的距离>10 mm。
1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
经过测量后，对测量效果进行评价得出，观察组患者的恰填82个，准确率为78.85%显著优于对照组的恰填63个，准确率为64.29%，观察组的欠填率和超填率显著低于对照组的欠填率和超填率，两组准确率存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义，见表1。
3.讨论
目前根管治疗术已经成为治疗牙部疾病的主要治疗方法。后牙疾病的主要临床症状是单双侧后牙反，影响患者的咀嚼功能、颌面部发育以及面部情况。对于后牙的疾病需要及时诊断、及时治疗，避免引起患者的其他并发症的发生。对于根管治疗的核心内容就是良好的根管填充，而良好的根管填充取决于根管工作长度测量的准确度，因此，根管工作长度的准确测量可显著提高根管治疗的效果。电子根尖测定仪主要是测量根管工作长度的一种精密电子仪器，通常又被称为根管长度测量仪。通过电子根尖测定仪的测量，确保了医生对测量长度的精准度，以便于医生做进一步的治疗工作，达到最好的填充效果，提高患者的生活质量。其利用的工作原理是阻抗原理，即牙周膜和口腔黏膜之间存在固定的电阻值，可用于测量两者之间的根管工作长度。根管工作长度是指前牙的切缘或后牙的窝洞边缘的某一点到根管的根尖狭窄部的距离，恰填的理想界限的根尖部牙本质骨界的根管准备和填充，超过此界限就会造成根管的过度准备，导致牙部的炎症，或者是人为因素造成根尖孔的缩小，导致欠填或者超填现象。传统x线片法具有拍摄次数较多，对患者的口腔产生一定的伤害，不能准确的测量根管工作长度，容易引起患者牙部疾病的复发，增加患者的就诊次数，增加患者的经济负担。电子根尖测定仪的特点主要是利用多频电路技术，对测量环境无要求；清楚显示根管锉在根管中的运动轨迹，比较清晰、直观；可以将根尖区进行放大，可以通过声音强弱来控制等，具有工作效率高、经济压力小、治疗效果显著、操作简便、准确度高的优点，可明显提高患者的治疗质量。本文中研究表明，经过测量后，对测量结果进行评价得出，观察组患者的恰填82个，准确率为78.85%显著优于对照组的恰填63个，准确率为64.29%，观察组的欠填率和超填率显著低于对照组的欠填率和超填率，两组准确率存在显著差异(P<0.05)。因此说明电子根尖测定仪的测量准确率较高，减轻了患者传统治疗的痛苦，提高患者的生活质量。
综上所述，电子根尖测定仪对后牙根管治疗中有显著的治疗效果，减轻患者的痛苦，相比于传统x线片法，电子根尖测定仪具有准确度高、操作简便、减少患者经济负担、减少患者痛苦、避免患者的辐射伤害等优势，准确测量根管工作长度，提高患者的治疗效果。, 百拇医药(顾明)