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编号:13073880
头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床疗效分析
http://www.100md.com 2016年8月20日 《医学信息》 2016年第33期
     摘要:目的 探究运用头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床疗效。方法 择取我院收治的细菌性痢疾患者112例,随机分为研究组和参照组,各56例,参照组患者行氨苄西林药物治疗。研究组患者行头孢哌酮药物治疗,观察比较两组患者的临床症状改善时间以及治疗有效率。结果 研究组各项指标均优于参照组,P<0.05。结论 在细菌性痢疾患者的治疗过程中应用头孢哌酮,能够显著缩短患者的临床症状改善时间,提升患者的治疗有效率,优化患者在患病治疗过程中的生存质量,值得在临床实践中予以推广运用。

    关键词:头孢哌酮;细菌性痢疾;临床疗效

    细菌性痢疾是消化科临床实践中极其常见的肠道传染病。细菌性痢疾患者的主要临床症状表现特征在于发热、腹痛以及排出黏液、脓血的稀便等,病情严重的,甚至可能表现出四肢冰冷、面色苍白、呼吸不畅以及意识昏迷等,此类患者在未能及时有效的治疗干预下,生命安全可能遭遇严重威胁。为切实提升细菌性痢疾患者的治疗效果,本研究做了相关探讨,现报告如下:
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    1.资料与方法

    1.1一般资料 择取2014年1月~2016年1月我院收治的细菌性痢疾患者112例作为本次研究对象,按照患者的就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含56例,研究组男性患者30例,女性患者26例,年龄22-47岁,平均年龄为(31.21±1.26)岁,病程2-9 d,平均病程为(4.22±2.51)d;参照组男性患者29例,女性患者27例,年龄21-47岁,平均年龄为(33.26±1.21)岁,病程2-8 d,平均病程为(4.16±2.04)d。两组患者在性别,年龄以及病程等一般资料无明显差异经统计学计算P>0.05,具有可比性。

    1.2方法 研究组患者行头孢哌酮(生产厂家为石药集团中诺药业有限公司)静脉滴注治疗,用药剂量为50-100mg/kg/d,2次/d。参照组患者性氨苄西林(生产厂家为哈药集团制药总厂)口服治疗,每次用药剂量为100-150mg/kg/d,2次/d,连续用药5-7 d为1个疗程。在此基础上。针对重型细菌性痢疾患者和中毒型痢疾患者,应当增加使用盐酸环丙沙星注射液10-15mg/kg/d为其实施灌肠处理,针对其他患者辅助给予补液盐口服液、退热、维持水电解质酸碱平衡等综合性治疗处置手段。每天实施动态体温检测,系统分析和记录患者在治疗过程中发生的腹泻次数和病理性质,同时大便常规检查和药敏试验检查。
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    1.3临床评价指标 观察比较两组患者的退热时间、止泻时间、大便镜检转阴时间以及治疗效果。患者的治疗效果评价分级标准:①显效:患者的临床症状消失,大便样本细菌培养检测获取阴性结果。②有效:患者的临床症状初步改善,常规生理指标检查有少数项目显示异常,大便样本细菌培养检测获取阴性结果。③无效:患者的临床症状为未发生明显改善,大便样本细菌培养检测获取阳性结果。

    1.4统计学方法 针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包SPSS 19.0进行处理,对计量资料选择(x±s)来进行表示,采用t检验;对计数资料选择(n,%)来进行表示,采用x2检验。若P<0.05,证明组间数据差异明显,具有统计学意义。

    2.结果

    2.1两组患者的退热时间、止泻时间以及大便镜检转阴时间比较研究组患者的退热时间、止泻时间以及大便镜检转阴时间均显著短于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
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    3.讨论

    细菌性痢疾是因痢疾杆菌感染导致的常见肠道传染性疾病,其在各年龄段患者群体中表现出水平差异明显的发病率特征,且高发病性季节为每年的夏季和秋季。细菌性痢疾患者的主要临床症状为:发热、腹痛、腹泻,黏液脓血便以及里急后重等。根据已有的临床研究资料显示,在细菌性痢疾患者临床症状较为严重的情形下,患者极有可能出现以昏迷和抽搐为主要表现指征的中毒性脑部疾病症状,和以面色苍白和脉搏细弱为主要表现指征的休克性症状。

    现阶段,临床医师在开展细菌性痢疾治疗过程中应用的主要药物是头孢哌酮或者是氨苄西林等。但是,随着抗生素类药物的应用范围日渐广泛,以及应用数量的不断提高,常见种类细菌性致病微生物的耐药性水平呈现了逐年提升趋势,给患者的治疗带来困难,从现有的药物治疗方案分析,关注已有抗菌药物治疗效果差异,具有显著而充分的临床应用价值。

    本研究结果显示,针对细菌性痢疾行头孢哌酮藥物治疗,能够显著缩短患者的临床症状改善时间,提升患者的治疗有效率,优化患者在患病治疗过程中的生存质量,较氨苄西林药物治疗方案,具备更加充分的临床推广价值。, 百拇医药(陈明贵)