摘要：目的 分析指甲牵引结合支具治疗不稳定型第一掌骨骨折的临床疗效。方法 选取2012年7月-2015年9月我院收治的46例不稳定型第一掌骨骨折患者，所有患者均采用指甲牵引结合支具治疗骨折部位，术后对患者进行随访，观察患者骨折愈合时间、并发症情况及评估骨折愈合情况。结果 对46例患者进行3-13个月的随访，平均6.6个月。对患者第一掌骨骨折恢复情况进行评估，优良率为44例(95.65%)。结论 指甲牵引结合支具治疗不稳定型第一掌骨骨折临床疗效显著，根据患者骨折情况制作支具，有助于骨折端的恢复，且骨折愈合时间短、治疗费用低，对患者骨折部位的肌腱神经功能造成的损伤较小，并发症发生率低，安全性高，在临床应用中具有推广价值。

    关键词：指甲牵引：不稳定型第一掌骨骨折：疗效

    第一掌骨骨折是临床上常见的外科疾病，多发生于基底部，一旦发生骨折，将严重影响患者手指功能，如无法完成拇指的屈曲、外展、旋转、内收等动作，若患者得不到及时有效的治疗，极易产生手指畸形。由于第一掌骨拇长展肌的牵拉，容易使远侧骨折端向背侧和桡侧移位，造成不稳定型骨折l引。Green和OBrien将第一掌骨基底骨折分为四种类型：I型为Bennett骨折、Ⅱ型为Ronando骨折、Ⅲ型为关節外骨折、Ⅳ型为骨骺骨折 ......