消毒供应中心工勤人员岗位准入培训探讨
摘要： 探讨消毒供应中心工勤人员岗位准入培训考核的方法，使他们通过规范化的岗前培训，掌握从事相关岗位所需具备的知识和技能，满足岗位需求，为临床的医疗服务质量提供保障。评估科室工勤人员的学历、工作经验等综合素质，结合工作需求，制定岗前培训计划，讲授与带教相结合，理论与实践考核合格后上岗。经过规范化岗前培训的工勤人员快速掌握了岗位专业知识和技能，成为科室满足临床无菌物品供应不可缺少的部分。
关键词：消毒供应中心；工勤人员；岗位培训
消毒供应中心是各级医疗机构无菌物品供应和污染物品回收的场所，承担着全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放工作，是医院感染控制的重要环节之一，其关系到全院医疗、护理的质量。随着医院规模的不断扩大，手术数量不断增加，消毒供应中心工作量亦不断增加，在目前护理人员紧缺的情况下，工勤人员成为该科室一支不可或缺的力量，在保证医院无菌物品的质量方面起到至关重要的作用[1]。我院的工勤人员由物业公司统一配置，知识水平参差不齐，未经过专业基础知识、基本技能的培训，为了使他们尽快掌握消毒供应中心的专业知识和相关技能，并能严格遵守操作规范，满足岗位需求，科室经过持续不断改进，形成一套规范、适用的岗位准入培训计划，并在多次临床应用中取得满意效果，现汇报如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1一般资料 我院是一所综合性三级甲等医院，开放床位3000张，消毒供应中心主要承担全院各临床、医技及手术室可重复使用医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、存储及发放工作，每月累积处理各种器械、敷料包60000个左右。消毒供应中心工作人员共63名，护士34名，消毒员4名，工勤人员25名，工勤人员占总人数的40%。工勤人员中，初中学历8 人，高中学历 6 人，中专11人，年龄评均 41 岁。
1.2方法
1.2.1制定培训计划 根据科室现有工勤人员的特点结合科室各岗位工作需求，制定各区域的岗位准入培训计划，为期1个月，分为4个阶段(每周为1个阶段)，每阶段制定培训目标和培训计划，阶段培训合格后，进入下一阶段培训，同时，建立个人培训档案，详细记录培训内容，由培训者和参加培训人员双签名，以落实培训计划。培训结束，由考评小组结合各阶段的考核情况评估是否给给予准入。
, 百拇医药
1.2.2培训内容
1.2.2.1第一阶段(第1 w)基本素养和基础知识培训
1.2.2.1.1工勤人员素质培训 包括消毒供应中心工勤人员应具备的的基本素质、岗位要求，使其认识供应中心工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作，要有慎独、细致的工作作风，才能胜任供应中心护理工作[2]。
1.2.2.1.2工勤人员基础知识培训 包括消毒供应中心职能，科室规章制度，工作流程，各区域的划分，进出消毒供应中心的流程及着装要求；医疗垃圾的分类等院感相关知识，个人职业防护，应急预案等等。
1.2.2.2第二階段-第四阶段 各区域专业知识培训
1.2.2.2.1去污区的岗位培训 熟悉清洗班岗位职责及工作流程，熟悉污物回收、分类、清点、清洗、消毒的工作流程及注意事项；强调安全防护的重要性，掌握安全防护用品的正确使用；熟悉各类器械初步处理的方法及清洗架的装载；掌握各类清洗剂、消毒剂的性能及使用方法；正确使用高压水枪、气枪，全自动喷淋清洗消毒器，超声清洗机，干燥柜等仪器设备及其维护保养。考核目标：掌握机械清洗和手工清洗的操作方法，严格遵守清洗操作流程，确保各类物品的清洗质量。
, 百拇医药
1.2.2.2.2检查包装区的岗位培训 熟悉检查包装班岗位职责及工作流程；熟悉常用包装材料的种类、悉敷料名称、作用；熟悉常用物品的包装要求，学习各种器械包的包装方法；了解常用器械的名称、规格、保养知识、基本用途；各种器械清洗质量检查、维护保养方法。诊疗包的装配、掌握缝针、缝线、刀片的型号、用途。考核目标：熟练掌握包布灯检的流程及器械包装的注意事项。
1.2.2.2.3灭菌区的岗位培训 熟悉灭菌班的岗位职责及工作流程；了解高压蒸汽灭菌器的原理、操作及维护保养，掌握待灭菌物品装载要求，熟悉待灭菌物品的外包装检查方法及各种表格的书写。考核目标；熟练掌握灭菌器的装载及注意事项。
1.2.2.3.4无菌物品发放区的岗位培训 熟悉发放无菌物品的岗位职责及工作流程；掌握手卫生的意义并严格执行；掌握无菌物品的存放时间、存放要求；熟悉灭菌效果监测的方法，无菌物品有效性确认的方法；区分不同手术室的器械物品，做好与手术室无菌间人员的交接及记录。考核目标：能够确认无菌物品的有效性及不合格包的处理。
, 百拇医药
1.2.3培训方法
1.2.3.1讲授法 由科室具有带教能力的护士、消毒员集中讲解消毒供应中心的规章制度、岗位工作流程、各类应急预案、消毒隔离基础知识和专科知识。
1.2.3.2谈话法 专人一对一带教便于沟通，主要从文化程度、工作经历、专业知识的掌握能力三个方面进行评估，了解他们的学习能力、需求，循序渐进、轻松、愉快学习[3]。
1.2.3.3多媒体展示 多媒体图片展示可以更好地加深工勤人员对培训内容的理解。
1.2.3.4操作示范法 一对一操作示范污物回收、分类操作、器械清洗正确流程，器械敷料包的包装方法等； 一对多操作示范各种仪器、设备、设施使用方法、操作步骤等。
1.2.4考核 通过阶段性培训后，对工勤人员进行理论考核和操作考核，对考核合格且身体健康、具备一定语言沟通能力、热爱工作者给予准入，正式独立顶岗。
, http://www.100md.com
2 效果评价
2015年2月开始，科室对7名新入岗工勤人员(包括新入科室工勤人员2名，轮岗工勤人员5名)采用规范化的岗位准入培训考核，理论(85分合格)、操作(90分合格)合格率100%，采用科室岗位质量评价标准对其工作质量进行考评，合格率100%。7名工勤人员均顺利通过岗位准入考核。
3 讨论
3.1工勤人员岗位准入培训的意义重大 随着消毒供应中心在医院内工作任务、工作职能不断转变及目前护理人力资源短缺的现状，工勤人员的合理利用，已成为保障消毒供应专业向前发展不可或缺的资源。为保证这支参差不齐的队伍在科室的工作中发挥最大的潜能，规范的岗位准入培训势在必行。
3.2准入培训要结合人员特点及岗位工作需求 消毒供应中心工勤人员文化水平不一，思想素质各异，人员管理难度很大，科室根据消毒供应中心所承担不同的工作任务，制定适应工作岗位的培训，且培训的方法、方式要通熟易懂、便于接受。
, http://www.100md.com
3.3加强思想引领 消毒供应中心的工勤人员能充分认识到工作的重要性，明确其岗位职责，树立良好的职业道德观和严肃的工作态度，工作热情、工作质量随之提高 。
总之，规范、适宜的工勤人员岗位准入培训，对提升工勤人员整体素质，提升工作质量，减少因护理人员不足带来的工作质量缺陷，效果显著。
参考文献：
[1]李佩芳.消毒供应中心去污区工勤人员的培训[J].中国医师杂志 2015，(增)：168.
[2]陈淑燕.规范消毒供应中心员工专科培训及带教中国实用[J].护理杂志，2014，4(30)：196.
[3]张静.冯秀兰消毒供应中心全员岗位规范化培训的效果与体会[J].国际医药卫生导报，2010，16(16)：1051-1052.
编辑/罗茗柯, 百拇医药(战丽美 董美丽)
关键词：消毒供应中心；工勤人员；岗位培训
消毒供应中心是各级医疗机构无菌物品供应和污染物品回收的场所，承担着全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放工作，是医院感染控制的重要环节之一，其关系到全院医疗、护理的质量。随着医院规模的不断扩大，手术数量不断增加，消毒供应中心工作量亦不断增加，在目前护理人员紧缺的情况下，工勤人员成为该科室一支不可或缺的力量，在保证医院无菌物品的质量方面起到至关重要的作用[1]。我院的工勤人员由物业公司统一配置，知识水平参差不齐，未经过专业基础知识、基本技能的培训，为了使他们尽快掌握消毒供应中心的专业知识和相关技能，并能严格遵守操作规范，满足岗位需求，科室经过持续不断改进，形成一套规范、适用的岗位准入培训计划，并在多次临床应用中取得满意效果，现汇报如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1一般资料 我院是一所综合性三级甲等医院，开放床位3000张，消毒供应中心主要承担全院各临床、医技及手术室可重复使用医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、存储及发放工作，每月累积处理各种器械、敷料包60000个左右。消毒供应中心工作人员共63名，护士34名，消毒员4名，工勤人员25名，工勤人员占总人数的40%。工勤人员中，初中学历8 人，高中学历 6 人，中专11人，年龄评均 41 岁。
1.2方法
1.2.1制定培训计划 根据科室现有工勤人员的特点结合科室各岗位工作需求，制定各区域的岗位准入培训计划，为期1个月，分为4个阶段(每周为1个阶段)，每阶段制定培训目标和培训计划，阶段培训合格后，进入下一阶段培训，同时，建立个人培训档案，详细记录培训内容，由培训者和参加培训人员双签名，以落实培训计划。培训结束，由考评小组结合各阶段的考核情况评估是否给给予准入。
, 百拇医药
1.2.2培训内容
1.2.2.1第一阶段(第1 w)基本素养和基础知识培训
1.2.2.1.1工勤人员素质培训 包括消毒供应中心工勤人员应具备的的基本素质、岗位要求，使其认识供应中心工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作，要有慎独、细致的工作作风，才能胜任供应中心护理工作[2]。
1.2.2.1.2工勤人员基础知识培训 包括消毒供应中心职能，科室规章制度，工作流程，各区域的划分，进出消毒供应中心的流程及着装要求；医疗垃圾的分类等院感相关知识，个人职业防护，应急预案等等。
1.2.2.2第二階段-第四阶段 各区域专业知识培训
1.2.2.2.1去污区的岗位培训 熟悉清洗班岗位职责及工作流程，熟悉污物回收、分类、清点、清洗、消毒的工作流程及注意事项；强调安全防护的重要性，掌握安全防护用品的正确使用；熟悉各类器械初步处理的方法及清洗架的装载；掌握各类清洗剂、消毒剂的性能及使用方法；正确使用高压水枪、气枪，全自动喷淋清洗消毒器，超声清洗机，干燥柜等仪器设备及其维护保养。考核目标：掌握机械清洗和手工清洗的操作方法，严格遵守清洗操作流程，确保各类物品的清洗质量。
, 百拇医药
1.2.2.2.2检查包装区的岗位培训 熟悉检查包装班岗位职责及工作流程；熟悉常用包装材料的种类、悉敷料名称、作用；熟悉常用物品的包装要求，学习各种器械包的包装方法；了解常用器械的名称、规格、保养知识、基本用途；各种器械清洗质量检查、维护保养方法。诊疗包的装配、掌握缝针、缝线、刀片的型号、用途。考核目标：熟练掌握包布灯检的流程及器械包装的注意事项。
1.2.2.2.3灭菌区的岗位培训 熟悉灭菌班的岗位职责及工作流程；了解高压蒸汽灭菌器的原理、操作及维护保养，掌握待灭菌物品装载要求，熟悉待灭菌物品的外包装检查方法及各种表格的书写。考核目标；熟练掌握灭菌器的装载及注意事项。
1.2.2.3.4无菌物品发放区的岗位培训 熟悉发放无菌物品的岗位职责及工作流程；掌握手卫生的意义并严格执行；掌握无菌物品的存放时间、存放要求；熟悉灭菌效果监测的方法，无菌物品有效性确认的方法；区分不同手术室的器械物品，做好与手术室无菌间人员的交接及记录。考核目标：能够确认无菌物品的有效性及不合格包的处理。
, 百拇医药
1.2.3培训方法
1.2.3.1讲授法 由科室具有带教能力的护士、消毒员集中讲解消毒供应中心的规章制度、岗位工作流程、各类应急预案、消毒隔离基础知识和专科知识。
1.2.3.2谈话法 专人一对一带教便于沟通，主要从文化程度、工作经历、专业知识的掌握能力三个方面进行评估，了解他们的学习能力、需求，循序渐进、轻松、愉快学习[3]。
1.2.3.3多媒体展示 多媒体图片展示可以更好地加深工勤人员对培训内容的理解。
1.2.3.4操作示范法 一对一操作示范污物回收、分类操作、器械清洗正确流程，器械敷料包的包装方法等； 一对多操作示范各种仪器、设备、设施使用方法、操作步骤等。
1.2.4考核 通过阶段性培训后，对工勤人员进行理论考核和操作考核，对考核合格且身体健康、具备一定语言沟通能力、热爱工作者给予准入，正式独立顶岗。
, http://www.100md.com
2 效果评价
2015年2月开始，科室对7名新入岗工勤人员(包括新入科室工勤人员2名，轮岗工勤人员5名)采用规范化的岗位准入培训考核，理论(85分合格)、操作(90分合格)合格率100%，采用科室岗位质量评价标准对其工作质量进行考评，合格率100%。7名工勤人员均顺利通过岗位准入考核。
3 讨论
3.1工勤人员岗位准入培训的意义重大 随着消毒供应中心在医院内工作任务、工作职能不断转变及目前护理人力资源短缺的现状，工勤人员的合理利用，已成为保障消毒供应专业向前发展不可或缺的资源。为保证这支参差不齐的队伍在科室的工作中发挥最大的潜能，规范的岗位准入培训势在必行。
3.2准入培训要结合人员特点及岗位工作需求 消毒供应中心工勤人员文化水平不一，思想素质各异，人员管理难度很大，科室根据消毒供应中心所承担不同的工作任务，制定适应工作岗位的培训，且培训的方法、方式要通熟易懂、便于接受。
, http://www.100md.com
3.3加强思想引领 消毒供应中心的工勤人员能充分认识到工作的重要性，明确其岗位职责，树立良好的职业道德观和严肃的工作态度，工作热情、工作质量随之提高 。
总之，规范、适宜的工勤人员岗位准入培训，对提升工勤人员整体素质，提升工作质量，减少因护理人员不足带来的工作质量缺陷，效果显著。
参考文献：
[1]李佩芳.消毒供应中心去污区工勤人员的培训[J].中国医师杂志 2015，(增)：168.
[2]陈淑燕.规范消毒供应中心员工专科培训及带教中国实用[J].护理杂志，2014，4(30)：196.
[3]张静.冯秀兰消毒供应中心全员岗位规范化培训的效果与体会[J].国际医药卫生导报，2010，16(16)：1051-1052.
编辑/罗茗柯, 百拇医药(战丽美 董美丽)