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编号:12989801
全程陪伴分娩护理模式在妊娠分娩中的临床观察
http://www.100md.com 2016年8月27日 《医学信息》 2016年第34期
     摘要:目的 对全程陪伴分娩护理模式在妊娠产妇分娩中的应用临床效果进行探究。方法 选取2013年2月~2014年11月我院收治的妊娠产妇50例,随机分为两组,对照组接受常规分娩护理,研究组接受全程陪伴分娩护理,观察与对比两组产程时间、分娩方式与产后出血量。结果 采用全程陪伴分娩护理的研究组分娩方式、第一产程与第二产程及总产程时长均明显比常规护理对照组好,研究组对象产后出血量显著比对照组低,研究组与对照组第三产程时长对比,差异不明显(P>0.05)。结论 在妊娠患者分娩中应用全程陪伴分娩护理可明显减少剖宫产率,降低产后出血量,减短产程,可明显对其健康情况与母婴安全进行改善。

    关键词:全程陪伴分娩护理模式;妊娠产妇分娩;临床观察

    全程陪伴分娩护理尚属全新护理方式,作用主要为稳定妊娠患妇情绪,使其了解更多分娩尝试,提升其分娩信心及减少剖宫产几率等[1]。为探究全程陪伴分娩护理模式应用在妊娠产妇中的临床效果,本次研究将来我院治疗的无剖宫产指征妊娠产妇50例为研究对象,将生产方式、产后血量及产程等进行对比分析,详细报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 本研究对象为2013年2月~2014年11月來我院治疗的妊娠患者产妇50例,均为单胎、头位与足月妊娠患者,均未患妇产科病症与妊娠并发症等。将其随机分为两组,即研究组和对照组,每组各25例。研究组年龄23~42岁,平均年龄(31.3±19.4)岁,对照组年龄24~45岁,平均年龄(34.2±18.2)岁。两组产妇一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 对照组接受常规分娩护理,研究组接受全程陪伴分娩护理,具体流程如下。

    1.2.1对照组 对照组接受常规分娩护理,当妊娠产妇子宫产生较大开口及规律宫缩后进入待产室。护理人员观察产妇产程与母婴生命体征,助产人员对产妇实施常规处理。

    1.2.2研究组 研究组选择较强沟通能力与经验丰富的助产人员实施全程陪伴分娩护理。分娩之前助产人员需就分娩知识对产妇进行讲解,对产妇心理与生理状况实行准确预估,保障产妇足够休息,以免出现体力消耗过度等情况,同时确认产妇已均衡摄入各项营养成分。产妇身体状况如果允许,可鼓励其适当走动。为产妇讲授第一产程中降低疼痛感的办法,如身体放松与调整呼吸等。提升其护理配合度,需对产妇及时告知分娩最新状态,强化其信心。向产妇讲解第二产程时需提及屏气等方法,及时对产妇进行安慰与鼓励等,并时常为其补充水分。分娩之后需对母婴接触实行鼓励并为婴儿哺乳实施指导。产后指导产妇适当活动,加速子宫恢复与血液循环,减少并发症产生率。帮助产妇实施子宫按摩,严密监测产妇生命体征与出血量。
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    1.3观察标准 观察与对比两组对象产程时间、分娩方式与产后出血量。

    1.4统计学方法 统计相关数据,应用统计学软件SPSS 19.0处理,计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。P>0.05对比结果无显著差异,无统计学意义,P<0.05对比有显著差异,有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组研究对象分娩方式对比 研究组对象中,2例(6%)实施剖宫产,3例(7%)实施阴道助产,20例(87%)实施自然分娩。对照组对象中,6例(15%)实施剖宫产,5例(10%)实施阴道分娩,14例(75%)实施自然分娩。结果为研究组分娩方式显著比对照组好,有明显差异(χ2=12.726,P<0.05),具有统计学意义。

    2.2两组研究对象产程时间对比 研究组第一产程与第二产程以及总产程时长均显著比对照组短,有明显差异(χ2=11.153,P<0.05),具有统计学意义。研究组比对照组第三产程时长对比,差异不明显(χ2=4.361,P>0.05),见表1。
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    2.3两组研究对象产后出血量对比 研究组为(163.89±25.48)ml产后出血量,对照组为(196.37±20.62)ml产后出血量。研究组产后出血量显著比对照组低,有明显性差异(χ2=12.526,P<0.05),具有统计学意义。

    3 讨论

    相对于妊娠产妇来说,分娩不仅属于生理状况,同时也属于时间持续较长且强烈的应激源,会使妊娠产妇同时产生心理与生理应激[2]。如果分娩期间妊娠产妇有较大的心理压力,甚至会对其适应力、承受力及健康产生负面影响。部分产妇因不熟悉生产知识,出现宫缩等正常现象时会产生焦虑及紧张等负面情绪,造成神经兴奋,增加机体对外界的敏感度,降低体内肾上腺素数量,导致宫缩匮乏,产程延长,增加出血量,最后对母婴安全造成影响[3]。全程陪伴分娩护理模式着重对妊娠产妇实施精神面护理与为其增添信心,保障产程正常实施。

    本文研究显示,研究组自然分娩率明显比对照组高,产程(除第三产程)比对照组短,研究组产后出血量明显比对照组少,差异明显(P<0.05),具有统计学意义,由此可见,在妊娠患者分娩中应用全程陪伴分娩护理模式可明显对产妇身心健康与母婴安全进行改善。

    参考文献:

    [1]韦芳玲.人性化全程护理陪伴孕妇的分娩方式和妊娠结局分析[J].中国伤残医学,2014,(7):207-207,208.

    [2]陈吉红.人性化全程护理陪伴孕妇的分娩方式和妊娠结局分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(10):213-213.

    [3]张跃琼.人性化全程护理陪伴对产妇分娩方式和妊娠结局的影响[J].健康必读(中旬刊),2013,12(2):332-333.

    编辑/金昊天, 百拇医药(林晓琪)