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编号:12989677
急性格林巴利综合征合并呼吸肌麻痹的护理观察
http://www.100md.com 2016年8月27日 《医学信息》 2016年第34期
     急性格林巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病。临床上以肢体对称性、弛缓性瘫痪为主要表现,常由双下肢开始逐渐累及躯干肌、脑神经,病情严重者可累及肋间肌和膈肌致呼吸麻痹[1]。近3年来,我科收治了8例急性格林巴利综合症合并呼吸肌麻痹患者,经积极治疗和精心护理好转出院,现将护理体会总结如下:

    1临床资料

    2012年1月~2014年12月,我科共收治急性格林巴利综合征伴严重呼吸肌麻痹患者8例,其中男性5例,女性3例,年龄18~47岁,平均年龄35.6岁。所有病例入院时诊断GBS明确,均有呼吸肌麻痹。给予免疫球蛋白冲击治疗,配合维生素B1、B12、B6神经营养,通畅呼吸道,呼吸机辅助呼吸,预防及治疗并发症。以患者的四肢肌力和呼吸肌功能恢复效果为评价标准,患者治愈6例,好转2例。

    2护理

    2.1严密观察病情变化 密切观察患者生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的情况。监测血氧饱和度。并注意观察胸廓起伏是否对称,有无自主呼吸,人机是否合拍,有无皮肤发绀等。发现问题立即处理。及时正确使用人工辅助呼吸是抢救本病、减少死亡率的关键之一[2]。

    2.2加强呼吸道管理 由于GBS的呼吸肌麻痹是导致死亡的一个主要原因 ......

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