超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值分析
摘要：目的 探讨对颈部淋巴结核患者实施超声弹性成像诊断后获得的临床效果。方法 选择我院收治的颈部淋巴结核患者88例(194个病灶)，临床对所有颈部淋巴结核患者采用超声弹性成像的方法实施疾病诊断，临床利用弹性5分评分法对所有患者的诊断结果实施评分，对诊断结果实施回顾性分析。结果 所有颈部淋巴结核患者完成临床诊断后，最终发现表现出结节型的病灶70个，表现出干酪坏死型的病灶86个，表现出愈合钙化型的病灶38个。临床实施弹性成像评分后发现，最终评分结果为1～2分的患者中包括结节型病灶60个以及干酪坏死型病灶72个；所占百分比分别为85.71%以及83.72%；最终评分结果为3～4分的患者中包括愈合钙化型病灶22个，所占百分比为57.89%。结论 对于颈部淋巴结核病患者，临床实施超声弹性成像检查后发现，诸多疾病病灶表现出较小的硬度，临床实施超声弹性成像评分后，最终普遍较低，对于疾病的临床诊断表现出显著价值。
关键词：超声弹性成像；颈部淋巴结核；临床价值
对于颈部淋巴结核患者，于临床未表现出典型的全身症状，主要体现为颈部淋巴结增大，此种疾病的早期诊断表现出显著的价值。对于超声弹性成像作为一种新型诊断方法，主要利用对患者软组织的硬度实施评估，对疾病进行有效诊断，检查过程中不会对患者造成创伤，针对组织硬度可以做到准确客观反映，对于软组织疾病的临床诊断表现出显著的应用价值[1]。为了探讨对颈部淋巴结核患者实施超声弹性成像诊断的临床价值，本研究做了相关探讨，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年06月～2016年06月收治的颈部淋巴结核患者88例(194个病灶)作为此次实验的研究对象。患者的年龄分布范围为8～32岁，平均年龄(19.5±2.9)岁；对所有患者表现出的颈部肿块实施穿刺或者通过手术病理，确诊为颈部淋巴结核。
1.2方法 选择超声诊断仪(GE-E9)对所有颈部淋巴结核患者实施超声弹性成像诊断。选择线阵高频探头，调整探头频率为6兆赫兹与13兆赫兹之间。患者选择仰卧位，按照常规选择灰阶超声对患者的病灶进行检查，针对病灶情况展开系统分析，对深度、聚焦位置以及增益等進行合理调整，确保最终获得的图像质量最佳[2]。对患者肿块的位置、大小、形态以及内部回声的恶气概况进行认真观察，之后实施弹性成像，要求取样框同患者的病灶范围进行比较后，前者大于后者，之后检查人员手拿探头于患者病灶位置保持微小震动，针对仪器显示屏上方的压力数字进行观察，确保在2级与3级之间。在通过超声弹性图对组织弹性大小进行观察的过程中，主要通过不同的彩色编码完成。患者取样框内组织平均硬度用绿色表示；如果比平均硬度更软则用红色表示；如果比平均硬度更硬则用蓝色表示[3]。
, 百拇医药
1.3判断标准[4] 针对患者病灶区表现出的不同颜色进行观察，对疾病病灶评分实施分级，共分为5级：1分：表示患者全部病灶区域表现出显著的变形，颜色呈现为绿色并且较为均匀，同患者的乳腺组织一致；2分：表示患者绝大部分病灶区域表现出扭曲变形的情况，颜色为蓝绿相间，形状为马赛克症状；3分：表示患者病灶区域边缘表现出扭曲变形的情况，患者的病灶中心颜色呈现为蓝色，周围部分颜色为绿色；4分：患者的病灶区域未表现出显著的变形，病灶颜色呈现为蓝色。5分表示患者的病灶区以及周边位置未表现出显著的变形，全部病灶以及周围组织的颜色均呈现为蓝色。
2 结果
所有颈部淋巴结核患者完成临床诊断后，发现结节型的病灶70个，干酪坏死型的病灶86个，愈合钙化型的病灶38个。临床实施弹性成像评分后发现，最终评分结果为1～2分的患者中包括结节型病灶60个以及干酪坏死型病灶72个；所占百分比分别为85.71%以及83.72%；最终评分结果为3～4分的患者中包括愈合钙化型病灶22个，所占百分比为57.89%，对于所有颈部淋巴结核患者超声弹性成像评分结果，见表1。
, 百拇医药
3 讨论
颈部淋巴结核属于较为普遍的一种肺外结核，对于此类患者在对其颈部肿大淋巴结进行诊断的过程中，主要选择高频超声检查针对患者表现出的肿块位置、肿块大小、肿块内部回声同周围组织表现出的系列关系可以进行有效明确，此外可以有效通过多普勒对患者肿块内部表现出的血流改变进行反应，在实施肿块定性诊断过程中表现出显著的价值[5]。
对于颈部淋巴结核患者选择超声弹性成像的方法进行疾病诊断可以发挥显著效果。在本次研究中，对诸多肿块完成弹性成像评分后，获得的评分结果较低。尤其针对属于干酪坏死型的患者，其内部诸多表现出液化坏死物质的现象，部分患者表现出寒性脓肿的情况，表现出质地较软的特点，通过实施弹性成像后，针对肿块感兴趣区域内的弹性系数可以进行准确反映，最终表现较低，表现出同肿块一致的物理学改变。本研究详细数据及结果见前文详述，有效证明超声弹性成像诊断的临床应用价值。
综上所述，对于颈部淋巴结核患者诊断方法选择超声弹性成像，对患者肿块性质可以做出准确评估，可以显著提高疾病诊断准确性，为颈部淋巴结核疾病的临床治疗提供可靠的诊断依据。
, 百拇医药
参考文献：
[1]李永晟，苟晓春.超声弹性成像与高频彩超对颈部淋巴结疾病的对照研究[J].中国社区医师(医学专业)，2012，14(22)：265-266.
[2]谢勤.超声实时弹性成像与常规超声鉴别鼻咽癌放化疗后颈部淋巴结良恶性病变的对照研究[J].中国中西医结合影像学杂志，2015，6(3)：268-271.
[3]孟君，杨高怡，倪卫东，等.非钙化型颈部淋巴结结核的弹性成像联合超声造影表现分析[J].浙江中西医结合杂志，2015，25(12)：1158-1159
[4]成瑞明.超声检查对颈部淋巴结结核的诊断价值[J].医学信息，2015，28(8)：344.
[5]罗为展.超声声像在肺门纵隔淋巴结不同病变的特征及应用价值[D].广州医科大学，2014：102-105.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(李春艳 陈莉蓉 唐敏)
关键词：超声弹性成像；颈部淋巴结核；临床价值
对于颈部淋巴结核患者，于临床未表现出典型的全身症状，主要体现为颈部淋巴结增大，此种疾病的早期诊断表现出显著的价值。对于超声弹性成像作为一种新型诊断方法，主要利用对患者软组织的硬度实施评估，对疾病进行有效诊断，检查过程中不会对患者造成创伤，针对组织硬度可以做到准确客观反映，对于软组织疾病的临床诊断表现出显著的应用价值[1]。为了探讨对颈部淋巴结核患者实施超声弹性成像诊断的临床价值，本研究做了相关探讨，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年06月～2016年06月收治的颈部淋巴结核患者88例(194个病灶)作为此次实验的研究对象。患者的年龄分布范围为8～32岁，平均年龄(19.5±2.9)岁；对所有患者表现出的颈部肿块实施穿刺或者通过手术病理，确诊为颈部淋巴结核。
1.2方法 选择超声诊断仪(GE-E9)对所有颈部淋巴结核患者实施超声弹性成像诊断。选择线阵高频探头，调整探头频率为6兆赫兹与13兆赫兹之间。患者选择仰卧位，按照常规选择灰阶超声对患者的病灶进行检查，针对病灶情况展开系统分析，对深度、聚焦位置以及增益等進行合理调整，确保最终获得的图像质量最佳[2]。对患者肿块的位置、大小、形态以及内部回声的恶气概况进行认真观察，之后实施弹性成像，要求取样框同患者的病灶范围进行比较后，前者大于后者，之后检查人员手拿探头于患者病灶位置保持微小震动，针对仪器显示屏上方的压力数字进行观察，确保在2级与3级之间。在通过超声弹性图对组织弹性大小进行观察的过程中，主要通过不同的彩色编码完成。患者取样框内组织平均硬度用绿色表示；如果比平均硬度更软则用红色表示；如果比平均硬度更硬则用蓝色表示[3]。
, 百拇医药
1.3判断标准[4] 针对患者病灶区表现出的不同颜色进行观察，对疾病病灶评分实施分级，共分为5级：1分：表示患者全部病灶区域表现出显著的变形，颜色呈现为绿色并且较为均匀，同患者的乳腺组织一致；2分：表示患者绝大部分病灶区域表现出扭曲变形的情况，颜色为蓝绿相间，形状为马赛克症状；3分：表示患者病灶区域边缘表现出扭曲变形的情况，患者的病灶中心颜色呈现为蓝色，周围部分颜色为绿色；4分：患者的病灶区域未表现出显著的变形，病灶颜色呈现为蓝色。5分表示患者的病灶区以及周边位置未表现出显著的变形，全部病灶以及周围组织的颜色均呈现为蓝色。
2 结果
所有颈部淋巴结核患者完成临床诊断后，发现结节型的病灶70个，干酪坏死型的病灶86个，愈合钙化型的病灶38个。临床实施弹性成像评分后发现，最终评分结果为1～2分的患者中包括结节型病灶60个以及干酪坏死型病灶72个；所占百分比分别为85.71%以及83.72%；最终评分结果为3～4分的患者中包括愈合钙化型病灶22个，所占百分比为57.89%，对于所有颈部淋巴结核患者超声弹性成像评分结果，见表1。
, 百拇医药
3 讨论
颈部淋巴结核属于较为普遍的一种肺外结核，对于此类患者在对其颈部肿大淋巴结进行诊断的过程中，主要选择高频超声检查针对患者表现出的肿块位置、肿块大小、肿块内部回声同周围组织表现出的系列关系可以进行有效明确，此外可以有效通过多普勒对患者肿块内部表现出的血流改变进行反应，在实施肿块定性诊断过程中表现出显著的价值[5]。
对于颈部淋巴结核患者选择超声弹性成像的方法进行疾病诊断可以发挥显著效果。在本次研究中，对诸多肿块完成弹性成像评分后，获得的评分结果较低。尤其针对属于干酪坏死型的患者，其内部诸多表现出液化坏死物质的现象，部分患者表现出寒性脓肿的情况，表现出质地较软的特点，通过实施弹性成像后，针对肿块感兴趣区域内的弹性系数可以进行准确反映，最终表现较低，表现出同肿块一致的物理学改变。本研究详细数据及结果见前文详述，有效证明超声弹性成像诊断的临床应用价值。
综上所述，对于颈部淋巴结核患者诊断方法选择超声弹性成像，对患者肿块性质可以做出准确评估，可以显著提高疾病诊断准确性，为颈部淋巴结核疾病的临床治疗提供可靠的诊断依据。
, 百拇医药
参考文献：
[1]李永晟，苟晓春.超声弹性成像与高频彩超对颈部淋巴结疾病的对照研究[J].中国社区医师(医学专业)，2012，14(22)：265-266.
[2]谢勤.超声实时弹性成像与常规超声鉴别鼻咽癌放化疗后颈部淋巴结良恶性病变的对照研究[J].中国中西医结合影像学杂志，2015，6(3)：268-271.
[3]孟君，杨高怡，倪卫东，等.非钙化型颈部淋巴结结核的弹性成像联合超声造影表现分析[J].浙江中西医结合杂志，2015，25(12)：1158-1159
[4]成瑞明.超声检查对颈部淋巴结结核的诊断价值[J].医学信息，2015，28(8)：344.
[5]罗为展.超声声像在肺门纵隔淋巴结不同病变的特征及应用价值[D].广州医科大学，2014：102-105.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(李春艳 陈莉蓉 唐敏)