摘要：医疗联合体实质上是由政府牵头对医疗资源进行优化整合的一种医改方法。目的是使优质医疗资源通过医联体纵向下沉，从而达到医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流。文章首先分析了医联体构建存在的关键问题，对医联体的构建提出建议：统一管理，优化资源；建立信息共享平台；加大宣传力度，提高医联体的信任度；促进医联体内医疗协作、人才培养、医疗技术和设备共享；优化诊疗流程；加强基层医疗机构的服务能力；转变患者就诊观念等。在医联体构建的过程中，需要以患者需求为导向，以提高医疗资源的利用效率、保证医疗质量为原则，提供既满足基本医疗需求，又适合高层次需求的医疗卫生服务，最终实现高效利用医疗资源，全面促进医院发展和为患者提供更优质服务的目标。

    关键词：医疗联合体；资源整合；分级诊疗

    医疗联合体(以下简称“医联体”)是为了在区域范围内发挥大医院的支持作用，实现医疗资源共享、医疗服务同质、医疗信息互联，使居民就近享受优质服务。它的模式是一定地域内不同层级和类型的公立医疗机构组建医疗集团或成立协作联盟，成为责任和利益共同体，这是遵照新医改对公立医院实施改革的一项探索性举措[1]。建立医联体，可以促使优质医疗资源纵向下沉，实现“强基层”，从而达到医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流，实现分级诊疗、双向转诊格局。

    1 面临的障碍

    1.1管理体制的问题 医联体由不同层级的医疗机构组建而成，必然会存在一些问题，如管理水平、服务水平、医疗水平、经济水平以及人力资源发展不均；不同机构之间的交联也必然会存在冲突，如信息标准、业务整合等方面。这必然会对医联体的有序运转、管理和作用的发挥带来影响 ......